Содержание
- 1 Klebsiella oxytoca в кале грудничка как лечить
- 2 Лечение клебсиеллы окситоки в кале у ребенка
- 3 Клиническая картина klebsiella oxytoca у ребенка
- 4 Как диагностировать болезнь у детей
- 5 Какое лечение для детей можно выбрать
- 6 Реабилитационный период
- 7 Клебсиелла в кале: чем опасна бактерия для здоровья ребенка
- 8 Особенности возбудителя Klebsiella
- 9 Пути заражения клебсиеллезом
- 10 Симптоматика бактериального поражения
- 11 Клебсиеллез у детей: диагностика и лечение
- 12 Клебсиелла у грудничка — как преодолеть опасные последствия
- 13 Причины заболевания
- 14 Виды клебсиеллезных поражений
- 15 Симптомы болезни у детей до года
- 16 Чем опасен клебсиеллез для грудного ребенка?
- 17 Диагностика заболевания
- 18 Как лечить клебсиеллез?
- 19 Реабилитация после лечения
- 20 Как избежать клебсиеллеза у ребенка
- 21 Клебсиелла у грудничка: не занимайтесь самолечением, срочно вызывайте врача
- 22 Причины развития болезни
- 23 Основные типы клебсиеллы у малышей
- 24 Осложнения
- 25 Диагностика
- 26 Профилактика
- 27 А что говорит доктор Комаровский?
Klebsiella oxytoca в кале грудничка как лечить
Здравствуйте! Сразу извиняюсь за такую поэму, но хочу наболее полно описать ситуацию. Моему сыну 3 мес 22 дня, ГВ по требованию через каждые 2 иногда 3 часа плюс 2 ночных кормления. Родились крупные 4240, прибавки в весе хорошие (1мес +1500гр; 2мес +980гр, 3мес +760гр), на сегодняшний день вес 7890гр. Между кормлениями предлагаю воду, пьет не всегда (выходит ок 50 мл в день).
28.01.16 начался жидкий стул (зеленая/желто-зеленая вода с непереваренными белыми комочками и слизью) около 9 раз в день, на теле мелкая красная сыпь, температура в норме, есть стал беспокойно и мало — 5мин сосет, потом бросает (раньше был по 20 мин на груди, из них 10 мин активно сосал), между кормлениями то 4 часа, то час, в общем как попало. Вызвали врача, диагностировали аллергию, выписали смекту 3 дн, зодак на ночь по 5 кап на 5 дн, креон 10000 3 р/дн на 5 дн. Сыпь прошла сразу, после первого дня зодака, но стул не восстановился, опять врача, продлили смекту до 7 дн. пропили, а с 3.02 у нас вместо просто зеленой воды пошла одна пена со слизью 6-7 раз в день при чем сразу же после кормления. Сдали копрограмму: в слизи лейкоциты 60-70, температуры нет, отправили на дисбактериоз, углеводы и к гастроэнтерологу, а пока сказали пить лактобактерин 1/2 флакона 1 р/дн. Принимаем 4 дня стул остался такой же, но уже реже 4-5 раз и не сразу после еды, а через минут 40-час. Но ест также беспокойно, хаотично и мало, иногда кричит от коликов но не долго, снизилось количество мокрых пеленок (с 15-18 до 8 в день).
Анализы показали: углеводы 0,3-0,5; Klebsiella oxytoca в титре 10в8; Staphylococcus aureus в титре 10в6 ; бифидобактерии — Не обнаружено в титре 10в5 и более , лактобактерии — Обнаружено в титре 10в8 ; энтерококки — Обнаружено в титре 10в8 .
Гастроэнтеролог назначила лечение: 1) Стопдиар 1 ч.л 3 р/дн 7 дн, 2) Энтеросгель 1 ч.л 3 р/дн 10 дн, 3) Лактозар 1 доза перед каждым кормлением 4 нед, 4) Примадофилус 1 ч.л утром 4 нед, 5) Эспумизан бэби перед каждым кормл по 5 кап 10 дн. И это все такой малявке.
Отсюда мои вопросы:
1. Адекватно ли такое количество препаратов или можно от чего-то отказаться? или заменить что-то?
2. Что из этого поможет нам избавиться от клебсиеллы и стафилококка? или может есть что-то эффективнее? или вообще пока это не трогать, а повысить количество бифидобактерий?
