Как Правильно Собрать Мочу По Зимницкому У Ребенка

Содержание

Анализ мочи по Зимницкому: как правильно собрать мочу?

Высокий уровень развития современной медицины требует от пациентов сдачи все большего количества различных анализов. В ином случае точно определить причину плохого самочувствия или иных проблем со здоровьем будет достаточно проблематично. Безусловно, с обычными анализами мочи или крови вопросов у большинства населения не возникает.

Но когда речь заходит об узкопрофильных методиках исследований состояния организма, многие граждане задаются вопросами – «Как правильно провести диагностику, нужно ли она и требуется ли к ней подготовка?». Так, анализ мочи по Зимницкому, назначенный рядовому пациенту, вызовет у него совершенно такие же вопросы. В сегодняшнем материале наш ресурс более детально рассмотрит именно этот вид обследования, дабы наши читатели могли без особых проблем пройти процедуру и получить максимально точные результаты по ее итогам.

В чем суть и преимущества анализа

Анализ мочи по Зимницкому – лабораторная диагностика функционального состояния почек

Взятие пробы мочи пациента – практика, применяемая в медицине долгие годы. Различных вариаций данного обследования достаточно много, но вот реально стоящих из таковых поменьше. Одним из эффективных анализов мочи является тот, что проводится по методу Зимницкого – русского врача-терапевта, жившего в конце 19 и начале 20 века.

Суть данной методики исследования мочи заключается в том, что пациент, используя специальную технику, проводит забор биологической жидкости, которая проверяется в лабораторных условиях на концентрацию растворенных в ней веществ. В итоге, лаборанту удается определить, насколько хорошо функционируют почки человека и имеются ли в его организме иные патологии.

Высокой информативности анализа по Зимницкому получается добиться благодаря тому, что современной медицине известно, какова нормальная концентрация того или иного вещества в моче и о чем может свидетельствовать отклонении от нормы.

В ходе исследования по рассматриваемой сегодня методике в лабораторных условиях определяется:

  • плотность мочи
  • суточный объем выделяемой жидкости из организма по мочеполовым путям
  • распределительные показатели выделения мочи в течение суток
  • концентрация ряда веществ в биологической жидкости

Благодаря уникальной технологии диагностики по Зимницкому, после ее проведения пациентом лечащий специалист может судить:

  1. о концентрационной и водовыделительной способностях его почек
  2. о работе его сердечно-сосудистой системы (косвенно)
  3. о наличии у него патологий почек, сердца и сосудов

Таким образом, анализ мочи по Зимницкому – это крайне информативный метод обследования организма, однако проводящийся без использования какого-либо специального оборудования или особых методов оценки биоматериала, что просто не может не удивлять. Учитывая такие свойства данной диагностики, она нередко назначается тем пациентам, относительно которых есть подозрения на развитие патологий почек, связанных с их выделительной функцией или течением в органе воспалительных процессов.

Как правильно собрать мочу?

Собираем мочу на анализ в специальную стерильную емкость!

Как было отмечено ранее, пробы мочи по Зимницкому требуют применения особой технологии, иначе достоверных результатов получить не выйдет. Основное правило диагностики подобного вида – это осуществление периодического сбора мочи.

В целом, для проведения сбора проб необходимо:

  • 8 чистых баночек для биологической жидкости
  • будильник
  • блокнот

Непосредственно порядок сбора биоматериала таков:

  1. В день начала сбора мочи очень важно полностью опустошить мочевой пузырь. Делается это в 6 часов утра данного дня и исключительно в унитаз, то есть собирать скопившийся за ночь биоматериал не нужно.
  2. Сам же сбор начинается в 9 часов утра и проводится через каждые 3 часа, притом – в отдельную из ранее подготовленных баночек. То есть, последний сбор мочи должен быть осуществлен в 6 утра следующего дня за днем сбора биоматериала. Для того чтобы не пропускать точное время, в которое нужно помочиться, желательно использовать будильник.
  3. В течение дня сбора немаловажно осуществлять и такую процедуру как запись в блокнот всей потребляемой жидкости и ее количества.

