В Моче У Ребенка Много Лейкоцитов Что Это Значит У

Содержание

Лейкоциты в моче у ребенка — что это значит?

Моча имеет огромное количество характеристик, но самые важные те показатели, которые принято называть клиническим анализом. Они позволяют не только проверить работу многих органов, но и охарактеризовать обмен веществ. Но, что если в моче у ребенка повышенное содержание лейкоцитов? В статье мы обсудим этот вопрос.

Для начала выясним, сколько их должно быть в моче ребенка. Ели вы в результатах клинического анализа своего малыша напротив лейкоцитов увидели похожую надпись: «3 л. в п. зр.» (что обозначает «3 лейкоцита в поле зрения»), то вам волноваться не стоит. У вашего ребенка этот показатель хороший. Но возможны и такие результаты – 30-40 л. в п. зр.». Видим, что если этих клеток много, то врачи пишут среднее их количество. Если лейкоцитов очень много, т.е. специалист не может их даже сосчитать, тогда в результатах анализа можно обнаружить такую надпись: «лейкоциты на всё поле зрения».

Важно знать, что это клетки системы иммунитета, т.е. они борются с инфекцией. Уровень лейкоцитов в моче у детей в норме должен составлять у девочек – до 8–10 клеток, а у мальчиков – до 5–7. Лучше, когда он приближается к 0. Если количество лейкоцитов больше приведенных параметров, тогда вспомните, возможно, ваш ребенок перед сбором мочи плотно покушал, принял горячую ванну или перенес большие физические нагрузки. Все это провоцирует повышенный показатель лейкоцитов.

Есть еще один фактор, который может объяснить, почему у ребенка в моче много лейкоцитов – нарушения правил сбора мочи. Маме необходимо тщательно подойти к этой процедуре, а именно:

  • хорошо подмыть малыша детским мылом или проконтролировать этот процесс;
  • использовать чистое полотенце или салфетки, а также стерильную и сухую посуду для мочи (лучше в аптеке приобрести специальный контейнер);
  • брать среднюю порцию жидкости.

Если вы придерживались этих правил и исключили вышеупомянутые причины – тогда можно говорить о серьезных проблемах со здоровьем воспалительного характера. О них речь пойдет ниже.

Почему повышены лейкоциты в моче у ребенка?

Когда в организме поселилась какая-то инфекция, тогда эти важные клетки сразу начинают активно действовать – они пытаются уничтожить чужие и вредные для организма микробы, бактерии.

Рассмотрим, что означают лейкоциты в моче у ребенка:

  1. Воспаление мочевыделительной системы, которое чаще имеет место у девочек.
  2. Пиелонефрит – опасная инфекция почек. Начинается эта проблема в мочевом пузыре, и если вовремя ее не обнаружили, то она переходит дальше – к почкам.
  3. Воспаление наружных половых органов.
  4. Проблемы с обменом веществ.
  5. Аллергическая реакция.
  6. Опрелости.

Как видим, почти все причины, почему лейкоциты в моче у ребенка повышены, имеют серьезный характер.

Следует знать, что воспаление мочевыводящих путей очень опасно. Часто в начальной стадии имеет вялотекущий характер, т.е. нет высокой температуры, или других сильно выраженных симптомов. Если ваш малыш жалуется на боль в животе, когда ходит на горшок, или боится идти в туалет, – это повод сходить к врачу. Первое, с чего он начнет, – побудит вас сдать клинический анализ мочи.

В статье мы рассмотрели, сколько лейкоцитов должно быть в моче у ребенка и что значит, если это число превышает норму. Помните, если воспалительный процесс запустить, то можно столкнуться с более серьезными проблемами хронического характера.

Важно знать, что это клетки системы иммунитета, т.е. они борются с инфекцией. Уровень лейкоцитов в моче у детей в норме должен составлять у девочек – до 8–10 клеток, а у мальчиков – до 5–7. Лучше, когда он приближается к 0. Если количество лейкоцитов больше приведенных параметров, тогда вспомните, возможно, ваш ребенок перед сбором мочи плотно покушал, принял горячую ванну или перенес большие физические нагрузки. Все это провоцирует повышенный показатель лейкоцитов.

Норма лейкоцитов в моче у детей и причины повышенных значений

Лейкоциты в моче у ребёнка, если он здоров, отсутствуют либо их может быть небольшое количество. При патологии количество лейкоцитов в моче повышено. Чаще всего это наблюдается при заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

Лейкоциты крови в организме детей защищают их от инфекций. Их содержание в крови ребёнка зависит от его возраста и физического состояния. Например, вечером количество лейкоцитов, циркулирующих в крови здорового ребёнка больше, чем было утром. Это зависит от физических упражнений, приёма еды, стрессовых ситуаций, которым он мог подвергаться.

Поэтому анализ крови и анализ мочи для определения количества лейкоцитов делают утром с 8 до 10 часов. Утром, после сна, до завтрака первую мочу ребёнка собирают и сдают для анализа не позднее трёх часов.

Содержание в моче здорового ребёнка

Норма лейкоцитов в моче у ребёнка зависит от возраста, пола и физического состояния малыша. Их содержание определяют в осадке, который получают, центрифугируя мочу. Исследование осадка проводят с использованием микроскопа, подсчитывая их число.

Для подсчёта лейкоцитов можно использовать аппараты, которые анализируют число клеток в 1 мкл (микролитр — это 0,001 мл). При использовании аппарата их нормальное содержание у здорового ребёнка не должно превышать 10 клеток в 1 мкл.

Первые дни у новорожденного функциональная активность почек ещё понижена, поэтому у него в моче наблюдается повышенное содержание лейкоцитов. Лейкоциты в моче у грудничка должны быть в незначительном количестве (8-9) в отсутствие какого-либо воспаления. У мальчиков их обычно немного (5-6), меньше чем у девочек.

Норма лейкоцитов в моче у детей немного больше, чем у взрослых людей. Нормой у ребёнка считается присутствие от одной до восьми клеток. У большинства здоровых деток их количество равно 1-2.

Во время первого года жизни родители несколько раз сдают мочу грудничка на анализ. Если содержание лейкоцитов или белка в ней повышено, то потребуется повторить анализ.

Объём суточной мочи у грудничка может быть 500-700 мл, с возрастом её объём увеличивается. Профилактический осмотр грудничков проводится обязательно в 6 месяцев и 1 год.