Здравствуйте! Сразу извиняюсь за такую поэму, но хочу наболее полно описать ситуацию. Моему сыну 3 мес 22 дня, ГВ по требованию через каждые 2 иногда 3 часа плюс 2 ночных кормления. Родились крупные 4240, прибавки в весе хорошие (1мес +1500гр; 2мес +980гр, 3мес +760гр), на сегодняшний день вес 7890гр. Между кормлениями предлагаю воду, пьет не всегда (выходит ок 50 мл в день).
Лечение клебсиеллы окситоки в кале у ребенка
Патологические процессы инфекционного характера при современных условиях жизни проявляются достаточно часто. По статистике паразиты проникают в организм детей чаще, нежели во взрослые человеческие органы.
Детский иммунитет, который не успел сформироваться на том уровне, чтобы защитить малыша от заболеваний, пропускает в органы малыша разного вида бактерии, провоцирующие серьезные патологические процессы.
Бактерия носит условно-патогенный характер. Проявляет себя при определенных провоцирующих для этого условиях.
Она, попадая в толстую кишку, создает немалое количество желудочно-кишечных патологий. Важно знать, что этот микроорганизм может быть провокатором пневмонии.
Клиническая картина klebsiella oxytoca у ребенка
Клебсиелла окситока ребенка атакует после общения с инфицированным носителем. Передаваться инфекция способна:
- воздушно-капельным способом;
- через грязные руки;
- невымытые овощи, фрукты;
- из-за несоблюдения правил гигиены;
- грудничкам паразит передается через молоко, если мамы не соблюдают личную гигиену перед и после кормлением грудью.
Особенности микроорганизма в том, что он находится в горле, слизистых оболочках дыхательной системы, на кожных покровах, в моче и не приносит никакого вреда до определенного момента.
Паразит klebsiella oxytoca у грудничка симптомы имеет не всегда ярко выраженные. Наличие инфекции можно точно определить после лабораторных исследований.
Родители должны обращать внимание на признаки, которые сигнализируют о проникновении бактерии в организм крохи:
- У малыша наблюдается частое вздутие живота. Ребенок беспокойно себя ведет. Поджимая ножки к животику, плачет, что является звоночком о проявлении болевых ощущений.
- Малыш часто срыгивает, даже при употреблении небольшого количества еды.
- Значительно снижается аппетит.
- Грудничок не набирает вес по норме.
- Наблюдается метеоризм, который сочетается с болями живота, толстой кишки.
- Приступы рвоты могут достигать 20 раз в течение суток.
- Обезвоживается организм из-за приступов рвоты.
- Кал имеет неприятный, кислый запах;
- В кале грудничка присутствуют примеси слизи с кровяными выделениями.
- Процедура дефекации проходит болезненно.
- Температура тела выше нормы, градусник может показывать 39 градусов и выше.
- Может присутствовать приступ лихорадки.
- Появляются синяки под глазами.
- Кожные покровы становятся бледными.
- Наблюдается сильный кашель с выделением мокроты.
- Спазмы в кишечнике и пищеводе.
Родители, обеспокоенные состоянием здоровья своего чада, не могут самостоятельно установить наличие бактерий. Симптоматика имеет схожести с дисбактериозом, а он мучает 90% новорожденных.
Распознать бактерию можно по результатам лабораторных исследований. Обнаруживается клебсиелла окситока в кале у ребенка, так как инфекция в 70% случаев локализуется в желудочно-кишечном тракте.
Если у новорожденного родители часто замечают беспокойное состояние, малыш подымает ножки к животику, что свидетельствует о болевых ощущениях, наблюдаются усиленные газообразования, это может быть сигналом о проникновении бактериальной инфекции клебсиеллы окситоки.
Находят клебсиелла окситока у грудничка в моче гораздо реже, чем в кале.
Проникает она в мочу случайно, не имеет симптомов, не провоцирует осложнений и заболеваний разных видов.
Важно выявить патологию при первых проявлениях и своевременно приступить к лечению.
Последствиями длительного прогрессирования паразитов могут стать провокаторами ряда патологических процессов в детском организме:
- офтальмологические заболевания;
- недуги инфекционного характера;
- патологии мочеполовых органов;
- заболевания суставов;
- заболевания оболочек мозга;
- чаще всего случаются заболевания желудочно-кишечного тракта.
