Все Показатели В Норме Кроме Соэ У Ребенка

Содержание

Все про нормальные значения СОЭ

Количественный и качественный состав крови в различное время у одного и того же человека может отличаться. Анализ крови, который помогает определить состояние организма и выявить наличие заболеваний, содержит такой показатель как СОЭ. Он помогает оценить, насколько быстро клетки эритроцитов поддаются агрегации. В свою очередь полученные результаты могут говорить о наличии в крови различных компонентов, которые выступают катализатором реакции, либо, наоборот, вызывают ее замедление. Какие существуют нормы СОЭ, от чего они зависят и как избежать получения ложных результатов, рассмотрим далее.

Какие значения считать нормальными?

Перед тем, как оценить какие из показателей являются нормальными, стоит разобраться в механизме самого анализа. Принцип его достаточно прост: кровь, в которую вводится антикоагулянт, постепенно начинает разделяться на фракции. Эритроциты, которые склеиваются между собой, становятся более тяжелыми и оседают на дно, в то время как лейкоциты и тромбоциты занимают верхние позиции. Плазма, как самая легкая часть, всегда будет сверху.

То расстояние, которое эритроциты проходят, оседая на дно сосуда за определенный промежуток времени и является СОЭ.

Данные указываются в мм/ч. Стоит отметить, что еще в прошлом веке использовалось другое обозначение – РОЭ, что по факту является одним и тем же анализом. РОЭ (реакция оседания эритроцитов) в крови в норме рассчитывается по специальной формуле, учитывая время и расстояние, пройденное клетками.

На скорость реакции оседания оказывают значение множество факторов, поэтому полученные результаты исследования могут указывать на наличие проблем со здоровьем. Данные показатели имеют границы норм в соответствии с такими отличиями, как:

Почему же это происходит? У новорожденных и детей до 6 месяцев уровень СОЭ составляет 1-3 мм/ч.

Это связано с отсутствием в крови большого количества белковых молекул, а также повышенным гематокритом.

В возрасте 6-12 месяцев данный процесс ускоряется и составляет 10-14 мм/ч, что с научной точки зрения объясняется формированием иммунитета, а также переходом на другую форму питания.

Для детского возраста от 1 до 10 лет норма РОЭ составляет 1-8 мм/ч.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

У взрослого мужчины 16-55 лет скорость оседания эритроцитов не должна быть более 10 мм/ч.

Для женщин показатели несколько выше 2-15 мм/ч. При наличии беременности в первом триместре нижняя граница смещается вверх, а начиная с четвертого месяца показатель может достигать 45-75 мм/ч, что является абсолютной нормой и объясняется наличием физиологических изменений в организме.

В некоторых лабораториях при исследовании крови беременных женщин также учитывают комплекцию тела. Для худых девушек показателями нормы выступают 35-55 мм/ч, в то время как для женщин, склонных к полноте верхняя граница может достигать 65-75 мм/ч.

После родоразрешения показатели могут достигать своего пика, так как в целях самосохранения в кровь выбрасывается большое количество белковых молекул, провоцирующих ускоренную агрегацию. В норму показатели приходят через 1-2 месяца.

Если такового не произошло и анализ крови показывает высокие значения, значит, имеет место быть увеличение объема плазмы, что со временем придет в норму.

После 55 лет, когда в организме активизируются процессы старения, норма СОЭ в крови составляет:

  • у мужчин – 25-32 мм/ч;
  • у женщин – 23-25 мм/ч.

У взрослых обычно показатель СОЭ в норме составляет больше, нежели у детей.

Но сколько должно быть СОЭ у каждого человека, зависит в первую очередь от индивидуальных особенностей организма.

Что может повлиять на результаты?

Данный анализ является чувствительным к изменениям количественного и качественного состава крови, что в свою очередь полностью контролируется состоянием организма. Выделяют ряд факторов, способных оказывать прямое воздействие на точность результатов, давая ложные показатели. Сюда относят:

  1. Забор крови после приема пищи – кровь следует сдавать натощак, иначе при переваривании и усвоении некоторых веществ высока вероятность ускорения процесса агрегации эритроцитов, что может давать ложноположительные высокие значения.
  2. Прием алкоголя и табакокурение – эти две вредные привычки провоцируют интоксикацию организма, поэтому кровь может быть перенасыщена различными частицами, которые могут оказывать воздействие на процесс склеивания эритроцитов между собой.
  3. Прием медикаментов – в случае, если существует жизненная необходимость в приеме некоторых медикаментов (при сахарном диабете, панкреатите, артериальной гипертензии), следует оповестить об этом лаборанта, поскольку увеличивается погрешность анализа. В случае, если на некоторое время прием медикаментов можно отменить, то это стоит сделать, предварительно проконсультировавшись с доктором.
  4. Неправильное питание – за 3-4 дня до сдачи крови стоит отказаться от употребления жирных, жареных, копченых и сладких блюд, что может провоцировать появление неверных результатов.
  5. Отсутствие сна – если человек страдает синдромом хронической усталости, спит менее 5 часов в сутки и постоянно находится на рабочем месте, его показатели будут далеки от нормальных. Перед проведением анализа следует хорошо выспаться и отдохнуть, снизив любые нагрузки на организм.
  6. Сильные физические нагрузки – люди, которые занимаются спортом, должны за несколько дней прекратить тренировки, так как высокое содержание белковых молекул в крови и других элементов, высвобождающихся при ускорении обменных процессов, могут оказывать воздействие на скорость агрегации и оседание красных кровяных телец.