Иногда лейкоциты в моче здорового ребёнка могут появиться во время прорезывания зубов. В этот период происходит образование в десне лунки (места) для растущего зуба ребёнка, ферменты десны разрушают ткани десны, в результате чего наблюдается её воспаление.

Всегда при воспалении происходит активация лейкоцитов, поэтому их незначительное физиологическое повышение в крови в это время отражается и на их содержании в моче. У малыша во время прорезывания зубов может незначительно повышаться температура, как нормальная физиологическая реакция.

Повышенное содержание лейкоцитов

Что означают лейкоциты в моче у ребёнка? Если анализ показал, что у малыша повышенное содержание лейкоцитов при правильной подготовке к сдаче анализа, то это может говорить о патологии. Педиатр обычно назначает повтор анализа, и если опять будет обнаружено повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитурия), то малышу будет назначено дополнительное тщательное обследование.

Даже если ребёнок хорошо себя чувствует, спокоен, активен, выглядит здоровым, хорошо ест и набирает вес, педиатр даст направление на анализ мочи и анализ крови. Опасность может быть скрытой до той поры, пока постоянная инфекция не понизит функцию почек малыша.

У грудничков иногда врождённые дефекты мочевыделительной системы являются причиной воспаления. Расширение или, наоборот, сужение мочеточников, является причиной застоя мочи и возрастания почечного давления.

Бактерии, обитающие в кишечнике, половых или других органах ребёнка, с кровью попадают в эти застойные участки, внедряются в слизистую и вызывают воспаление. Если воспаление длится долго, это может привести к поражению клеток почки и замены их клетками соединительной ткани. Функция почки может быть нарушена, что скажется на состоянии здоровья малыша.

Довольно часто такие дефекты почки или мочевыводящих путей способствуют рефлюксу, т.е. обратному току мочи. Такие препятствия обычно устраняются хирургическим путём, чтобы восстановить её нормальное выведение.

Если воспаление протекает незаметно, когда наблюдаются повышенные лейкоциты в моче у ребёнка, нужно провести не только анализ крови и мочи, но и хорошо обследовать ребёнка. Необходимо дополнительно сделать УЗИ. Этот метод позволит выявить такие нарушения, как лишнюю почку, поликистоз, сужение или расширение протоков, наличие солей и камней. Иногда ребёнку требуется рентгенологическое исследование или цистоскопия, томография компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная (МРТ).

Патологии с высоким уровнем лейкоцитов

Если у ребёнка повышены лейкоциты в моче, то это свидетельствует о воспалении в почках, мочевом пузыре, мочеточниках или половых органах. Наибольшее количество лейкоцитов (одноядерных), наблюдается при воспалении почек, пиелонефрите.

При патологии почек, гломерулонефрите содержание лейкоцитов также может быть высоким, но это наблюдается реже, чем при пиелонефрите. Гломерулонефрит имеет инфекционно-аллергический характер патологии почек. Для него характерно наличие в моче большого содержания лейкоцитов-эозинофилов, содержание которых обычно увеличивается в крови или моче при аллергиях.

При появлении их повышенного содержания у малыша основными причинами являются следующие патологии.

  • Пиелонефрит . Инфекционное поражение почки очень часто начинается у детей с воспаления мочевого пузыря, затем распространяется, достигая почки. У детей с ослабленным иммунитетом это заболевание возникает чаще, и при неправильном лечении может перейти в хроническое заболевание.
  • Цистит . Воспаление мочевого пузыря вследствие попадания бактерий. У девочек цистит бывает чаще из-за анатомических особенностей. Застой мочи тоже способствует воспалению.
  • Воспаление слизистых оболочек половых органов . Почечная микрофлора внедряется в слизистую, поэтому лейкоциты повышают свою активность для уничтожения инфекции и вместе со слизью попадают в мочу. Также плохая гигиена половых органов приводит к воспалению и опрелостям.
  • Камни в почке и мочеточниках . Даже у малышей могут откладываться соли и формироваться мочевые камни в почке и мочеточниках. Это вызывает воспаление, часто присоединяется инфекция, поэтому, лейкоциты повышаются.
  • Инфекции мочеточников . Застойные явления приводят к присоединению инфекции и лейкоцитурии.
  • Аллергии . Для них также характерно увеличение факторов воспаления и повышение клеток, особенно эозинофилов.

При содержании в моче до 15-20 лейкоцитов говорят о лейкоцитурии. Если их количество очень повышено, тогда используют термин «пиурия». Его употребляют, когда в ней содержание лейкоцитов и гноя очень высокое, она меняет цвет и консистенцию (мутная, осадок).

Симптомами, появляющимися при пиелонефрите, гломерулонефрите и других патологиях почек и мочевыводящих путей, являются:

  • нарушение мочеиспускания (болезненные, прерывистые);
  • боль при мочеиспускании или в животе;
  • учащённость мочеиспускания;
  • изменение цвета и запаха мочи (мутная, белая, розовая);
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • тошнота или рвота (вследствие интоксикации).

Иногда врач назначает дополнительный метод бактериологического анализа мочи, чтобы выявить патогенную микрофлору. Это особенно важно делать, чтобы определить чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам для скорейшего успешного лечения малыша.

Редко анализ может быть ошибочным, «ложноположительным». Это наблюдается, если ребёнок накануне вечером употреблял избыточное количество белков с продуктами питания или витамина С, аскорбиновой кислоты. Поэтому анализ будет с отрицательным результатом на наличие лейкоцитов, хотя их содержание превышает норму.

Лимфоциты в моче детей

Наличие лимфоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Каковы же причины высоких лимфоцитов в моче ребёнка? Повышенное содержание лимфоцитов в моче (лимфоцитурия) у малыша является результатом:

  • наличия песка или камней;
  • вирусного заражения;
  • рака мочевого пузыря;
  • трансплантации почки;
  • хирургической операции;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • лейкемии.

Во время развития опухоли лимфоциты, являющиеся «клетками-убийцами», т.е. лимфоцитами-киллерами, идентифицируют и уничтожают клетки опухолей. Они уничтожают чужеродную (белковую) информацию, которую вносят в организм малыша бактерии, вирусы и паразиты.