Стоит отметить, что при отсутствии позывов к мочеиспусканию в положенные для этого часы баночку стоит оставить пустой, а при раннем желании опорожниться, напротив, дополнить количество баночек. Также важно усвоить, что выливать какую-либо мочу в унитаз нельзя, все опорожнения мочевого пузыря обязательно доставить в лабораторию, где будет проводиться их исследование.

Наутро последнего сбора биоматериала все баночки с мочой необходимо отнести в лабораторию и приложить к ним блокнот, в котором записана вся потребляемая за день жидкость.

Несоблюдение представленного выше порядка сбора мочи влечет за собой получение недостоверных или, как минимум, недостаточно точных результатов обследования, поэтому его пренебрежение недопустимо.

Больше информации об анализе мочи по Зимницкому можно узнать из видео:

Полиурия (превышение объема мочи, выделенной за сутки)

Полиурия наблюдается при объеме выделенной суточной мочи более двух литров, или при объеме мочи, превышающем 80% от общего количества выпитой в течение суток жидкости.

Олигурия (понижение объема мочи, выделенной за сутки)

Олигурия наблюдается при объеме суточной мочи, не превышающем 1,5 литра, что составляет меньше 65% выпитого суточного объема жидкости.

Анализ мочи по Зимницкому у детей

В каждой контрольной баночке у здорового ребенка должна находиться моча разного объема и плотности.

Показатели удельного веса должны различаться на десять, например: 1015-1025, 1016-1026 и так далее.

Анализ мочи по Зимницкому при беременности

Моча собирается в специальную, стерильную баночку или пробирку, получить которую можно только в лаборатории. Принцип сбора мочи не отличается от общего анализа.

Следует запомнить, что только собранные по правилам анализы могут показать самую точную и правильную картину почечных осложнений. А в виду того, что последствия болезни почек очень серьезны и для матери и для ребенка, следует отнестись к этому анализу очень внимательно.

Начинать сбор мочи следует с предварительной очистки мочевого пузыря: необходимо в 6.00 сходить в туалет. Затем, в 9.00 собрать мочу в первую баночку. Потом, через каждые три часа опорожняться в следующую баночку. Время вывода мочи: 9.00, 12.00 … 24.00, 3.00, 6.00. Когда вся моча собрана, ее необходимо сдать в лабораторию в тот же день. Лаборанты в каждой баночке начинают определять удельный вес и количество мочи.

Анализ мочи по Зимницкому: норма, расшифровка, как правильно собрать

Проба по Зимницкому относится к дополнительным, расширенным лабораторным исследованиям мочи и позволяет оценить функцию почек, выявить нарушения в их работе. Анализ разработан в 1924 году врачом-терапевтом Зимницким С.С. и актуален до сих пор.

Чаще всего назначается при подозрении на острый или хронический воспалительный процесс, приводящий к нарушению работы почек, а также почечной недостаточности на фоне несахарного и сахарного диабета, гипертонической болезни.

Методика не требует специального оборудования, поэтому относится к простым, доступным и информативным вариантам исследования мочи. Чаще всего проводится в условиях медицинского учреждения, когда человек находится на стационарном лечении или на обследовании. Пациентам с хроническими заболеваниями почек назначается для контроля функции органов.

Исследование включает определение ряда показателей (плотность мочи, суточный объем выделяемой мочи, распределение общего объема мочи в течение суток и др.), интерпретацию которых проводит лечащий врач.

Суть методики

Проба Зимницкого позволяет определить концентрацию растворенных в моче веществ , т.е. концентрационную функцию почек.

Почки в течение суток выполняют важнейшую работу, забирая из крови ненужные вещества (продукты обмена веществ) и задерживая необходимые составляющие. Почечная способность осмотически концентрировать и затем разводить мочу напрямую зависит от нейрогуморальной регуляции, эффективной работы нефронов, гемодинамики и реологических свойств крови, почечного кровотока и других факторов. Сбой в любом звене приводит к дисфункции почек.