Обязательно посмотрите видео про анализ крови

Почему СОЭ повышен?

Далеко не всегда повышенные показатели указывают на наличие опасного заболевания в организме. Спровоцировать появление значений, превышающих верхнюю границу, могут такие вполне естественные процессы, как:

  1. Обезвоживание – особенно, когда человек много двигается и находится в климатических условиях, температурные показатели которых превышают 27̊ С. С усиленным потоотделением и отсутствием поступления нужного количества воды в организм, высока вероятность развития обезвоживания, при котором удельная масса плазмы значительно сокращается, а кровь становится слишком густой и медленнее передвигается по всей кровеносной системе.
  2. Сильные физические нагрузки – во время тренировок, а также некоторое время спустя, все обменные процессы в организме ускорены, поэтому ускоренная агрегация может провоцировать увеличение скорости оседания эритроцитов.
  3. Строгая диета или продолжительные ограничения в пище, что вызывает стресс для организма, активизируя защитные функции.
  4. Постоянные стрессы и психоэмоциональные нагрузки, провоцирующие ухудшение общего состояния, отсутствие аппетита и подавленность.
  5. Менструальный цикл у женщин – установлено, что в разные фазы цикла показатели могут отличаться, поэтому это стоит также учитывать. Обычно забор крови не назначают при наличии менструации.

В случае, если вышеперечисленные факторы исключены, то причиной высоких показателей могут быть следующие заболевания:

  1. Вирусные и инфекционные заболевания, провоцирующие очаги воспаления.
  2. Инфаркт миокарда, для которого характерно высвобождение большого числа фибриногена в кровь в острой фазе.
  3. Анемия, вызванная отсутствием способности красных кровяных телец транспортировать нужное количество кислорода по всему организму.
  4. Лимфогранулематоз, спровоцированный разрастанием лимфоидной ткани.
  5. Травмы и операции на внутренних органах, при которых отмечается кровопотеря.
  6. Сахарный диабет и другие заболевания, вызванные нарушением работы эндокринной системы.
  7. Ревматоидный артрит, который практически не поддается лечению и может распространяться на все части тела.
  8. Язвенная болезнь органов ЖКТ, в том числе колит в латентной форме
  9. Патологии печени, которые прогрессируют длительное время и остаются без должного лечения.
  10. Интоксикация ядохимикатами, ядами насекомых, а также парами тяжелых металлов, что влияет на качественный состав крови и вызывает усиленный синтез некоторых ее фракций.
  11. Миелома и другие онкологические заболевания, которые довольно сложно диагностируются на начальных стадиях.

После того, как анализ крови будет завершен и все необходимые показатели выявлены, полученные данные заключают в таблицу.

Она расшифровывается участковым терапевтом, так как большинство лабораторий используют специальные аббревиатуры и символические обозначения, понятные только врачам.

Не нужно паниковать, если все показатели кроме СОЭ находятся в норме. Обычно наличие серьезного заболевания проявляется изменением абсолютно всех показателей крови, не только скорости оседания эритроцитов. Поэтому, если расшифровка анализа содержит данные, отличающиеся от показателей нормы, возможно, потребуется пересдача анализа.

Степень превышения нормы значений указывает на то, насколько прогрессирующим является заболевание. В случае получения значений, которые стремятся к верхнему пределу, но находятся в рамках нормы, речь может идти о латентной форме течения некоторых внутренних воспалительных процессов. Поэтому, не стоит игнорировать результаты анализов, которые равны верхней границе допустимых значений или же значительно превышают ее.

В ситуации, когда повторная пересдача также показывает высокие результаты, необходимо пройти комплексное обследование и выявить причину этого явления.

Направление на обследование дает терапевт, поэтому с результатами анализов следует обязательно его посетить.

Когда увеличение СОЭ может быть нормой?

Выделяют две категории пациентов, у которых в крови СОЭ увеличена, но это не является опасным для жизни. Это женщины в период беременности и спортсмены.

Во время беременности увеличивается объем крови, а по своему составу она становится более вязкой, что предотвращает развитие кровотечений и преждевременных родов. Этот процесс естественный и не влечет за собой негативных последствий. Высокие показатели СОЭ чаще всего встречаются перед родами в послеродовом периоде, после чего все значения приходят в норму без какого-либо стороннего вмешательства.

Люди, которые профессионально занимаются спортом и ежедневно испытывают повышенные физические нагрузки, также имеют высокие значения СОЭ. При этом остальные показатели крови находятся в пределах нормы. Связано это также с физиологическими особенностями организма, который реагирует на ускорение обменных процессов.

В кровь выбрасывается большое количество фибриногена и глобулинов, которые провоцируют ускорение агрегации эритроцитов, что в свою очередь вызывает ускорение оседания красных клеток на самое дно.

Почему понижен?