При лейкемии может наблюдаться появление лимфоцитов в моче, когда поражён красный костный мозг, являющийся органом кроветворения. Повышенное количество злокачественных клеток крови (лимфобластов) способствует этому.

Иногда содержание лимфоцитов очень велико, моча становится мутной и белой (хилурия). Это может наблюдаться при туберкулёзе почек и заражении паразитами, однако, это бывает довольно редко. Хилурию может вызвать также травматическое повреждение почки, мочевого пузыря или мочеточников. Чтобы идентифицировать вид лимфоцитов, необходим специальный лабораторный анализ.

Заключение

У здоровых детей в моче лейкоцитов и лимфоцитов не должно быть, либо присутствует их незначительное число. При некоторых патологиях количество лейкоцитов повышается.

Наиболее высокий уровень содержания лейкоцитов в моче у ребенка (лейкоцитурия) наблюдается при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Поэтому регулярный контроль состава мочи позволит вовремя диагностировать патологию и начать лечение, чтобы заболевание не стало хроническим.

Бактерии, обитающие в кишечнике, половых или других органах ребёнка, с кровью попадают в эти застойные участки, внедряются в слизистую и вызывают воспаление. Если воспаление длится долго, это может привести к поражению клеток почки и замены их клетками соединительной ткани. Функция почки может быть нарушена, что скажется на состоянии здоровья малыша.

Повышены лейкоциты в моче — что это значит?

Уровень содержания в моче лейкоцитов или белых кровяных телец зависит от нескольких факторов: физических нагрузок, организации рациона и режима приёма пищи, перенесённых стрессовых состояний или нервных возбуждений. Но не всегда причина скрывается именно в этом.

Довольно часто специалисты, ведущие приём в клиниках, сталкиваются с вопросами своих пациентов: «Повышены лейкоциты в моче, что это значит?». Ответ на такой вопрос они могут дать только на основании результатов комплексного обследования, необходимость которого обусловлена тем, что на содержание в моче белых кровяных телец влияют возникновение и развитие заболеваний.

Норма белых кровяных телец составляет не более 10 на 1 микролитр, превышение этой нормы свидетельствует о явном патологическом процессе. Содержание лейкоцитов, которое более чем на 20 превышает норму, в медицинской науке называют лейкоцитурией, а на 60 и более – пиурией, для такого значения характерно наличие гноя в моче. Урина при критическом превышении уровня белых кровяных телец имеет резкий неприятный запах и приобретает жёлто-зелёный тон.

Повышенное содержание лейкоцитов в урине (моче) указывает на серьёзную угрозу состоянию здоровья организма, протекание инфекционных процессов в органах мочеполовой системы, а также развитие различных воспалительных процессов. Однако, повышенное содержание проявляется и при аллергических реакциях на некоторые лекарственные средства и препараты, в этом случае имеет место лекарственный нефрит.

При обнаружении превышения нормы лейкоцитов следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к специалисту, так как своевременное диагностирование заболевания увеличивает эффективность терапевтического влияния и успешность процесса излечения.

Заболевания, оставленные без медицинского влияния, переходят в хронические и зачастую трудно поддающиеся терапии формы протекания, вызывают различные осложнения, серьёзно влияющие на общее состояние здоровья.

Нормы основных показателей

Норма анализа допускает незначительное содержание белых кровяных телец. Значение показателей лейкоцитов в моче 10 и более в поле зрения в большинстве случаев указывает на развитие инфекции мочевыводящих путей. Для примера, в соответствии с утверждёнными клиническими формулами нормальными показателями являются:

  1. От 0 до 5 у женщин;
  2. От 0 до 3 у мужчин;
  3. От 8 до 10 у детей-девочек;
  4. От 5 до 7 у детей-мальчиков.

Так, при содержании лейкоцитов в моче 100 и более в большинстве случаев диагностируются воспалительные процессы в органах почек.

При таких критических значениях белых кровяных телец следует немедленная госпитализация и комплексное обследование организма пациента на предмет выявления патологических процессов, которые выступили причиной высокого содержания лейкоцитов в моче.

Если при исследовании гинекологического мазка лейкоциты в моче 20 25 у женщин, то это может быть вызвано активной половой жизнью, но при этом она может быть здорова.

Комплексное изучение показателей лабораторных анализов и иных данных проведённых обследований дают специалисту возможность дать заключение о наличии, либо отсутствии развития патологического процесса. Так, лейкоциты в моче у женщин повышены, если она находится на ранних этапах беременности. Поэтому только специалист может дать заключение о патологической природе процесса, последствием которого явилось увеличение белых кровяных телец.

Если при комплексном обследовании пациента у него в анализе мочи выявлен такой показатель, как активные лейкоциты в моче, то более чем в 85% случаев это указывает на протекание в организме острой или хронической формы пиелонефрита.

Следует принимать во внимание, что самолечение в случае увеличения количества белых кровяных телец недопустимо, так как не является эффективным и излечивает заболевание, а самостоятельно определённые терапевтические методы могут быть не адекватны к самому патологическому процессу.

Видео: Изменения в анализах мочи

Наиболее распространённые заболевания

Повышенное содержание лейкоцитов в моче ребёнка может быть следствием проявления:

  • аллергических реакций;
  • инвазии гельминтами;
  • опрелостью при длительном нарушении процессов терморегуляции;
  • задержек мочеиспускания;

Наиболее распространёнными заболеваниями, последствиями которых является повышение содержания лейкоцитов в моче, являются различные инфекционные и воспалительные процессы, протекающие в организме. К таким относятся:

  • цистит – инфекционный процесс в мочевом пузыре;
  • уретрит – инфекционный процесс в мочеиспускательном канале;
  • пиелонефрит – воспалительный процесс в органах почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет и заболевания эндокринной системы;
  • простатит – воспалительные процессы тканей предстательной железы;
  • патологические гормональные нарушения;
  • дисбактериоз влагалища и кишечника;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • воспаления, вызванные ненадлежащей гигиеной наружных половых органов;
  • сопутствующие тяжёлые заболевания.

Некоторыми особенностями обладает повышенное содержание лейкоцитов в моче у детей.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче детей

У детей, особенно у новорожденных, иногда диагностируется рефлюкс – препятствия на пути истекания урины, которые способствуют её обратному току в мочевой пузырь и задержке мочеиспускания. Причинами этого явления могут быть врождённые патологии строения и развития органов.