Прогрессировать бактерия клебсиелла окситока при слабой иммунной системе, после лечения других заболеваний антибактериальными средствами.
Клебсиелла окситока лечение у детей требует после полного обследования, подтвержденного диагноза специалистами.
Как диагностировать болезнь у детей
Предварительно диагностика проводится на основании симптомов, после расспросов родителей о состоянии ребенка.
Конкретных признаков, по которым устанавливается наличие паразитов не существует. Поэтому специалист для правильного заключения направляет маленьких пациентов сдать дополнительные лабораторные анализы.
Испражнения являются главным материалом при исследовании. При сепсисе рекомендуют дополнительно исследовать кровь больного.
Современная медицина определила наиболее распространенные методы исследования:
- Бактериоскопический метод. Мазок исследуется под микроскопом после окрашивания по специальной методике. При наличии бактерии в мазке находятся граммоотрицательные палочки, которые расположены небольшими группами или по отдельности.
- Бактериологическая методика исследования, при которой высеивают материал на питательную среду, и регистрируют рост характерных колоний.
- В редких случаях пользуются серологическим способом. Проводится реакция агглютинации со специальным реагентом. Если в материале находится возбудитель, то происходит образование специфического осадка.
Дополнительными методами исследования выступают общий анализ крови, мочи, колоноскопия, копрограмма.
Внимание: показатели копрограммы детей имеют значительные отличия от данных исследования взрослого человека, поэтому лучше, если результат посмотрит специалист и проконсультирует с профессиональной точки зрения.
Расшифровка анализов
Результата исследования на дисбактериоз покажет не только существование микроорганизмов в кале ребенка, но и их количество. Сдавать анализ и получать результат рекомендуют в лаборатории детского медицинского учреждения.
Норма klebsiella oxytoca грудного ребенка не должна превышать 10 в 5 степени бактерий на каждый грамм кала.
Показатель klebsiella oxytoca в кале у грудничка 10 в 8 степени считается значительным отклонением от нормы и требует незамедлительного терапевтического вмешательства.
При данном результате у малыша держится высокая температура до пяти дней. Если своевременно не начать лечение последствиями могут быть серьезные патологические процессы.
Какое лечение для детей можно выбрать
При наличии в организме клебсиелла окситока у грудничка лечение должно проходить по назначению доктора. Оно основано на двух направлениях:
- Подавить рост патогенной микрофлоры.
- Восстановление нормальной микрофлоры.
Чтобы лечение привело к эффективному результату, специалисты приписывают лекарственные препараты.
«Умные» вирусы Бактериофаги, которые избавляют организм от паразитов. Применять малышам рекомендуют до употребления пищи три раза в сутки.
Дозировку определяет лечащий доктор, зависит доза от количества микроорганизмов.
Курс лечения длится не менее семи дней. Часто средства вводят с помощью клизмы, этот прием более эффективный.
Пробиотики Аципол, Линекс, Бифидумбактерин. Восстанавливают баланс микрофлоры, подселяя в нее нормальные бактерии. Их дают малышам в течение десяти дней два раза в сутки.
Обеспечить благоприятную среду для роста нормальной микрофлоры в кишечнике помогают пребиотики. Наиболее эффективным по результатам лечения определили Хилак форте.
При легкой форме проявления недуга лечение проходит дома под наблюдением специалиста. Если форма тяжелая, ребенка госпитализируют в стационарное отделение.
Помощниками при борьбе с паразитами являются растворы хлорида натрия и глюкозы. Если у ребенка нет рвотных приступов, растворы вводят перорально. Если рвота прогрессирует, их вводят внутривенно.
Реабилитационный период
Обязательно проводится курс укрепительной терапии. Иммунитет ребенка восстанавливается специально разработанной специалистом диетой.
Рацион питания насыщен полезными веществами, исключает химические вещества. Грудное кормление корректируется доктором независимо от формы недуга.
Реабилитационный период включает прием витаминных комплексов, врачом могут быть назначены средства народной медицины.
Обязательными являются курсы массажа, которые проводит мама с опытом в данной сфере или же профессиональный массажист.