Ключевая причина, которая вызывает снижение скорости агрегации эритроцитов – это снижение способности красных кровяных клеток склеиваться между собой. И если повышение скорости данной реакции может иметь логическое объяснение и зависеть от непатологических факторов, то низкие показатели с точностью указывают на наличие отклонений. Выделяют две основные причины, по которым естественный процесс агрегации нарушен и СОЭ стремится вниз:

  1. Невозможность клеток соединяться между собой из-за разности в габаритах – такое случается. Когда клетки не совпадают по размерам между собой и не могут образовывать так называемые монетные столбики, соответственно их оседание будет происходить очень медленно.
  2. Нарушение кислотности крови, что не позволяет красным клеткам соединяться между собой.

Данные два состояния могут развиваться по причине прогрессирования таких заболеваний, как:

  • генетические заболевания, угнетающие процессы кроветворения;
  • желтуха и другие патологии печени, при которой орган не может полноценно выполнять свои свойства;
  • патологии почек, вызывающие снижение фильтрационных свойств органов;
  • серповидная анемия, при которой клетки из-за разницы в размерах не способны к агрегации;
  • понижение содержания фибриногеновых волокон в крови, которые находятся в растворенном виде и при наличии кровотечений помогают образовывать тромбы;
  • первый триместр беременности, во время которого на фоне гормональной перестройки показатели могут, как увеличиваться, так и понижаться до критических отметок;
  • низкое содержание белка в крови, что провоцируется неправильным питанием, лишенным белковой пищи.

Общий анализ крови может показывать патологически низкие показатели СОЭ, если человек длительное время употребляет глюкокортикостероиды.

Эти гормональные лекарства способны блокировать иммунные реакции, что сказывается на скорости агрегации эритроцитов.

В случае, когда у взрослого человека анализ показал пониженные значения, то необходимо максимально устранить все возможные факторы, провоцирующие развитие данного состояния. Анализ рекомендуется пересдать через 3-5 дней. Если это не помогло, то следует пройти комплексное обследование и выявить истинную причину такого явления.

Причины ложных результатов

Если рассматривать все факторы, которые могут провоцировать изменение показателей СОЭ, отличающихся от действительных, их условно можно разделить на две группы:

  • зависящие от самого пациента;
  • зависящие от лаборатории и лаборанта в частности.

В первом случае человек может не знать о подготовке к анализу и сдавать кровь после плотного завтрака.

Также на качественный состав крови могут влиять:

  • неправильное питание с преобладанием жирной пищи и сладких блюд;
  • табакокурение и злоупотребление алкогольными напитками;
  • отсутствие полноценного сна и отдыха;
  • сильные эмоциональные переживания и волнения.

Также человек может не знать о необходимости предупреждения лаборанта, если он принимает длительное время какие-либо медикаменты, либо принял таблетку в день сдачи крови. Поэтому, перед тем как сдавать кровь, необходимо расспросить участкового терапевта о возможной подготовке.

Со стороны лаборатории также могут быть погрешности, которые связаны как с ответственностью самих лаборантов, так и с качеством используемых реактивов.

Во-первых, лаборант может халатно относится к своей работе и вместо положенного часа снимать показания через удобное для него время.

Рекомендуем прочесть:  Вязание Красивых Пинеток Спицами Для Детей От 0 До 1 Года С Описанием

Во-вторых, плохая санитарная обработка всего используемого инвентаря может провоцировать попадание в кровь сторонних микрочастиц, которые также будут влиять на скорость реакции.

В-третьих, если антикоагулянт взят в неправильной пропорции или срок его годности на исходе, ход самой реакции может быть нарушен.

Все эти мелочные факторы составляют определенный процент погрешности, которая существует при исследовании крови.

Когда СОЭ в норме, этому не придают особого значения, но когда показатели отличаются от допустимых значений, есть смысл сделать этот же анализ в другой лаборатории.

Когда необходима консультация врача?

В случае, когда расшифровка СОЭ отличается от норматива, установленного лабораторией, необходимо выявить причину. Для этого полученные результаты анализа следует передать участковому терапевту, после чего будет назначено комплексное обследование. Доктор должен хорошо изучить карточку пациента, а также опросить о наличии заболеваний, протекающих в хронической форме, имеющиеся генетические предрасположенности, а также образ жизни.

При отсутствии подозрений на какое-либо заболевание, можно попробовать сдать кровь в другой лаборатории через определенный промежуток времени. Расшифровка результатов, где указан общий объем осаждения красных кровяных клеток, а также другие показатели помогут в поиске первопричины. Крайне редко встречается, когда все показатели крови в норме, а СОЭ имеет сдвиги.

Обычно, при наличии какого-либо заболевания увеличивается количественный состав лейкоцитов, а также отмечается изменение их качественного состава.

Профилактика нормального уровня

Для того, чтобы поддержать организм и максимально снизить пагубное воздействие на него окружающих факторов, необходимо:

  1. Рационально питаться, отдавая предпочтение свежим фруктам, овощам и нежирным сортам мяса.
  2. Вести активный образ жизни, выделяя в день не менее 1 часа для прогулки на свежем воздухе.
  3. Отказаться от самолечения, а также неконтролируемого употребления медикаментов.
  4. Спать не менее 8 часов в сутки.
  5. При наличии постоянной усталости, сонливости и снижения работоспособности обратиться за помощью к специалисту.

Несомненно, единственным вариантом профилактики нормальных показателей СОЭ является прохождение обследования, минимум 1 раз в год.

Также к врачу стоит обратиться, если состояние организма вызывает подозрения.