Рефлюксы могут быть мочеточниковыми, почечными и пузыре-мочеточниковыми. Рефлюкс провоцирует застой урины и размножение в ней болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают сложные инфекционные поражения органов. У ребёнка норма лейкоцитов составляет до 8 единиц в поле зрения.

Диагностические методы

Правильным способом отбора мочи для проведения анализа является трёхстаканная проба. Она проводится таким образом, чтобы общая порция урины была разделена на начальную, срединную и конечную. В зависимости от того, в которой из порций выявлены выделения и лейкоциты определяют и возможное заболевание.

Для диагностики патологических процессов широко применяют различные аппараты, методы и способы. В первую очередь к ним относятся:

  • лабораторные анализы мочи;
  • анализы крови;
  • компьютерная томография;
  • изучение проб, полученных при биопсии и мазков;
  • изучение микрофлоры влагалища;
  • ультразвуковые методы обследования.

В зависимости от необходимости применяют и иные, используемые в медицинской практике, методы и способы выявления заболеваний.

Лечение лейкоцитурии

Повышенный уровень содержания лейкоцитов в моче человека – это не заболевание, а его следствие. По этой причине понизить уровень белых кровяных телец удастся только в случае применения эффективного терапевтического влияния на патологический процесс, который спровоцировал увеличение этого показателя.

Для применения адекватны терапевтических мер проводятся комплексные обследования организма, определяется и излечивается заболевание.

При инфекционных поражениях часто применяют медикаментозное воздействие и местные средства, а также препараты, содержащие антибиотики, способные угнетать и останавливать размножение патогенной микрофлоры.

Медикаментозное лечение обычно должно сопровождаться постельным режимом, но особенности терапевтического влияния и тактика применения средств и препаратов определяются специалистом в каждом конкретном случае.

Видео: Как избавиться от лейкоцитов в моче

Некоторыми особенностями обладает повышенное содержание лейкоцитов в моче у детей.

Почему бывают повышены лейкоциты в моче

В идеале моча должна быть стерильной. Ведь она представляет собой профильтрованную сквозь мембрану почечных клубочков кровь. Считается, что возможно проникновение единичных лейкоцитов у новорожденных детей с недостаточно развитой «пропускной» системой и взрослых.

Поэтому за нормальную верхнюю границу приняты показатели:

  • для девочек грудного возраста — 8–9 клеток в поле зрения;
  • мальчиков — 5–6;
  • для старших детей соответственно — 3 и 2;
  • для взрослых женщин — 4, мужчин — 1 (некоторые урологи допускают 10 для женщин, 7 для мужчин).

Повышенные лейкоциты в моче, сверх этого уровня, чаще всего связаны с воспалением в мочевыводящих путях.

О роли лейкоцитов в моче подробнее читайте в этой статье.

Превышение этого показателя определяют с помощью анализа мочи.

Как трактуется показатель в медицине?

Для характеристики повышенного количества лейкоцитов в моче в медицине используются следующие термины лабораторного заключения:

  • «покрывают все поле зрения»;
  • «скопление лейкоцитов» – клетки располагаются группами;
  • «лейкоциты сплошь».

Это означает, что такое множество клеток подсчету вручную не подлежит. Возможно применение автоматического анализатора. Но на практике вполне доверяют работе лаборантов.

Любое состояние, когда лейкоцитов в моче больше нормы, называют лейкоцитурией. Урологи привыкли это название применять еще более конкретно:

  • если клеток более 20 в поле зрения – лейкоцитурия;
  • при 60 – говорят о пиурии.

Это значит, что в моче содержится гной. Она становится мутно-зеленого цвета, содержит в осадке хлопья и нити, имеет неприятный запах.

Виды лейкоцитурии

Повышенное содержание лейкоцитов в моче по происхождению подразделяют на:

  • асептическое – лейкоцитов не слишком много, они повышаются, например, при беременности, показывают реакцию материнского организма на плод, другой вариант – функциональная неполноценность почечного аппарата у новорожденных;
  • инфекционное – вызванное проникновением патогенных возбудителей и воспалением путей мочевыделения, сопровождается обнаружением в моче бактерий, грибов, вирусов.

Асептическая лейкоцитурия возможна при повышенной чувствительности к медикаментам, особенно это характерно для детей. Обнаруживается при лечении малыша или взрослого человека:

  • мочегонными средствами;
  • препаратами железа;
  • антибиотиками;
  • сульфаниламидами;
  • противотуберкулезными средствами;
  • нестероидными противовоспалительными лекарствами;
  • препаратами, содержащими аспирин и фенацетин (таблетки от температуры и головной боли);
  • противораковыми лекарствами;
  • сильными иммунодепрессантами после операции трансплантации органов и тканей для подавления механизма отторжения.

У ребенка умеренная лейкоцитурия может означать реакцию на введение искусственных смесей в прикорм. Обычно при подобном типе повышения лейкоцитов в моче выявляют эозинофилы. Одновременно большое количество лейкоцитов появляется в крови с выраженной эозинофилией.

Инфекционные причины повышения лейкоцитов в моче чаще всего следует искать в очаге воспаления от уретры до почечного аппарата.

Какая инфекция вызывает лейкоцитурию?

Источником заноса инфекционного возбудителя могут быть воспалительные болезни гинекологических органов (влагалища, придатков, матки), у мужчин — простатит, уретрит.

Более, чем 80% пациентов с лейкоцитурией страдают от кишечной палочки (у детей очень часто высевают энтерококки). Далее, по значимости следуют:

Грибковое поражение типично для беременных женщин в третьем триместре.

Вирусное воспаление обнаруживают на фоне перенесенного гриппа, ОРВИ.

Возможны ли ошибочные заключения?

Выявление лейкоцитов под микроскопом – дело несложное. От лаборанта мало что зависит. Анализ проводится стандартным способом. Но стоит обратить внимание на нарушенные правила сбора мочи. Результат подсчета будет значительно завышен при:

  • отсутствии стерильной емкости;
  • нарушении гигиенической подготовки (подмывание);
  • сборе не средней, а начальной струи;
  • хранении контейнера с мочой более полутора часов.

Рост лейкоцитов возможен, если ребенка только что искупали в горячей воде, плотно покормили. Взрослый человек реагирует небольшой лейкоцитурией на тяжелую физическую нагрузку. Поэтому сбор мочи на анализ рекомендуется проводить утром, после спокойного сна и до еды.