Клебсиелла окситока лечение у детей требует после полного обследования, подтвержденного диагноза специалистами.
Клебсиелла в кале: чем опасна бактерия для здоровья ребенка
Если у маленьких детей болит живот, открывается понос или их мучает усиленное газообразование, причиной плохого самочувствия может быть клебсиеллез. Заболевание вызывает клебсиелла – условно-патогенный микроорганизм, принадлежащий классу энтеробактерий. Он внедряется в толстую кишку и провоцирует ряд желудочно-кишечных расстройств. В редких случаях клебсиелла у детей становится причиной пневмонии.
Особенности возбудителя Klebsiella
Клебсиелла – это крупная бактерия, которая является представителем грамотрицательной флоры. Неподвижная палочка покрыта защитной капсулой, повышающей ее выживаемость в неблагоприятных условиях внешней среды и продуктах. Вредитель хорошо переносит теплые температуры и нагревание, но при кипячении погибает.
Ученые выделяют 7 типов клебсиелл, но наиболее опасными для здоровья ребенка являются:
- «окситока» – klebsiella oxytoca;
- «пневмония» – klebsiella pneumoniae.
Паразитическая особь «пневмония» также известна как палочка Фридлендера. Именно эта клебсиелла у грудничка зачастую оказывается виновницей заболеваний ЖКТ. Пока возбудитель остается в кишечнике, на здоровье ребенка его присутствие не отражается. Угрозу он создает только по мере активизации в толстом кишечнике и при проникновении в следующие структуры организма:
В большинстве случаев клебсиелла у грудничка и старшего малыша провоцирует кишечные нарушения, изредка – пневмонию. Внутрибольничную форму воспаления легких кроха может подхватить во время пребывания в стационаре или заболеть по мере возвращения домой из клиники.
Пути заражения клебсиеллезом
Возбудитель кишечных патологий может определиться в кале здорового ребенка, когда родители сдают образец для проведения посева на микрофлору. При этом малыш чувствует себя нормально и ни на что не жалуется. Причины поражения детского организма клебсиеллезом самые разные:
- употребление грязных или плохо вымытых плодов, овощей, фруктов;
- несоблюдение матерью правил гигиены при кормлении ребенка;
- контакт с человеком, уже страдающим бактериальным поражением (при кашле и чихании палочка выделяется в воздух);
- питьё некачественного молока или сырой воды;
- привычка тащить в рот посторонние предметы или сосать пальцы, а руки при этом грязные.
В условиях здорового организма Клебсиелла окситока обычно не размножается. Но при ослаблении иммунитета и малом количестве нормальной микрофлоры паразит активизируется и запускает патологические механизмы. Комаровский поясняет, что своей вредоносной деятельностью возбудителю легче начать заниматься в организме того ребенка, который лечится антибиотиками, плохо питается и имеет проблемы пищеварительного тракта. У некоторых малышей благоприятным фоном для развития клебсиеллеза становится аллергия.
Симптоматика бактериального поражения
Клиническая картина клебсиеллеза сходна с течением острого кишечного инфицирования, при котором поражаются слизистые оболочки. Но точно распознать клебсиеллу доктору бывает порой трудно, т. к. симптомы поражения ею напоминают дисбактериоз. Тем не менее, родители могут заподозрить неладное при появлении следующих отклонений в самочувствии ребенка:
- вздутие живота;
- лихорадка;
- повышение температуры;
- срыгивание молока или смеси;
- жалобы крохи на боли в животе и усиленное газообразование;
- длительная диарея, при которой продукты дефекации источают неприятный кисломолочный запах либо среди масс просматриваются кровь и слизь.
Клебсиеллез у детей: диагностика и лечение
Предварительный диагноз доктор ставит на основании жалоб ребенка или картины, описанной родителями. Для подтверждения своего предположения специалист предлагает провести посев рвотных масс, мочи, крови и спинномозговой жидкости, а также сдать анализ на клебсиеллу. После выделения возбудителя определяют его разновидность.
Норма возбудителя в кале для грудного малыша составляет 105. Показатель 10 в 6 степени, выявленный в 1 г образца продуктов дефекации, уже считается отклонением и требует проведения терапевтических мероприятий. В редчайших случаях клебсиеллу обнаруживают в моче, однако там она оказывается случайно. Если ее значение не совпадает с показателями, которые врачи определяют как норма, а у ребенка держится высокая температура, это может свидетельствовать о прогрессировании пиелонефрита.