Таким образом, норма РОЭ показателей в крови варьируется, в зависимости от пола, возраста и индивидуальных особенностей организма. Какое у здорового человека СОЭ считается нормальным, можно узнать у доктора. Вышеуказанные значения являются граничными и могут отличаться от показателей лабораторий, поскольку в современных методах исследования могут использоваться специальные автоматизированные аппараты, которые производят расчет в заданных параметрах.

Когда СОЭ в норме, этому не придают особого значения, но когда показатели отличаются от допустимых значений, есть смысл сделать этот же анализ в другой лаборатории.

Повышенный СОЭ у ребенка. Что это значит, каковы причины, что делать?

Узнать развернутую картину состояния здоровья ребенка можно по анализу крови. Важным его элементом является показатель СОЭ (скорость оседания клеток эритроцитов). Это неспецифический параметр, который обладает высокой чувствительностью для определения патологий инфекционного и онкологического характера. Из материалов данной статьи вы узнаете, почему у некоторых детей СОЭ выше нормы, что это значит, какие меры должны предпринять родители.

Общая информация

СОЭ — один из главных параметров анализа крови. Под эритроцитами понимаются красные тельца, которые под воздействием антикоагулянтов за определенное количество времени оседают на дно медицинской пробирки.

Схожий процесс происходит в организме человека. За определенное время красные кровяные клетки подвергаются процессу агломерации и постепенно осаждаются на стенки сосудов. Показатель СОЭ не оценивается обособлено, то есть отдельно от других. Он отличается высокой чувствительностью. Изменение этого показателя сигнализирует о развитии определенной патологии в организме до появления выраженной клинической картины.

Методы определения величины СОЭ

Сегодня в медицинской практике применяются два варианта определения величины оседания клеток эритроцитов: метод Панченкова и Вестергрена.

Первый подразумевает помещение биологической жидкости на стекло, которое устанавливается вертикально. Второй считается более информативным, так как оптимально воссоздает условия схожего процесса в организме человека. В норме результаты обоих анализов должны быть идентичны.

Метод Вестергрена отличается наибольшей чувствительностью, ведь для его проведения используется только венозная кровь. Когда результаты анализа показывают повышенный СОЭ у ребенка, повторной сдачи не требуется.

Нормативные показатели у детей

После того как врач взял у ребенка кровь, он должен поместить ее в специальную пробирку. В ней под воздействием сил гравитации эритроциты начинают постепенно оседать. В задачу лаборанта входит измерение скорости, с которой происходит данный процесс.

Нормативные показатели СОЭ варьируются у детей и взрослых, а также отличаются в зависимости от пола ребенка. Однако существуют определенные границы, которые позволяют обозначить присутствие патологического процесса в организме.

За норму принято считать такие показатели:

  • Груднички: от 2 до 4 мм/ч.
  • Малыши до 6 лет: от 5 до 11 мм/ч.
  • Подростки до 14 лет: от 5 до 13 мм/ч.
  • Молодые люди старше 14 лет: от 1 до 10 мм/ч.
  • Девушки после 14 лет: от 2 до 15 мм/ч.

Повышенный СОЭ у ребенка далеко не всегда свидетельствует о наличии воспаления в организме. Для постановки точного диагноза необходимо более детальное обследование и определение иных параметров в крови.

Повышенные показатели СОЭ у ребенка

Часто родители узнают о нарушении при плановом осмотре у педиатра. Если специалист не видит причин, которые могли привести к проблеме, назначается повторная сдача анализов иным методом.

Высокое СОЭ практически всегда наталкивает на мысль о воспалении в организме. Однако такое мнение должно быть в обязательном порядке подкреплено результатами дополнительного обследования. Часто высокий уровень лимфоцитов сигнализирует о вирусной инфекции, а повышение нейтрофилов — о заражении бактериального характера. Без учета сопутствующих данных тестов выявить заболевание у ребенка не представляется возможным.

Величина оседания красных клеток может выходить за пределы нормы у маленьких детей, если им не хватает витаминов или во время сдачи анализов шел активный процесс прорезывания зубов. У пациентов старшего возраста организм реагирует повышением этого параметра крови на стресс или сильные переживания.

Какие факторы влияют на показатели СОЭ у детей?

Основным фактором, повышающим данный показатель, является присутствие воспалительной реакции в организме. Однако врачи выделяют также иные причины, способствующие уменьшению/увеличению процесса оседания красных телец.

  1. Изменение pH и вязкости крови.
  2. Уменьшение количества эритроцитов.
  3. Наличие гельминтов.
  4. Дефицит витаминов в организме.
  5. Стресс.
  6. Несбалансированное питание.

Важно заметить, что показатели оседания эритроцитов относятся к тем параметрам, которые очень медленно приходят в норму. После перенесенного ОРВИ у ребенка может наблюдаться высокое СОЭ еще некоторое время. Приблизительно через 1,5 месяца эти параметры нормализуются.

Основные причины увеличения СОЭ

Как уже было отмечено ранее в статье, чаще всего причины изменения этого показателя крови скрываются в наличии воспаления в организме. Кроме того, спровоцировать такие явления могут аллергические реакции, отравления, недолеченные очаги инфекции.