Подобные нарушения сильно влияют на результат. Если пациент неуверен, что правильно собирал мочу, необходимо сообщить терапевту. Врач назначает повторный анализ.

Чтобы повысить диагностическое значение анализа и исключить завышенные результаты назначается тест по Нечипоренко. Он позволяет одновременно с высоким уровнем лейкоцитов учитывать в диагностике количество цилиндров и эритроцитов в одном мл. Повышение лейкоцитов в моче у женщин фиксируется при обнаружении в одном мл более 4000 клеток, у мужчин — более 2000.

О какой патологии следует думать в первую очередь?

Повышенный уровень лейкоцитов в моче вместе с бактериурией возможны при воспалении мочевыводящих путей:

  • пиелонефрите – очаг располагается в чашечках и лоханках, переходит на интерстициальную ткань, образуются мелкие и крупные (сливные) гнойники вплоть до абсцесса почек;
  • цистите – воспаление касается внутренней поверхности мочевого пузыря, сфинктера, обычно распространяется на уретру, поражаются эпителиальные клетки, в тяжелых случаях переходит на мышцу детрузор.

Воспаление мочевых путей сопутствует:

  • травматическому повреждению (включая использование катетера и оперативное вмешательство);
  • мочекаменной болезни;
  • опухолевым процессам.

В анализе мочи, кроме лейкоцитурии, выявляют:

  • клетки эпителия,
  • соли,
  • слизь,
  • эритроциты,
  • цилиндры,
  • белок.

Эти элементы помогают подтвердить патологические изменения и поставить правильный диагноз.

Чтобы узнать почему повышены лейкоциты в моче необходимо провести обследование почечно-выделительной системы с применением УЗИ, рентгеноконтрастных методик.

У кого возрастает вероятность лейкоцитурии?

Риск обнаружения последствий лейкоцитов в моче повышен у людей, страдающих хроническими заболеваниями с частыми обострениями, которые приводят к снижению иммунитета. Особое внимание заслуживает сахарный диабет. Кроме того, имеет значение любая патология, способная вызвать застой мочи или стать преградой для оттока по естественным путям.

В эту группу можно включить пациентов с:

  • врожденными аномалиями развития почек и мочеточников;
  • постоянным привычным сдерживанием позывов (способствует нарушению тонуса пузыря с последующим застоем мочи);
  • поликистозом почек;
  • мочекаменной болезнью.

Спровоцировать лейкоцитурию и воспаление могут:

  • авитаминоз – нарушенное питание детей и взрослых, бездумное использование диет для похудения;
  • переохлаждение – наиболее чувствительными являются ноги;
  • стрессовые ситуации – экстремальные условия работы у взрослых, а для детей стрессом является «поступление» в детский сад, школу, даже смена привычного горшка.

Отдельного внимания заслуживает выявление повышенных лейкоцитов в моче во время беременности.

Лейкоцитурия при беременности

Беременность служит отягчающим фактором для мочевыделения. На первых неделях появление умеренной лейкоцитурии (до 10 клеток) может быть связано с асептическим процессом привыкания материнского организма к плоду, распознаванием лейкоцитарными клетками нового для них образования.

Для женщин очень важен половой путь поступления инфекции. Анатомические особенности уретры (широкая и короткая, расположена у входа во влагалище и рядом с анальным отверстием) способствуют риску передачи возбудителей от партнера.

В анализе мочи часто находят трихомонады, хламидии, более редкие возбудители. Лечение на фоне беременности должно привести к полной санации родовых путей, чтобы не заразить ребенка.

Ближе к половине срока на мочевыделительные органы начинают воздействовать:

  • гормональные причины, вызывающие снижение тонуса мышц сфинктеров мочеточников и мочевого пузыря;
  • механическое сдавливание пузыря растущей маткой;
  • значительное ослабление иммунитета.

Создаются условия для застоя мочи и размножения бактерий. Поэтому беременной женщине регулярно назначают анализ мочи для контроля за инфицированием.

При сдаче анализа для женщины также важно соблюдать личную гигиену, чтобы результаты не подвергались сомнению. Воспаление любого уровня негативно действует не только на будущую мать, но и нарушает развитие ребенка.

Как избавиться от повышенных лейкоцитов в моче?

Лечебные меры направлены на очаг воспаления. Для ускоренного вымывания микроорганизмов показано употребление жидкости (до трех литров в сутки), отваров растений:

  • клюквы;
  • черной смородины;
  • листьев брусники.

Можно приобрести в аптеке готовые фитосборы.

Существуют препараты с антимикробным действием (антибиотики) которые наиболее эффективны при наличии инфекции в мочевыделительных органах, поскольку имеют способность накапливаться в моче и создавать дозировку, достаточную для подавления патогенной флоры.

Кроме антибиотиков, назначают лекарства из групп:

  • сульфаниламидов,
  • фторхинолонов,
  • нитрофуранов,
  • производных налидиксовой кислоты.

Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема терапии. Возможно, придется комбинировать или изменять препараты в зависимости от оказываемого эффекта.

Для беременных используют только препараты с низким токсическим действием.

Прогрессирующее воспаление может прервать беременность, вызвать гибель плода. Поэтому не следует отказываться от лечения в условиях стационара.

Полное обследование, включая рентгенологическую диагностику, женщине необходимо пройти после родов. Нельзя надеяться на кажущееся выздоровление, инфекция может протекать скрытно и обостряться сразу с тяжелыми последствиями (артериальная гипертония, нарушение функции почек).

Лейкоциты в моче не всегда свидетельствуют о патологии. При обнаружении пациентам необходимо выяснить точную причину, при необходимости пройти обследование и полный курс лечения.

  • клюквы;
  • черной смородины;
  • листьев брусники.

Анализ мочи на лейкоциты: о чем говорит уровень лейкоцитов в моче у новорожденных, детей и взрослых?

Автор: Lady Venus · Опубликовано 03.07.2013 · Обновлено 28.08.2018

Количество лейкоцитов в организме человека зависит от различных факторов. К примеру, в вечернее время уровень лейкоцитов возрастает, что зависит от физических нагрузок, приема пищи, и стрессов, перенесенных за день. Именно поэтому уровень лейкоцитов определяют в утреннее время и натощак. Повышенный уровень лейкоцитов в моче зачастую указывает на инфекцию мочеполовой системы и различные воспалительные процессы в организме.