Анализ мочи по Зимницкому – как собирать?

Сбор мочи для этого исследования проводится в определенные часы суток. Никаких ограничений по употреблению пищи и питьевому режиму нет.

Чтобы подготовиться к сбору анализа, необходимы:

  • 8 чистых баночек объемом около 200-500 мл. Каждая баночка маркируется соответствующим образом на отдельный трехчасовой период: фамилия и инициалы пациента, номер пробы (от 1 до 8) и временной промежуток;
  • часы с функцией будильника (чтобы не забыть о времени, когда нужно помочиться);
  • лист бумаги для записи потребляемой жидкости в течение суток, в которые собирается моча (включая объем жидкости, поступающей с первым блюдом, молоком и т.д.);

В течение 8 трехчасовых промежутков в течение 24 часов нужно собирать мочу в отдельные баночки. Т.е. каждая баночка должна содержать мочу, выделенную в определенный трехчасовой период.

  • В промежуток между 6.00 и 7.00 утра следует помочиться в унитаз, т.е. ночную мочу собирать не нужно.
  • Далее через равные промежутки времени в 3 часа следует мочиться в баночки (на каждое мочеиспускание — новая баночка). Начинается сбор мочи после ночного мочеиспускания, до 9.00 утра (первая баночка), заканчивается до 6.00 утра следующего дня (последняя, восьмая баночка).
  • Необязательно посещать туалет по будильнику (ровно в 9, 12 утра и т.д.) и терпеть 3 часа. Важно, чтобы вся моча, выделенная в трехчасовой период, была помещена в соответствующую баночку.
  • Следует тщательно записывать на листик бумаги всю потребляемую в течение этих суток жидкость и ее количество.
  • Каждая баночка сразу после мочеиспускания ставится для хранения в холодильник.
  • В случае, если в положенное время позывы к мочеиспусканию отсутствуют, баночку оставляют пустой. А при полиурии, когда баночка оказывается заполненной раньше окончания 3-часового промежутка, пациент мочится в дополнительную баночку, а не выливает мочу в унитаз.
  • Утром после последнего мочеиспускания все баночки (в том числе и дополнительные) вместе с листиком записей о выпитой жидкости следует отнести в лабораторию в течение 2 часов.
9 -00 ч. утра 12-00 15-00 18-00 21-00 24-00 3-00 6-00 ч.утра

Расшифровка результата пробы Зимницкого

  • Общий суточный объем выделяемой мочи 1500-2000 мл.
  • Отношение поступившей в организм жидкости и объема суточной мочи 65-80%.
  • Объем выделенной мочи в дневное время 2/3, в ночное – 1/3.
  • Значительное усиление мочевыделения после употребления жидкости.
  • Колебание плотности мочи в пробах в пределах 1 003-1 035 г/л.
  • Плотность мочи в нескольких или одной баночке более 1020 г/л.
  • Плотность мочи во всех пробах менее 1035 г/л.
Гипостенурия Это низкая плотность мочи. Диагностируется при плотности мочи во всех баночках менее 1012-1013 г/л. При этом состоянии обратное всасывание первичной мочи происходит слабо.
  • обострение пиелонефрита
  • выраженная сердечная недостаточность
  • терминальная стадия почечной недостаточности на фоне хронических заболеваний (амилоидоз, гидронефроз, пиелонефрит, гломерулонефрит)
  • несахарный диабет
  • лептоспироз
  • поражение почек тяжелыми металлами.
Гиперстенурия Это высокая плотность мочи. Диагностируется при плотности мочи в одной из баночек более 1035 г/л. Состояние, когда обратное всасывание превышает скорость фильтрации мочи в клубочках почек.
  • острый или хронический гломерулонефрит
  • ускоренный распад эритроцитов на фоне гемолиза, переливания крови, серповидноклеточной анемии
  • сахарный диабет
  • токсикоз беременности.
Полиурия Это повышение объема суточной мочи с низким удельным весом. Состояние, при котором происходит усиление образования первичной мочи в процессе фильтрации.
  • Выявляется при превышении суточного объема мочи над нормальными показателями в 1500-2000 мл
  • Или когда суточный объем мочи составил более 80 % от употребленной жидкости.
  • сахарный или несахарный диабет
  • почечная недостаточность.
Олигурия Это уменьшение объема суточной мочи, которая имеет высокий удельный вес. Возникает нарушение процессов фильтрации.