Клебсиеллу обнаруживают при лабораторном исследовании кала абсолютно здорового или страдающего кишечными расстройствами ребенка. Лечат клебсиеллез бактериофагами.
Лечением клебсиеллы при значительном ухудшении состояния малыша занимаются в стационаре.
Безотлагательной госпитализации требует сепсис, обезвоживание организма, инфекционно-токсический шок. Системный клебсиеллез лечат антибиотиками разных групп с учетом чувствительности паразита к конкретному препарату. Угнетенный иммунитет восстанавливают соответствующими средствами.
Антибиотикотерапию клебсиеллеза у новорожденных проводят редко, поскольку на лекарства формирующийся организм реагирует побочными реакциями. Для младенцев цефалоспорины, пенициллины и пр. антибиотики являются токсичными веществами.
Препараты избирательного биологического воздействия, или бактериофаги клебсиелл назначают в жидких очищенных формах:
- комплексный пиобактериофаг;
- бактериофаг Клебсиелла пневмония;
- бактериофаг клебсиеллезный поливалентный.
Они уничтожают только клебсиелл без затрагивания других микроорганизмов, составляющих кишечную флору.
При изолированном поражении тракта лечение проводят медикаментами разных групп – кишечными антисептиками, стимуляторами развития полезной флоры, ферментами для лучшего усвоения пищи. Для профилактики обезвоживания организм насыщают растворами солей и глюкозы. Если ребенка тошнит и регулярно открывается рвота, водный баланс восстанавливают внутривенными лекарствами.
- Если в кале вашего малыша выявлена клебсиелла, на ранней стадии развития болезни она не представляет большой опасности. Но если титр палочки далек от показателя «норма», при ослабленном иммунитете микроорганизм может спровоцировать и ускорить развитие менингита, конъюнктивита, воспаления легких, гайморита, болезней мочеполовой или дыхательной системы.
- Поддерживайте здоровье детского кишечника с первых дней жизни крохи. На грудном вскармливании держите его как можно дольше, прикорм вводите своевременно, обогащайте рацион кисломолочной продукцией.
Клебсиеллу обнаруживают при лабораторном исследовании кала абсолютно здорового или страдающего кишечными расстройствами ребенка. Лечат клебсиеллез бактериофагами.
Клебсиелла у грудничка — как преодолеть опасные последствия
Но при определенных условиях количество этой условно-патогенной бактерии резко увеличивается, что влечет за собой ряд тяжелых заболеваний. Также клебсиелла может проникать в организм ребенка извне. Очень часто заболевание встречается у новорожденных, так как их иммунная система очень слаба, а кишечник стерилен.
Причины заболевания
Существует два основных фактора, которые провоцируют болезнетворное действие клебсиеллы в организме ребенка:
- Ослабленный иммунитет. Недоношенные и болезненные дети в большей степени подвержены заражению клебсиеллой. Бактерия попадает в организм во время родов или после них.
- Несоблюдение гигиенических правил ухода за грудничком. После рождения ребенка в доме не должно быть животных, так как клебсиелла может переноситься на их шерсти. Еще один источник заражения – плохо вымытые руки родителей, посетителей или самого ребенка. Также бактерию можно занести ребенку через грудное молоко или некипяченую воду.
Виды клебсиеллезных поражений
Наиболее распространенными возбудителями клебсиеллезов являются виды Клебсиелла пневмония и Клебсиелла окситока. Бактерия может вызывать разные заболевания у детей. В зависимости от того, какой орган поражает бактерия, изменяется клиническая картина. Клебсиелла чаще всего проявляется в форме:
- клебсиелезной пневмонии;
- клебсиеллезной кишечной инфекции.
- клебсиеллезный конъюнктивит;
- сепсис;
- поражение суставов и костей;
- инфицирование мозговых оболочек;
- заболевание мочеполовой системы.
Симптомы болезни у детей до года
Клебсиелла в легких | Клебсиелла в кишечнике у грудничка |
---|---|
|
|
Иногда кишечный и легочный клебсиеллез совмещаются. При этом возникают судороги, гиподинамия, гипертермия, ацидоз, признаки желудочно-кишечного расстройства.