К числу основных заболеваний, о которых сигнализирует повышение СОЭ у детей, относятся следующие:

  1. Аутоиммунные процессы (красная волчанка, склеродермия).
  2. Болезни крови (анемия, лейкоз).
  3. Эндокринные патологии (сахарный диабет, гипертиреоз).
  4. Онкология.

У грудничков анализ СОЭ повышен обычно при прорезывании зубов или по причине большой жирности грудного молока. Иногда такое состояние вполне естественно, то есть является индивидуальной нормой организма. В таких случаях педиатры рекомендуют регулярно проходить обследование.

Случается и так, что все показатели в норме кроме величины оседания эритроцитов. Ложноположительное ускорение может быть обусловлено ожирением ребенка, приемом некоторых поливитаминных комплексов или вакцинацией против гепатита.

Моноциты и СОЭ повышены у ребенка

Моноциты являются незрелыми клетками крови. Их уровень также можно определить с помощью общего анализа. Когда требуется детальная информация о функционировании детского организма, проверяют лейкоцитарную формулу. Повышенный и пониженный уровень этих клеток крови свидетельствует о нарушениях. Увеличение параметров именуют моноцитозом. В норме количество незрелых клеток не должно превышать 11% от числа лейкоцитов.

Понижение уровня моноцитов свидетельствует о нарушениях в работе иммунной системы. Такое обычно встречается при анемии, лейкозе и лучевой болезни.

Повышение моноцитов наблюдается при туберкулезе, малярии и поражении лимфатической системы. Таким образом, увеличение числа незрелых клеток, а также повышенный СОЭ у ребенка должны насторожить родителей и педиатра.

Какое требуется лечение?

Когда индекс скорости оседания красных клеток незначительно превышает норму, состояние ребенка стабильное, беспокоиться нет причин. Для собственного комфорта через небольшой промежуток времени можно повторно сдать анализы и убедиться, что малышу ничего не угрожает.

Если параметры СОЭ превышают отметку в 15 мм/ч, практически всегда это означает наличие инфекционного очага в организме. Когда этот показатель доходит примерно до 30-40 мм/ч, это явный признак серьезного заболевания, борьба с которым может занять несколько месяцев.

Повышенный СОЭ у ребенка всегда означает нарушение в работе организма. Педиатру в первую очередь необходимо определить первопричину, которая спровоцировала такие изменения. Для этого может потребоваться более серьезное обследование. После врач должен назначить лечение конкретного заболевания. Обычно оно подразумевает прием антибиотиков и противовирусных средств.

Пониженное СОЭ у ребенка

Уменьшение показателей оседания эритроцитов обычно свидетельствует о нарушенном кровообращении, плохой свертываемости или разжижении крови. Количество красных телец увеличивается, но взаимодействуют они друг с другом неэффективно.

Такое явление наблюдается у детей, которые недавно перенесли отравление или обезвоживание, имеют проблемы со стулом. В некоторых случаях низкие показатели сигнализируют о вирусном гепатите.

Только педиатр может определить истинную причину такой патологии и порекомендовать соответствующую терапию.

Заключение

Очень часто родители обращаются за консультацией к педиатру, когда у ребенка СОЭ выше нормы. Что это значит, каковы причины подобных нарушений в работе организма, может сказать только специалист на основе полного диагностического обследования маленького пациента. Скорость оседания эритроцитов — это серьезный показатель, поэтому его значениями не рекомендуется пренебрегать. В случае отклонения от нормы может потребоваться длительное лечение. Чем раньше начнется курс терапии, тем выше шансы на быстрое выздоровление.

К числу основных заболеваний, о которых сигнализирует повышение СОЭ у детей, относятся следующие:

СОЭ у детей — расшифровка: нормы по возрасту и причины отклонения

Анализ крови проводят детям в профилактических целях и при подозрении на определенную болезнь. Одним из показателей, с помощью которого определяют, присутствуют ли в организме какие-либо патологические состояния, является СОЭ. Что означает данный показатель в результатах анализа. Какие нормы СОЭ у детей? Какие основные причины повышения и снижения показателя?

Что такое СОЭ?

СОЭ – это показатель, который отражает течение воспалительных процессов в организме

Детям обычно назначают данное исследование при профилактических осмотрах. Кроме того, результаты анализа помогают установить диагноз, если в организме происходит воспалительный процесс. Во время воспаления начинается скапливание веществ, которые ускоряют склеивание эритроцитов, а СОЭ является показателем скорости оседания красных клеток крови. Определяется он при исследовании общего анализа крови.

Скорость оседания реагирует на любые нарушения в организме. Эти изменения наблюдаются на результате анализа даже в тот период, когда заболевание только зарождается, а сопутствующие симптомы отсутствуют. Поэтому, если приняты необходимые меры, то можно избежать серьезных осложнений.

Для выяснения быстроты оседания эритроцитов на кровь воздействуют с помощью антикоагулянта.

Вследствие этого за законом силы тяжести красные тельца опускаются вниз – на дно сосуда. Чтобы определить СОЭ, смотрят на высоту верхнего слоя, который образовался в течении шестидесяти минут. Высоту измеряют в таком случае в миллиметрах.