  • Диагностируется при объеме выделенной мочи менее 1500 мл
  • Или когда объем мочи составил менее 65 % от потребленной жидкости в течение суток.
  • поздняя стадия почечной недостаточности
  • сердечная недостаточность
  • гипотензивное состояние
  • отравление грибами
  • массовое разрушение эритроцитов.
Никтурия Это увеличение объема мочи, выделяемой в ночное время (более 1/3 от суточного объема).
  • сахарный диабет (наиболее часто)
  • сердечная недостаточность
  • нарушение концентрационной почечной функции.

Показатели для детей и взрослых пациентов отличаются суточным диурезом. Точный объем суточной мочи у детей до 10 лет рассчитывается следующим образом: 600 + 100 * (n – 1), где n — возраст ребенка. Нормальный диурез у детей от 10 лет приближается к взрослой норме и примерно составляет 1,5 л.

В заключении врач-лаборант указывает полученные результаты, соответствие нормам. Оценку же проводит лечащий врач.

Показатели для детей и взрослых пациентов отличаются суточным диурезом. Точный объем суточной мочи у детей до 10 лет рассчитывается следующим образом: 600 + 100 * (n – 1), где n — возраст ребенка. Нормальный диурез у детей от 10 лет приближается к взрослой норме и примерно составляет 1,5 л.

Как собирать мочу по Зимницкому у ребенка, расшифровка анализа

Для того, чтобы оценить работу почек и своевременно выявить нарушения в работе мочевыделительной системы у детей, проводится специальное исследование мочи. Пробу Зимницкого у детей проводят при подозрении на развитие почечной или сердечной недостаточности.

Общий анализ не дает полной картины образования мочи в почках и концентрации в ней различных органических соединений. Почки здорового ребенка выделяют мочу в определенном количестве и концентрируют ее до необходимой плотности.

Эти показатели нарушаются, если в организме малыша развивается воспалительный процесс или патология, способная вызвать почечную недостаточность. В этом случае наиболее информативным является исследование мочи по Зимницкому.

Проба мочи по Зимницкому

Основным показателем анализа мочи по Зимницкому у детей является ее плотность и количество, выделяемое в течение суток. Плотность мочи или ее удельный вес позволяет определить концентрацию в ней органических веществ. Данное исследование не тестирует другие показатели и не применяется для определения инфекционных агентов.

Показания к проведению анализа по Зимницкому

Чаще всего показанием для назначения пробы у детей является подозрение на почечную недостаточность, также анализ проводится при следующих патологиях:

  • сердечная недостаточность ;
  • понижение диастолического (нижнего) давления;
  • сахарный диабет ;
  • гломерулонефрит ;
  • пиелонефрит (хроническая форма);
  • некоторые заболевания крови .

Проба не является диагностическим мероприятием и не проводится для выявления конкретного заболевания. С помощью этого анализа оценивают функциональную способность почек концентрировать и выводить жидкость.

Что показывает проба Зимницкого

Суть анализа заключается в определении плотности биологической жидкости и выделительной способности почек, которая нарушается при некоторых заболеваниях и может привести к почечной недостаточности.