Чем опасен клебсиеллез для грудного ребенка?
При поздней диагностике заболевания могут появиться серьезные осложнения в виде:
- токсического гепатита;
- энцефалитических реакций;
- токсико-инфекционного миокардита;
- гнойного менингита;
- геморрагического синдрома.
Диагностика заболевания
Диагноз клебсиеллез может быть установлен на основе осмотра врача-гастроэнтеролога, консультации инфекциониста и результатов лабораторных исследований.
В качестве дополнительных обследований назначают общий анализ крови, копрограмму, инструментальные методы диагностики.
Так как специфических симптомов заболевание не имеет, его необходимо дифференцировать от стафилококковой пневмонии и заболеваний желудочно-кишечного тракта (энтерита, энтероколита, целиакии и других).
Как лечить клебсиеллез?
Новорожденные и грудные дети с признаками токсического шока, сепсиса или сильного обезвоживания подлежат госпитализации.
Лечение изолированного поражения кишечника происходит с помощью:
- Кишечных антисептиков – Нитроксолин, Фуразолидон.
- Препаратов для восстановления и стимулирования кишечной микрофлоры – пробиотиков (Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ, Пробифор). Курс пробиотиков составляет 14 – 21 день.
- Регидратационных мероприятий – внутривенное или пероральное введение раствора глюкозы или хлорида натрия (при рвоте лекарства вводят внутривенно, далее переходят на пероральный прием).
- Ферментных препаратов – Панкреатин, Мезим, Фестал.
- Лечения бактериофагами, уничтожающими только клебсиелл, не проявляя активности к другим микроорганизмам. Препараты используют 3 раза в день до кормления или в виде клизмы 1 раз в день.
Возраст | Пероральный прием (разовая доза), мл. | Клизма, мл |
---|---|---|
0 – 6 мес. | 5 | 10 |
6 – 12 мес. | 10 | 20 |
Медикаментозная терапия тяжелых форм клебсиеллеза включает:
- Антибиотики с предварительным анализом чувствительности к ним микроорганизма. Используют препараты пенициллинового, цефалоспоринового ряда, аминогликозиды и нифуроксазид внутривенно или в виде таблеток.
- Общеукрепляющая терапия, направленная на стимуляцию иммунной системы.
Во время лечения и восстановительного периода ребенку назначают щадящую диету, исключая из рациона химические и механические раздражители. Если ребенок на грудном вскармливании, корректируют питание матери.
Реабилитация после лечения
После окончания лечения ребенку могут назначить:
- продолжение курса пробиотиков для восстановления микрофлоры и налаживания пищеварения;
- витаминные препараты, ЛФК, массаж для повышения иммунной резистентности;
- травяные сборы.
Как избежать клебсиеллеза у ребенка
Профилактика заболевания проста и заключается в соблюдении нескольких правил, с помощью которых можно значительно снизить риск заражения:
- соблюдение противоэпидемического режима в родильных домах и грудничковых стационарных отделениях;
- тщательный гигиенический уход за ребенком и соблюдение личной гигиены;
- лечение хронических заболеваний;
- укрепление иммунитета ребенка.
Несмотря на распространенность и тяжелое течение заболевания, прогноз на выздоровление благоприятный. При правильном лечении клебсиеллез проходит без осложнений и последствий.
Многие родители используют народные средства для лечения клебсиеллеза, которые предполагают применение трав, а также употребление некоторых фруктов (яблок, клюквы, абрикосов). Но следует помнить, что нетрадиционное лечение клебсиеллы не только безрезультатное, но и опасное для детского организма. Полностью вылечить заболевание можно только в клинике с учетом выполнения всех указаний лечащего врача.
Новорожденные и грудные дети с признаками токсического шока, сепсиса или сильного обезвоживания подлежат госпитализации.
Клебсиелла у грудничка: не занимайтесь самолечением, срочно вызывайте врача
Причины развития болезни
Факторы риска заболевания клебсиеллезной инфекцией
- недоношенные младенцы;
- малыши с пороками сердца;
- гипотрофия;
- вирусные инфекции;
- воспаление легких;
- слабая иммунная система.