• УРОВЕНЬ ЛЕЙКОЦИТОВ В МОЧЕ: КОГДА ЕСТЬ ПОВОД ДЛЯ БЕСПОКОЙСТВА?

В большинстве случаев, обычно, повышенный уровень лейкоцитов в моче – вполне ожидаем, к примеру, когда у больного имеется подозрение на заболевание мочевыводящих путей или почек и его направляют на анализ мочи на лейкоциты. Но подчас большое количество лейкоцитов является случайной находкой, такое очень часто встречается, когда исследуют лейкоциты у новорожденных и грудничков. Проводя стандартные регулярные обследования, обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов новорожденных. Это требует повторного проведения анализа и уточнения возможного диагноза.

• Как интерпретировать результаты анализа мочи на лейкоциты: норма у детей и взрослых

Нормальный уровень лейкоцитов в моче определяют в зависимости от пола и возраста. Кроме этого, количество лейкоцитов может изменяться в зависимости от целого ряда факторов даже в течение дня (к примеру, под влиянием некоторых естественных физиологических процессов, том же приеме пищи, или некоторых лекарственных средств), что само по себе никак не указывает на присутствие инфекции в организме.

  • В общем случае при исследовании под микроскопом образцов мочи норма лейкоцитов в моче составляет: для женщин – от нуля до шести лейкоцитарных клеток в поле зрения, для мужчин – от нуля до трех лейкоцитарных клеток в поле зрения.

Впрочем, даже этот показатель нормы зависит от вида анализа мочи на лейкоциты: так, к примеру, при анализе по Нечипоренко нормальный уровень лейкоцитов – это до четырех тысяч клеток лейкоцитов на миллилитр жидкости.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче относительно нормы называется лейкоцитурией. Когда же количество белых клеток крови в моче норму превышает значительно, такое состояние называют пиурией – здесь наличие в моче лейкоцитов уже легко определяется и без микроскопа, так как большое содержание белых кровяных клеток меняет цвет и консистенцию жидкости.

Собственно нормальный уровень лейкоцитов, нормальная моча, содержит в 1 мкл до десяти лейкоцитов, не влияющих на ее прозрачность и цвет. Их количество определяют после центрифугирования мочи, в результате которого ее осадок отделяется. Осадок рассматривают под микроскопом (либо его оценивают программы-анализаторы) и определяют наличие белых клеток в одном поле зрения. Лейкоциты под микроскопом представляют собой маленькие круглые клетки с резко очерченным ядром, преломляющим свет. Зачастую они между собой склеиваются, образуя группы или кучки. В последнее время данные исследования редко делают вручную, для этого используют специальную аппаратуру, и тогда считают количество лейкоцитов не в одном поле зрения, а в 1 мкл.

• НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ЛЕЙКОЦИТОВ В ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ МОЧИ

Общий анализ мочи допускает присутствие некоторого небольшого количества лейкоцитов. Как уже говорилось, при исследовании под микроскопом, у мужчин в поле зрения норма лейкоцитов в моче – от 0 до 3, норма лейкоцитов в моче у женщин – от 0 до 6 в одном поле зрения, и не более. Если анализ мочи на лейкоциты проводят с помощью специального анализатора, то нормальный уровень лейкоцитов в моче – не более 10 в 1 мкл.

Моча в норме должна быть прозрачной, когда уровень лейкоцитов в моче повышен моча приобретает неприятный запах и заметно мутнеет, возможно, даже наличие хлопьев.

• ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ ЛЕЙКОЦИТОВ В МОЧЕ

Прежде всего, врач соотнесет данные результатов анализа с общим состоянием пациента. Если имеются признаки хронического или острого заболевания почек и мочевыводящей системы, то больного лечат соответственно, контролируя процесс лечения анализами мочи.

Однако не редко случается так, что никаких признаков указанных заболеваний у больного не наблюдается. Подобное может говорить равно как об отсутствии этих заболеваний (тогда возникает вопрос о наличии воспалительных процессов в половых органах), так и о скрытом течении болезни, которое очень опасно, поскольку со временем способно вылиться в снижение функции почек.

Чтобы уточнить состояние, больному обычно назначается повторное проведение общего анализа мочи, а затем делают количественный анализ мочи по Нечипоренко или по Аддису-Каковскому. В первом случае количество форменных элементов крови подсчитывают в одном миллилитре средней порции утренней мочи, а во втором – в суточной моче. Нормальный уровень лейкоцитов по Нечипоренко – это 2-4 х 10 3 /мл, норма лейкоцитов в моче по Аддису-Каковскому – это 2 х 10 6 в сутки.

При каких-либо изменениях в моче при повторных исследованиях, пациента обследуют полностью, назначая: рентгеновское и ультразвуковое исследование мочеточников и почек, цистографию (рентгенография мочевого пузыря), цистоскопию (исследование слизистой мочевого пузыря с помощью оптического прибора цистоскопа). В случае необходимости проводят более узкие рентгенологические исследования, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

• Что такое рефлюкс?

Случается, что в процессе обследования внешне здорового человека, могут выявляться различные врожденные, а также приобретенные анатомические изменения, в частности, такие опасные явления, как препятствия на пути тока (течения) мочи, способствующие ее обратному току, или попросту – рефлюксу. Рефлюксы бывают мочеточниково-лоханочными, лоханочно-почечными, пузырно-мочеточниковыми. Из-за рефлюкса происходят застои мочи, а поскольку она является отличной питательной средой для всевозможных микроорганизмов. Микроорганизмы могут попадать туда из половых органов, кишечника или с током крови из какого-то другого органа. И тогда начинается воспалительный процесс. В почках воспалительный процесс способен протекать незаметно, но так или иначе, он способствует снижению функции почки.

Не редко на фоне каких-либо дефектов мочевыводящей системы могут развиваться тяжелые вторичные пиелонефриты, которые можно вылечить только, если ликвидировать рефлюкс хирургическим путем.

• Инфекции половых органов

Лейкоциты могут попасть в мочу в случае инфекционно-воспалительных процессов в половых органах, таких как вульвовагиниты у женщин, и баланопоститы у мужчин. Тогда повторный анализ мочи, который возьмут со всеми предосторожностями, необходимыми в данном случае (при помощи катетера из мочевого пузыря непосредственно), будет нормальным, то есть уровень лейкоцитов в моче будет в норме.