Определить такое свойство крови можно следующими способами:

  1. Метод Вестергрена. Он является более достоверным. Для него используют кровь из вены, а проводят его в вертикальной пробирке. Таким методом чаще всего пользуются в частных клиниках.
  2. Метод Панченкова. За методом Панченкова кровь помещают на вертикально поставленную трубочку – капилляр Панченкова. В государственных медучреждениях часто применяют именно этот метод диагностики.

Скорость оседания может меняться в зависимости от множества причин. При повышенном уровне назначают повторное исследование через несколько дней.

Важно знать, что для определения диагноза СОЭ недостаточно. Специалист берет во внимание все показатель анализов – уровень лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина. При необходимости назначают дополнительные методы диагностики.

Подготовка к исследованию и выполнение процедуры

Для исследования уровня СОЭ необходима капиллярная кровь из пальца

Скорость оседания эритроцитов чувствительна ко многим факторам. Поэтому необходимо знать особенности подготовки к анализу.

Перед исследованием важно соблюдать следующие правила:

  • Перед сдачей крови не рекомендуется употреблять пищу. Процедуру лучше проводить натощак. Особенно влияет на СОЭ жаренная и жирная еда. Ее прием следует ограничить за пару дней до исследования.
  • На результат может влиять недавнее проведение физиотерапевтических процедур или рентгенографии.
  • Желательно, чтобы у малыша было хорошее настроение. Поэтому нужно не допустить детского плача и стрессовых ситуаций, так как данные состояния воздействуют на скорость оседания кровяных клеток.
  • Перед проведением анализа следует отдохнуть минут пятнадцать после ходьбы до лаборатории.
  • Перед процедурой следует исключить физические нагрузки.
  • Родители также должны сообщить специалисту, если ребенок накануне принимал какие-либо медикаментозные средства, поскольку некоторые из них также могут сказываться на результате СОЭ.

Детям кровь для анализа берут из безымянного пальца. Его прокалывают скарификатором. В пробирку набирают необходимое для анализа количество крови.

С целью профилактики заболеваний СОЭ рекомендуется делать ежегодно детям.

Под силой тяжести эритроциты начинают между собой связываться. Кровь вне организма разделяется на вязкую и жидкую часть. Чтобы определить результат, один миллилитр жидкости в пробирке оставляют на одни час. После прохождения этого времени измеряют в миллиметрах длину образованной бесцветной части. Результат лаборант заносит в бланк.

Расшифровка: нормы СОЭ у детей

Нормальные показатели СОЭ в крови у ребенка меняются в зависимости от возраста

Нормы СОЭ отличаются у детей в зависимости от меры их взросления. Низкий показатель скорости оседания у младенцев в результате особенностей обмена белков в организме.

Нормальные результаты скорости оседания клеток у детей следующие:

  • От двенадцати лет – от 3 до 15 мм
  • От восьми лет – от 4 до 12 мм
  • До пяти лет – от 5 до 11 мм
  • До года – от 3 до 10 мм
  • До полугода – от 4 до 6 мм
  • До двух месяцев – от 2 до 6 мм
  • Новорожденный – от 2 до 2,8 мм
Рекомендуем прочесть:  Можно ли закапать грудное молоко в нос ребенку

Важно отметить, что это норма оседания эритроцитных клеток за час.

У мальчиков показатель СОЭ обычно ниже, чем у девочек. Для мальчиков в подростковом периоде нормой считается показатель от 1 до 10 мм в час, в то время как у девушек в этом возрасте норма составляет от 2 до 15 мм. Также уровень зависит от времени дня – с обеда до вечера СОЭ часто повышается.

Существуют также определенные периоды повышения показателя: 28 по 31 сутки с дня рождения малыша и двухлетний возраст (на этом этапе увеличиваться скорость может до 17 мм.

Повышение СОЭ

Повышенное СОЭ в крови у ребенка – признак развития воспалительного процесса

Высокая скорость оседания красных телец говорит о том, что в организме начинается воспалительные процессы. Когда наблюдается повышение СОЭ одновременно с высоким показателем лейкоцитарных клеток, это может свидетельствовать об остром воспалении.

Высокая СОЭ и нормальный уровень лейкоцитов указывает на наличие в организме вирусов или процесс выздоровления.

Если СОЭ увеличивается на десять единиц и больше – возможны серьезные инфекционно-воспалительные заболевания. Когда цифра показателя показывает тридцать, нужно искать болезнь, протекающую в хронической и запущенной форме. Свыше сорока миллиметров за час указывает на глобальные перемены в детском организме, которые требуют незамедлительного лечения (красная волчанка, онкологические болезни, туберкулез).

Специалисты считают, что степень тяжести заболевания можно определить по результату анализа: чем выше СОЭ, тем труднее будет вылечить заболевание.

На увеличение показателя могут влиять стрессовые ситуации, употребление витаминно-минеральных комплексов, или их нехватка, строгая диета, аллергические реакции, излишняя масса тела, вакцинация или нарушения при подготовке к анализу. Возможной причиной СОЭ выше нормы иногда является неправильное питание, в результате которого возникает переизбыток ретинола и холестерина.

У грудничков повышение СОЭ могут провоцировать следующие причины:

  • Дефицит витаминов.
  • Прорезывание зубов.
  • Употребление препаратов, содержащих ибупрофен или парацетамол.
  • Гельминтоз.
  • Ослабленный иммунитет.