Микроорганизм имеет форму неподвижной эллипсовидной палочки. Неплохо приспособился к окружающей среде и может длительное время находиться в почве, на открытом воздухе, детских игрушках.
Бактерии не сопротивляются холоду и дезинфекционным средствам, лишь при температуре выше 65°C, они погибают в течение получаса.
Источником распространения микробов могут быть инфицированные дети, взрослые или же здоровый носитель клебсиеллы.
Пути передачи
- контактный;
- фекально-оральный;
- воздушно-капельный.
Молодые родители часто сталкиваются с проблемой коликов, повышенного газообразования у грудничков.
Основными причинами возникновения болей в животике младенца являются: неправильное питание мамы в период грудного вскармливания, ее эмоциональное состояние или неподходящая смесь при искусственном вскармливании.
Про вред курения при грудном вскармливании или как не убить собственного ребенка посвящена отдельная статья.
Массаж и укропная водичка вряд ли смогут помочь крохе.
Встревоженные родители обращаются к педиатру, который в большинстве случаев, поставит диагноз дисбактериоз и назначит сдать анализы.
Часто посев показывает наличие клебсиеллы в кале у грудничка, что приводит в ужас родителей, наслышанных об опасности инфекций, вызванных бактерией.
Затем мамочки настоятельно просят доктора выписать ребенку курс лечения антибиотиками и бактериофагами (бактерии-агрессоры, уничтожающие другие виды бактерий). Такое лечение, не только не поможет избавиться полностью от клебсиеллы, но приведет к нарушению микрофлоры кишечника.
Помните, что клебсиелла у грудничка – это лишь одна из огромнейшего количества бактерий, которые населяют детский организм. Лечение клебсиеллы у грудничка актуально при повышенном показателе с выраженной симптоматикой.
Опасное содержание клебсиеллы у грудничков симптомами, которого являются:
- боль в животе;
- рвота;
- слабый сосательный рефлекс;
- потеря аппетита;
- вялость;
- жидкий стул;
- подъем температуры;
- судороги.
Симптомы слишком схожи с другими инфекционными заболеваниями, поэтому родителям обязательно нужно обратиться к врачу и сдать анализы на выявление типа палочек бактерий. На основании результатов, доктор поставит правильный диагноз, назначит подходящие препараты для ребенка.
Судороги у ребенка при температуре – опасный симптом. О том, почему они появляются, как оказать первую первую помощь и про какие последствия идет речь, читайте в нашей статье.
Основные типы клебсиеллы у малышей
Клебсиеллу у грудничков разделяют на два основных вида:
- клебсиеллезная инфекция окситока (поражение мочевыводящей системы или кишечника);
- клебсиеллезная пневмония (палочка Флиндера).
Клебсиеллезная пневмония
Основным местом обитания клебсиеллы пневмонии у грудничка является ЖКТ.
Активация палочек Флиндера приводит к развитию болезни.
Симптоматика заболевания напоминает пневмококковую инфекцию, имеет острое проявление.
Клиническая картина у младенцев
- рвота;
- кашель (бывает с кровянистыми прожилками);
- понос;
- отказ от груди;
- подъем температуры.
Дыхание у крохи ослабевает, появляются влажные хрипы. Особенностью протекания болезни у детей до 1 года, может быть незначительный подъем температуры тела или же нормальная отметка.
Микроорганизмы обладают способностью деструктурировать ткани, что может привести к абсцессу легких.
Болезнь протекает у малюток крайне тяжело и требует немедленной госпитализации.
Медицинские специалисты назначат ряд лабораторных исследований крови, мочи, мокроты и кала грудничка.
Критический показатель клебсиеллы пневмонии в кале у грудничка: содержание, превышающее 10 5 клеток бактерии на 1 гр. биоматериала.
Также в периферической крови на фоне интоксикации наблюдается снижение уровня лейкоцитов, хотя при воспалительных процессах данный показатель повышается. Высокая концентрация палочки в мокроте может свидетельствовать о том, что микробы являются возбудителем пневмонии.
Немаловажное значение титра наличия антител в сыворотке крови к предопределенному виду бактерий.
Своевременное выявление и правильное лечение инфекции у крохи, остановит стремительный процесс распространения колоний микроорганизмов, а также защитит внутренние органы ребенка от поражения клебсиеллезом.