Однако, это не повод расслабляться, поскольку инфекция после баланопоститов и вульвовагинитов может легко «переброситься» на мочевой пузырь (зачастую у женщин) и мочеиспускательный канал (зачастую у мужчин). В таком случае повторное проведение анализа также покажет присутствие повышенных лейкоцитов в моче. И тогда следует лечить больного уже от инфекции мочевыводящих путей.

• ЛЕЙКОЦИТЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ, ГРУДНИЧКОВ И ДЕТОК ПОСТАРШЕ

Младенцу в течение первого года его жизни несколько раз назначают общий анализ мочи. Поверьте, это не формальность. Дело в том, что такие анализы позволяют своевременно выявить у ребеночка заболевания почек и проблемы с мочевыводящими путями. Чаще всего заболевания эти инфекционно-воспалительного характера, при котором обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов у новорожденных в моче.

• ЛЕЙКОЦИТЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ, НОРМА

Лейкоциты у новорожденных и детей постарше определяют в осадке мочи на анализ после ее центрифугирования. Считают уровень лейкоцитов у детей под микроскопом в поле зрения. Вместо микроскопа сегодня чаще используют специальную аппаратуру – анализаторы. Уровень лейкоцитов у детей больше, чем у взрослых. Норма лейкоцитов у ребенка – от 1 до 8 единиц.

Лейкоциты у новорожденных, норма в моче в поле зрения – не более восьми. Норма лейкоцитов в моче у мальчиков меньше, как правило, – до пяти единиц. Однако чаще у абсолютно здорового ребенка нормальный уровень лейкоцитов находится в пределах одного-двух лейкоцитов в поле зрения.

В большом количестве случаев, повышенный уровень лейкоцитов новорожденных объясняется банальным неправильным сбором мочи на анализ. Если предварительно не подмыть малыша, то анализ однозначно покажет повышенный уровень лейкоцитов в моче у ребенка – они попадут в нее со слизистой детских половых органов. Именно поэтому, так часто врачи направляют деток на повторные анализы. Если никаких признаков болезни у ребенка не имеется, родителям рекомендуют повторно сдать мочу с обязательным предварительным подмыванием малыша и сбором материала в сухую чистую посуду.

Это наилучший вариант, ведь нередко превышенная норма лейкоцитов у ребенка сообщает о проблемах со здоровьем.

• ПОВЫШЕННЫЕ ЛЕЙКОЦИТЫ У ДЕТЕЙ: ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

В случае повторно сданного анализа мочи на лейкоциты, при соблюдении всех необходимых требований к сбору и доставке в лабораторию, все же присутствует повышенный уровень лейкоцитов в моче у ребенка, то его необходимо срочно обследовать. Обследование может своевременно выявить инфекционно-воспалительные процессы, скрыто протекающие в области почек и системы мочевыводящих путей.

Часто родители приходят в недоумение: ребенок чувствует себя прекрасно, прибавляет в весе, для чего его обследовать, зачем мучить крошку? Но дело в том, что особенностью мочеобразующей и мочевыводящей системы, является ее «опасная скрытность» – воспалительные процессы до поры до времени способны протекать незаметно и в итоге выливаться в стойкое снижение функции почек. И тогда мамочки пребывают в еще большем недоумении: как же так, откуда эта серьезная патология, ведь малыш был совершенно здоров, куда смотрели врачи? Поэтому, ни в коем случае, не игнорируйте такого показателя как повышенные лейкоциты у новорожденных и грудничков, даже если вам кажется, что ребенок здоров.

У грудничков часто подобные инфекционно-воспалительные процессы развиваются вторично, проявляясь на фоне врожденных препятствий у ребенка, на пути тока мочи. В равной степени это могут быть резкие расширения или сужения какого-то участка мочевыводящих путей, приводящие к застою мочи в организме крохи. В этих застоях размножаются возбудители инфекции (попадающие туда из половых путей, кишечника любого органа вместе с током крови), которые вызывают скрытый и длительно протекающий воспалительный процесс, способный закончиться гибелью клеток почечной ткани малыша и заменой их (погибших клеток) клетками соединительной ткани. Так происходит потеря почки своей функции. Что касается врожденных дефектов строения мочевыводящих путей и почек новорожденных, то они зачастую носят наследственный характер.

Достаточно часто препятствие, дефекты на пути мочевого тока заставляет мочу двигаться в обратном направлении – обратный ток мочи носит название рефлюкс. Рефлюксы у деток, также как и у взрослых, бывают лоханочно-почечными, мочеточниково-лоханочными и пузырно-мочеточниковыми. Однозначно одно, на каком бы уровне рефлюкс не располагался, он всегда поддерживает воспалительный процесс в области мочевыводящих путей ребенка.

Иногда эти воспалительные процессы выливаются в тяжелые пиелонефриты, с большим трудом поддающиеся лечению и постоянно рецидивирующие. Как правило, от такого заболевания избавиться можно только оперативным хирургическим путем, ликвидировав рефлюкс и восстановив нормальный, естественный ток мочи.

• Повышенные лейкоциты у детей и инфекционно-воспалительные заболевания почек

При незаметно протекающем воспалительном процессе, о котором говорят только повышенные лейкоциты у ребенка, малыша обследуют для начала амбулаторно. Ему сделают УЗИ мочевыводящих путей и почек. Данное исследование позволит выявить существенные изменения в почках, к примеру, удвоение почек, поликистоз и прочие параметры.

Однако небольшие препятствия на пути мочевого тока и рефлюксов увидеть на УЗИ невозможно. Поэтому, если амбулаторные обследование не дали ответа, малыша направляют в стационар для дальнейшего обследования. Теперь ребенку будут проводить рентгенологические исследования мочевыводящих путей и почек и цистоскопию – исследование при помощи специальной аппаратуры с оптикой мочевого пузыря ребенка. При необходимости проводят также компьютерную или магнитно-резонансную томографию (КТ или МРТ).

• Что делать, если у ребенка вторичный пиелонефрит?