Если женщина, которая кормит грудью, включила в питание жирные продукты – этот фактор также способствует увеличению показателя. Кроме того, может наблюдаться у деток синдром повышенного СОЭ, который является индивидуальной особенностью организма.

Среди возможных заболеваний, которые влияют на ускорение скорости оседания эритроцитов, можно выделить следующие:

  • Тонзиллит
  • ОРВИ
  • Гайморит
  • Бронхит
  • Воспаление легких
  • Грипп
  • Цистит
  • Туберкулез
  • Сепсис
  • Пиелонефрит
  • Анемия
  • Онкологические болезни (лимфома, лейкоз)
  • Менингококковая инфекция
  • Герпес
  • Отит

Среди инфекций также бывают корь, коклюш, дифтерия, краснуха, тиф, паротит, полиомиелит. Повышенное значение в частых случаях указывает на эти инфекционные болезни.

За статистикой чаще всего высокий показатель свидетельствует о наличии инфекционного заболевания, онкологических процессах, реже провоцируют его ревматические болезни и почечная недостаточность (гломерулонефрит, колики, нефротический синдром).

Полезное видео — Анализ крови у детей:

Факторы, способные изменить результат

Тест невероятно чувствителен и способен колебаться при любых физиологических или патологических изменениях в организме малыша.

После ОРВИ анализ еще около полугода остается высоким. Это объясняется циркуляцией в крови иммунных комплексов. Пока все они не выведутся из организма, СОЭ будет на них реагировать.

Помимо этого, показатель меняется из-за:

  • Спортивных перегрузок.
  • Переживаний.
  • Переедания.
  • Глистной инвазии.
  • Разбалансировки электролитов.
  • Увеличения гемопоэза.
  • Колебаний физических характеристик.
  • Взросления ребенка.
  • Суточных колебаний и гендерного фактора.

Поскольку причин так много, в случае получения некорректных данных необходима пересдача теста. Поскольку моментов, меняющих СОЭ, так много иногда врачи настаивают на пересдаче анализа.

Несмотря на то, что тест-анализ не является основным в постановке диагноза, его назначают при:

  • Температурной свечке неясной этиологии.
  • Подозрении на инфицирование маленького пациента.
  • Диагностировании опухоли разного характера.
  • Предоперационном обследовании.
  • Диспансерном осмотре.

Методы тестирования

В современных лабораториях многопрофильных медицинских организаций анализ на СОЭ проводится автоматически в специальных анализаторах. Однако принципиального значения для результатов это не имеет.

Осаждение эритроцитов происходит по одним и тем же законам и показывает наличие или отсутствие патологических изменений. Убыстряется время проведения теста и облегчается труд лаборанта.

В РФ используют несколько методик:

  • Анализ по Панченкову предполагает визуализацию оседания эритроцитов, скорость которого зависит от концентрации глобулинов в них, кислородонасыщения и других факторов. Забор проводят из капилляра пальца, убирая первую каплю вместе с травмированным эпидермисом. Следующую каплю разбавляют на предметном стеклышке антикоагулянтом, помещают в градуированную пробирку и ставят в штатив. Спустя час оценивают границу разделения жидкостей, измеряя столбик плазмы по специальной шкале в мм/час.
  • По Вестергрену методика более точна. Кровь берут из локтевой вены и градуированный стеклянный капилляр имеет шаг всего в 1 мм. Разведение антикоагулянтом осуществляют исходя из пропорции 1:4. Так исследуют латентные состояния. Оценивают по шкале слой эритроцитов. Педиатры отдают предпочтение этой методике, считая ее максимально точной.
  • Высокоточен и метод исследования крови с помощью анализаторов. СОЭ тестируется специальными датчиками, что практически исключает погрешности ручного метода. Аппараты немедленно распечатывают результат с указанием нормы для каждого конкретного ребенка, что значительно облегчает задачу врача.

БезОков рекомендует: таблица нормы

Больше всего норма СОЭ зависит от возраста малыша. Данные соотношения показателя и возраста представлены таблично.

Годы Гендерная составляющая Показатели нормы, мм/час
Новорожденные Пол не важен От 0,9 до 2,9
До 9 дней От 2 до 4
Две недели До 9
Месяц До 6
Полгода От 4,9 до 7,9
Годовалые дети От 2 до 11
2 года От 4,9 до 8,9
Младенцы до 5 лет От 4,6 до 13
С 6 до 15 лет девочки Гендерная окраска От 4,7 до 15,7
С 6 до 15 лет мальчики От 2,8 до 12,8
Старше 15 лет девочки От 3,1 до 17,1
Старше 15 лет мальчики От 2,1 до 11,1

Расшифровывает тест-анализ врач. Следует понимать, что возможны накладки из-за некачественных реагентов или погрешностей в выполнении исследования. Поэтому подозрительные итоги перебирают.

Врачи подчеркивают, что нормальная скорость оседания эритроцитов не является свидетельством полного здоровья малыша. Однако ее повышение – 100% гарантирует наличие воспаления в детском организме.

Если при повторном анализе и соответствующем дообследовании никаких других отклонений нет – это норма. Колебания обусловлены внешними факторами или изменением гормонального фона.

Врачи говорят о том, что в жизни малыша есть два пика СОЭ: в 28-31 день и в 2 года, когда она может расти до 17 мм/час. И это – физиологично. Но по правилам разница между нормой и патологией в 10 мм/час является поводом для поиска причин такого явления.