Проба определяет следующие важные показатели:

  1. Количество выделяемой мочи за сутки – совокупность показателей дневного и ночного диуреза . Схема забора урины позволяет определить, как функционируют почки в дневное и ночное время.
  2. Удельный вес мочи (плотность). Позволяет оценить концентрацию минеральных веществ, шлаков и других продуктов обменных процессов в организме ребенка. В моче здорового ребенка должны присутствовать только азотистые соединения, наличие солей, белка и глюкозы говорит о патологии.
  3. Пропорцию выделенной жидкости и потребленной, задержка которой говорит о неправильном питании малыша или нарушении в работе парного органа.
Рекомендуем прочесть:  Прибавка в весе при беременности по неделям калькулятор

Если ребенок здоров, показатели пробы находятся в пределах нормы. Суточный диурез также имеет значения, значительные колебания на протяжении суток свидетельствуют об отклонениях в работе почек.

Правила сбора анализа Зимницкого у детей

Количество выделяемой жидкости напрямую зависит от объема потребляемой. Если ребенок много пьет, моча становится менее концентрированной и наоборот. Повышение плотности мочи происходит в утренние часы, поэтому первую порцию не берут для анализа. Существует определенная схема сбора мочи для исследования, только соблюдая правила, можно получить точный результат.

Подготовка к анализу

Проба Зимницкого не считается сложным исследованием, для забора мочи не требуется специальных знаний или навыков. Необходимо приготовить следующее:

  • стерильные контейнеры для биологической жидкости в количестве 8 штук (можно приобрести в аптеке);
  • лист бумаги и ручку (количество потребленной жидкости необходимо зафиксировать);
  • будильник, который напомнит о времени сбора мочи.

Забор мочи проводится в течение суток, на это время не рекомендуется менять рацион питания и режим потребления жидкости. Также рекомендуется исключить из меню следующие продукты:

  • свекла, а также блюда и напитки с ее содержанием (она окрашивает мочу);
  • газированные напитки;
  • острые и соленые блюда (вызывают жажду и задерживают жидкость в организме).

Правила сбора мочи у детей

Баночки для мочи необходимо подписать, указав фамилию, дату, номер пробы и время забора биологической жидкости. Процесс сбора мочи требует внимательности и терпения, неправильные данные станут причиной неточности результата.

Как правильно собирать мочу у детей для пробы по Зимницкому :

  1. Сбор начинается в 6-00. Первая порция мочи имеет слишком большую плотность, поэтому ее не используют для анализа и просто выливают.
  2. Следующая порция жидкости собирается в промежутке между 6-00 и 9-00 утра, на баночке ставится надпись: «Порция №1, 6 00 – 9 00 ».
  3. Далее, каждому временному промежутку соответствует номер порции:
  • 9 00 -12 00 — №2;
  • 12 00 -15 00 — №3;
  • 15 00 -18 00 — №4;
  • 18 00 -21 00 — №5;
  • 21 00 -24 00 — №6;
  • 24 00 -3 00 — №7;
  • 3 00 -6 00 — №8.

Необходимо помнить о некоторых нюансах:

  • если ребенок помочился несколько раз за определенный отрезок времени, то мочу следует собрать всю без исключения в одну емкость;
  • если одной емкости не хватило, можно использовать дополнительную, но подписать, указав тот же временной промежуток;
  • если в указанный интервал времени ребенок не захотел мочиться, баночка остается пустой, с необходимой надписью, сдают ее вместе с другими контейнерами в лабораторию;
  • перед сбором мочи половые органы нужно обмыть теплой водой с мылом и промокнуть салфеткой.

Важными данными являются сведения о количестве потребляемой жидкости, включая жидкие блюда, все фиксируется в течение дня и передается в лабораторию вместе с собранной мочой.

Хитрости, помогающие собрать анализ

Собрать мочу для анализа у грудничка не так просто, младенец не может сообщить о том, что хочет помочиться . Существуют некоторые хитрости, которые можно применять без вреда для здоровья малыша.