Вторичным пиелонефритом называют воспаление ткани почки, происходящее на фоне какой-то врожденной аномалии мочевыводящих путей или строения почек. Подчас, при незначительном дефекте, нормальный ток мочи восстанавливают консервативными методами, к примеру, применяя всевозможные физиотерапевтические методики, сочетая их с медикаментозным лечением ребенка.

Однако, в большинстве случаев, к сожалению, обострения вторичных пиелонефритов продолжаются до тех пор, пока нормальный ток мочи не будет восстановлен хирургическими методами. Если вторичный пиелонефрит у ребенка протекает очень сложно, с постоянными обострениями, с риском снижения функции почки, лучше сделать операцию как можно раньше.

Лейкоциты у новорожденных могут появиться случайно, однако могут говорить о вялотекущем воспалительном инфекционном процессе в почках. Поэтому не игнорируйте возможной угрозы и обязательно сдавайте анализы мочи правильно.

• ПРАВИЛЬНЫЙ СБОР МОЧИ НА АНАЛИЗ У ДЕТЕЙ

Анализ мочи на лейкоциты у ребенка исследуют по утренней моче, собранной в чистую сухую посуду с крышкой. Для проведения анализа потребуется минимум количество – 15-25 мл утренней мочи. Срок доставки материала исследования – не дольше 1,5 часов иногда дольше хранение – позволительно. Однако, если длительное время хранить мочу, то разлагаются форменные элементы, она мутнеет и реакция изменяется а, следовательно, результаты искажаются и считать их достоверными нельзя.

Необходимость сдачи данного общего «рутинного» анализа мочи многих родителей ставит в тупик. В особенности родителей маленьких девочек. Поскольку собрать материал грудного ребеночка, не знакомого еще с горшком, не так-то просто. Вдвойне сложнее не пропустить первую утреннюю порцию мочи. Тем не менее, от того, как вы это сделаете, зависит очень многое, поэтому соблюдайте правила сбора и сдачи мочи ребенка.

• Правила сбора мочи:

  • 1. Собирать мочу следует в соответствии с правилами: на общий анализ собирают утреннюю мочу, сразу после сна;
  • 2. Половые органы перед сбором мочи необходимо вымыть, обязательно с мылом или моющим гелем;
  • 3. Мочу собирают в сухую, чисто вымытую посуду: стерильный контейнер, чистую банку с крышечкой или пластиковую упаковку;
  • 4. Когда анализ невозможно провести сразу, мочу хранят в холодильнике (дополнительно проконсультируйтесь о сроках);
  • 5. Повышенные лейкоциты у детей могут стать поводом для дополнительного и полного обследования ребенка в стационаре.

• Перед любым анализом нужно:

  • 1. Проконсультироваться с доктором о правилах сбора материала и его доставки в лабораторию;
  • 2. Строго соблюдать требования по питанию и диете, если таковые имеются, перед сдачей анализов;
  • 3. Прекратить прием антибиотиков не позже, чем за 14 дней до сдачи анализов либо предупредить педиатра и сотрудника лаборатории об их принятии (впрочем, предупредить стоит о любых принимаемых лекарствах);
  • 4. воздержаться от проведения ребенку УЗИ и рентгена непосредственно перед анализами, а также любых физиотерапевтических процедур.

• Как правильно собрать мочу для анализа у грудничка?

Зачастую, такое хлопотное занятие как сбор мочи на анализ сопровождается многочисленными ошибками родителей. Как это сделать с маленьким ребенком, какой способ выбрать и какой из них правильный?

  • «Выжать пеленку или памперс»?

К сожалению, популярный способ, но совершенно не годный. В качестве наполнителя одноразовых подгузников используется гель, впитывающий влагу, а значит, даже если и что-то отжать удастся, это что-то и будет гелем, а ни как не мочой на анализ. Также бессмысленно отжимать пеленку. Моча, которая прошла подобный фильтр, часть своих свойств утрачивает, как минимум.

  • «Перелить из горошка»?

Вариант, не из лучших. Если горшок у вас эмалированный, то его, как минимум, необходимо перед сбором анализа мочи ребенка прокипятить. С пластмассовым горшком вообще беда, его не поможет очистить даже «туалетный утенок». Собранная моча, таким образом, даже в “отлично” отмытый горшок, покажет выше нормы количество лейкоцитов, а бактериальный посев и вовсе может повергнуть в шок.

  • «Приспособить баночку из-под детского питания, ловить момент и подставлять»?

Уже лучше. Но все зависит от ловкости родителей и сговорчивости крохи. Баночку с крышкой необходимо подготовить еще с вечера: помойте, обдайте кипятком и высушите ее. Сразу по пробуждению, подмойте ребеночка. Удобнее всего процедуру сбора мочи проводить в ванной. Стимулировать к мочеиспусканию может даже шум льющейся воды из крана. Также хорошо предложить ребенку попить чистой питьевой водички.

  • «Использовать мочесборник»?

Наиболее современный способ, имеющий свои плюсы и минусы. Мочесборник – это полиэтиленовый пакетик с каплевидной формы отверстием и клеящим веществом, позволяющим прикрепить его куда нужно. Есть мочесборники, которые сразу после сбора мочи можно заклеивать и прямо в них транспортировать в лабораторию.

Не забудьте подмыть ребенка, прежде чем приклеивать пакетик к причинному месту. Для большего удобства рекомендуем надеть поверх памперс.

Но главное: не приклеивайте мочесборник «на ночь»! Во-первых, малыш за время ночного сна справляет нужду не однократно, и в пакет может попасть такая смесь, результат исследования которой может закончиться направлением на госпитализацию. Пока в больнице разберутся в необоснованности подозрений, малыша могут попросту залечить от несуществующих болезней. Во-вторых, у мочесборника есть недостаток – он может отклеиться. Кроме того, многие детки ухитряются сами отодрать пакетик, который им мешает.

Еще немного об уровне лейкоцитов у детей и его отклонении от нормы:

Лейкоциты могут попасть в мочу в случае инфекционно-воспалительных процессов в половых органах, таких как вульвовагиниты у женщин, и баланопоститы у мужчин. Тогда повторный анализ мочи, который возьмут со всеми предосторожностями, необходимыми в данном случае (при помощи катетера из мочевого пузыря непосредственно), будет нормальным, то есть уровень лейкоцитов в моче будет в норме.

Рекомендуем прочесть:  Коричневые выделения на 37 неделе беременности
Ссылка на основную публикацию