Клебсиелла окситока у грудничка
Кишечная инфекция у новорожденных протекает с острым началом, стремительным развитием кишечного синдрома и метаболическими нарушениями.
Новорожденные тяжело переносят инфекцию и нуждаются в срочной госпитализации.
Зачастую симптомы схожи на энтероколит или гастроэнтерит.
Клиническая картина
- водянистые испражнения желто-зеленого цвета с наличием слизи;
- вялость;
- срыгивание;
- отказ от груди;
- сероватый цвет кожного покрова.
Количество жидких испражнений у младенцев происходит от 9 до 20 раз за сутки, что приводит к резкому снижению веса, обезвоживанию организма.
За несколько дней масса тела грудничка может уменьшиться на 150-500 гр.
В периферической крови у детей наблюдается лейкоцитоз (35х109/л), умеренная анемия. Иногда происходит перфорация кишечника, в стуле ребенка могут появиться кровяные прожилки.
Повышение содержания клебсиеллы в кишечнике грудничка, способствует распространению микробов по организму, нередко вызывая поражение мочевыводящих путей и дыхательной системы. Часто при посеве, выявляют наряду с клебсиеллой, стафилококк, который вызывает у малышей: дисбактериоз, фарингиты, пневмонии, кишечные инфекции.
Осложнения
Повышенная клебсиелла у грудничка с ярко выраженными симптомами, без своевременного медикаментозного лечения, может привести к серьезным осложнениям. Они в первую очередь возникают у недоношенных грудничков, детей со слабым иммунитетом, малышей с хроническими недугами.
Микроорганизмы вырабатывают токсин, вызывающий общую интоксикацию детского организма, которая влечет за собой осложнения:
- токсический гепатит;
- сепсис;
- менингит;
- поражение суставов и костей;
- дыхательная недостаточность;
- болезни почек;
- стоматит;
- отек легких.
Диагностика
Для диагностирования клебсиеллеза у детей потребуется запись к врачам:
- Детского гастроэнтеролога;
- Инфекциониста.
Медицинские специалисты назначат обследование малютки:
- Посев кала на выявление возбудителя инфекции, чувствительности к антибиотикам.
- Бактериоскопия включает исследование мазков под микроскопом.
- Серодиагностика выявляет в крови малютки антитела к клебсиелле.
- Копрограмма.
- Общий анализ мочи.
- Развернутый анализ крови.
Острое протекание клебсиллезной инфекции у грудничков, требует применения антибиотиков, пробиотиков и бактериофагов. Лечение должно проводиться в условиях стационара под наблюдением медицинского специалиста.
Как лечить клебсиеллу с повышенными показателями, которые не влияют на состояние крохи? Если малыш не капризничает, имеет хороший аппетит и активный, лечение может быть ограничено приемом витаминов, соблюдением диеты для кормящих мамочек, например, в этой статье.
В случаях, требующих медикаментозного вмешательства, используются препараты:
- Гентамицин;
- Цефалоспорины;
- Регидрон;
- Карбенициллин;
- Бифидумбактерин.
- Внутривенные растворы глюкозы и хлорида натрия.
Профилактика
При клебсиелле у грудничка необходимо придерживаться определенных правил.
Выделим 7 основных правил профилактики:
- Грудное вскармливание.
- Закаливание новорожденных.
- Соблюдение правил гигиены.
- Для питья использовать кипяченую воду.
- Исключить посещение поликлиники в период эпидемии.
- Профилактика с применением клебсиеллезной бесклеточной вакцины.
- Соблюдение норм проведения дезинфекции в родильных отделениях, лечебных детских учреждениях.
А что говорит доктор Комаровский?
Высказывания о клебсиелле у грудничка Комаровского Е.О., несколько противоречат с общепринятыми в педиатрии правилами лечения дисбактериоза у малышей. Но может, стоит прислушаться к советам детского врача высшей категории?
Соблюдение правил гигиены, грудное вскармливание грудничка и забота родителей – самая лучшая профилактика инфекционных заболеваний. Консультация опытного врача поможет молодым родителям развеять мифы о «грозной» клебсиелле, избежать многих ошибок при лечении крохи.
Немаловажное значение титра наличия антител в сыворотке крови к предопределенному виду бактерий.