Как собрать мочу грудного ребенка :

  • утром младенца подмыть, это можно сделать после первого опорожнения мочевого пузыря;
  • прикрепить к половым органам специальный мешочек для сбора мочи:
  • для девочек – мешочек прикрепляется к коже вокруг больших половых губ;
  • для мальчиков – половые органы полностью помещаются в мешочек, который приклеивается к коже;
  • ребенку обязательно одевают памперс, так он не сможет сорвать контейнер для сбора жидкости.

Мешочки рекомендуется приобретать в аптеке, они изготавливаются из гипоаллергенных материалов и абсолютно безопасны для грудничков. После каждого мочеиспускания жидкость необходимо сливать в баночку.

Правила хранения мочи

Собранную урину нужно хранить в темном прохладном месте. Для этой цели можно использовать бытовой холодильник. Температура хранения должна быть в пределах +20 — +140С.

В теплом помещении урину хранить нельзя, результаты анализа не будут иметь информативной ценности, а искаженные показатели не позволят оценить работу органа.

Расшифровка результатов анализа

Результат анализа оценивается по нескольким показателям, в случае отклонений от нормы, врач продолжает обследование малыша с целью постановки диагноза и назначения терапии.

Нормальные показатели

Расшифровка исследования мочи по Зимницкому проводится на основании определенных норм:

  1. Нормальной плотностью мочи считается показатель 1013-1025, но он не должен превышать 1020 сразу в трех емкостях, а разница между показателями не должна быть больше 12.
  2. Нормальным для детей считается объем мочи от 800 до 2000 мл.
  3. Почки должны выделять не меньше 75% от потребленной жидкости в течение суток.
  4. Дневной и ночной диурез значительно отличаются. Ночью мочи в три раза выделяется меньше чем днем.

Кроме этого, на протяжении суток количество урины и ее плотность имеют разные показатели, это обусловлено рационом питания и объемом потребляемой жидкости. У здорового ребенка все результаты исследования должны соответствовать установленным нормам.

Отклонения от нормы и их причины

Если показатели проведенного исследования отклоняются от нормы – это сигнал о развивающихся патологиях .

Плотность мочи

Изменение показателя удельного веса мочи в меньшую сторону (меньше 1012) бывает при нарушении концентрационной функции почек. Причиной могут быть следующие патологии:

  • нефриты;
  • почечная недостаточность (чаще речь идет о хронической форме);
  • хронический пиелонефрит;
  • сердечная недостаточность;
  • недостаток соли и белка в организме.

Превышение нормы (больше 1025) говорит о содержании сахара и белка в урине, что также является патологией и сигнализирует о болезнях:

  • сахарный диабет;
  • гломерулонефрит;
  • нефротический синдром.

У беременных женщин причиной отклонений от нормы может являться токсикоз или гестоз, что плохо отражается на развитии плода, а в дальнейшем может стать причиной болезни почек у младенца.

Суточный диурез

Нарушение нормы суточного количества выделяемой мочи в большую или меньшую сторону также является патологией. Если у ребенка выделяется больше 2000 мл урины в течение суток, можно заподозрить следующие заболевания:

  • почечную недостаточность;
  • воспаление почек (пиелонефрит);
  • постоянное чувство жажды, которое часто возникает при заболеваниях поджелудочной железы;
  • диабет несахарного типа.

Использование мочегонных средств даст такой же результат, поэтому в период забора мочи для анализа отменяют все лекарственные средства.

Если количество урины меньше нормы, речь может идти о проблемах с мочевым пузырем или фильтрационной функции почек , что также является серьезной патологией и требует лечения.

Соотношение потребленной и выделенной жидкости

Этот показатель служит индикатором работы сердца. Отклонения сопровождаются дополнительными симптомами , у ребенка могут появляться отеки и одышка. Чаще проблемы бывают врожденного характера.

Количество дневного и ночного диуреза также характеризует работу сердца, при уравнивании показателей причиной может быть сердечное заболевание. Характерным симптомом является кровь из носа малыша, которая бывает при повышенном или пониженном артериальном давлении.

Любые отклонения от нормы при проведении пробы по Зимницкому требуют дополнительной диагностики . На основании результатов анализа врач назначает дополнительные исследования и диагностические мероприятия.

Как собрать мочу грудного ребенка :

Анализ мочи у детей по Зимницкому

Исследование мочи ребенка по методу Зимницкого позволяет оценить функцию почек. Зачем ребенку может назначаться такой анализ, чем он отличается от других подобных анализов и какие проблемы помогает выявить?

Обычно исследование мочи ребенка по Зимницкому проводится для выявления почечной недостаточности. Также этот анализ назначают, если подозревают сахарный диабет, гломерулонефрит либо сердечную недостаточность.

Особенности

Главным отличием анализа по Зимницкому от остальных исследований мочи является акцент на определении количества выделяемой мочи за сутки, а также плотности каждой ее порции, которая указывает на концентрацию растворенных в ней веществ. Другие показатели данная проба не исследует.

Как собрать анализ?

Анализ предусматривает сбор в течение суток в 8 емкостей, в каждую из которых должна попасть моча за 3-часовой промежуток. Обычно собирать ее начинают с 9 утра. Перед каждым мочеиспусканием следует подмывать половые органы ребенка.

Все емкости направляются в лабораторию, даже если некоторые из них остались пустыми. Если за какой-то промежуток времени мочи оказалось больше, чем помещается в емкость, берут еще одну баночку и на ней отмечают тот же временной промежуток.

Также нужно отдельно отмечать количество и время выпитой жидкости. Хранить собранный материал для исследования следует в прохладном месте, например, в холодильнике.

Подготовка

Накануне анализа не следует употреблять слишком много жидкости, чтобы не вызвать искусственную полиурию и не снизить плотность мочи. Нежелательно также употребление продуктов с красителями, соленых и острых блюд, которые могут увеличить жажду. Кроме того, на время исследования исключаются мочегонные препараты.

Нормальные значения

В норме при анализе по Зимницкому:

  • В дневное время мочи выделяется больше, чем в ночное (днем выделяется 50-75% всей мочи).
  • Плотность разных порций должна изменяться. Колебания между максимальной и самой низкой плотностью в течение суток должны быть больше 0,007.
  • После употребления жидкости через 1-2 часа количество мочи становится больше.
  • Выводится минимум 65-80% выпитой в течение 24 часов жидкости.

Причины отклонений

Анализ по Зимницкому может выявить:

  • Изменения плотности. Показатель может быть выше при нехватке жидкости в рационе ребенка, первых стадиях гломерулонефрита или сахарном диабете. Плотность мочи будет ниже, если у ребенка есть почечная или сердечная недостаточность, пиело- и гломерулонефрит, а также несахарный диабет.
  • Полиурию – увеличенное количество выделяемой в сутки мочи. Такой симптом может быть при диабете и нефритах.
  • Олигоурию – уменьшенное количество мочи, выделенной за сутки. Этот симптом указывает на нарушения фильтрации при поражении почек. Он характерен для токсичного поражения почек, гемолитической анемии или очень низкого кровяного давления.
  • Никтурию – состояние, когда в ночное время выделяется больше 50% всего диуреза. Такой симптом характерен для сахарного диабета и сердечной недостаточности.
  • Гиперизостенурию – состояние, когда в канальцах усилено обратное всасывание, вследствие чего плотность мочи выше, а ее количество – меньше. Такой результат может указывать на сахарный диабет либо гломерулонефрит.
  • Гипоизостенурию – состояние, когда колебаний плотности в течение суток почти нет (они не больше 0,007). Оно свидетельствует о хронической недостаточности почек, когда в канальцах нарушено обратное всасывание.

Исследование мочи ребенка по методу Зимницкого позволяет оценить функцию почек. Зачем ребенку может назначаться такой анализ, чем он отличается от других подобных анализов и какие проблемы помогает выявить?

Ссылка на основную публикацию