Ускорение СОЭ до 40 мм/час требует превентивного лечения антибиотиками и досконального обследования маленького пациента.

Повышение СОЭ

Уровень оседания эритроцитов не является константой. Однако повышение показателей требует поиска триггера состояния. Это, в любом случае, признак нездоровья.

Высокая СОЭ может быть обусловлена несколькими причинами:

  • обострением соматических заболеваний, связанных с нарушением функции печени, почек, сердца, легких, сосудов, системы кроветворения и свертываемости крови, лимфатическими проблемами;
  • внутренним или внешним кровотечением;
  • раком крови;
  • бластозами;
  • анемиями разного, в том числе неясного генеза;
  • эндокринными сбоями: сахарным диабетом, ожирением, патологией щитовидки;
  • аутоиммунными патологиями;
  • аллергизацией тканей и органов, в том числе индивидуальной непереносимостью продуктов, лекарств;
  • системными заболеваниями соединительной ткани;
  • травмированием маленького пациента;
  • септическим заражением крови;
  • злокачественным или доброкачественным опухолевым ростом;
  • сифилитической или туберкулезной инфекцией;
  • инфарктом;
  • асептическим проявлением воспаления и абсцедированием (артрит, воспаление легких, приступообразный кашель, удушье).
  • бесконтрольный прием медикаментов;
  • период реабилитации после операции (до полугода);
  • ОРВИ, ОРЗ, грипп, герпес;
  • ВИЧ, СПИД.

Высокая реакция предполагает анализ ситуации вместе с иммунными клетками. Не следует забывать и о том, что гипертермия влияет на скорость оседания эритроцитов только спустя сутки.

Кроме того, есть и ложно положительный итог теста. К нему относят:

  • жирное грудное молоко;
  • режущиеся зубы;
  • испуг перед проколом пальчика;
  • переедание;
  • использование анальгетиков;
  • глистную инвазию;
  • голодание, авитаминоз.

Низкое СОЭ

По не совсем понятным причинам низкой СОЭ врачи уделяют меньше внимания. Однако такая реакция, хотя и не свидетельствует в пользу воспаления, говорит о каких-то неполадках в организме.

Возможна пониженная скорость оседания красных кровяных телец при:

  • Обезвоживании в результате интоксикации.
  • Метастазировании опухоли.
  • Пороках клапанного аппарата сердца.
  • Нарушении кроветворения.
  • Гепатитах вирусного генеза.
  • Диспепсии при пищевом отравлении.
  • Неблагополучной генетике.
  • Вегетарианстве.
  • Диетах.
  • Приеме лекарств разных фармакологических групп.
  • Маленьком возрасте, особенно в первую неделю жизни малыша.
  • Гипотермии разного генеза.

Иными словами, получение пониженных показателей реакции должна сподвигнуть любого врача, как минимум, на повтор исследования и динамическое наблюдение за ребенком. Еще лучше перестраховаться и назначить полное клинико-лабораторное обследование маленького пациента стационарно.

Ложное СОЭ

Доказать ложность результатов возможно только при комплексном анализе других составляющих крови и результатов дополнительного обследования малыша в случае каких-либо жалоб. Но заподозрить некачественный анализ позволяет несоответствие цифр СОЭ и общего состояния ребенка. Необходимо учитывать, что высокая реакция может быть следствием многих латентно текущих процессов. Например, анемии любой этиологии, профилактического употребления Ретинола, лишних килограммов, ХПН, ХБП, вакцинации, повышенного холестерина, альбуминемии.

Даже если малыш выглядит совершено здоровым, это не дает врачу права оставлять без внимания возникшее несоответствие.

Необходимо дообследовать лимфатическую систему, сердце, почки, легкие, сделать иммунограмму, определить количество ретикулоцитов и исследовать систему свертываемости крови.

Если полное обследование не выявит патологии, значит, высокая или низкая СОЭ – индивидуальная особенность детского организма.

Расшифровка

Расшифровку анализа проводит врач. При этом есть ряд правил:

  • Обязательный учет пола и возраста пациента.
  • Акцент на времени суток, когда был произведен и осуществлен забор крови.
  • Источник биологического материала: капиллярная или венозная кровь.
  • Способ тестирования.
  • Прием маленьким пациентом медикаментов.
  • Общее состояние ребенка с акцентом на температурную реакцию.
  • Первичный или повторный анализ.
  • Обязательная корреляция с другими клетками крови.

Чтение анализа предполагает поиск возможных причин зафиксированных отклонений:

  • СОЭ – индикатор патологии в организме. Растет при воспалении снижается при сердечной недостаточности.
  • Гемоглобин (HGB) – пигмент эритроцитов, осуществляет газообмен в организме. Повышается при физических нагрузках, обезвоживании, увеличении вязкости крои, курении, высоко в горах. Снижается при малокровии.
  • Эритроциты (RBC). В них находится гемоглобин. Отвечают за окислительные процессы. Высокие цифры – при ожогах, диарее, приеме мочегонных, гормонов, поликистозе, синдроме Кушинга. Низкие – при анемии, кровотечениях, гипергидратации, нарушении кроветворения.
  • ЦП (цветовой показатель) визуализирует концентрацию гемоглобина в эритроцитах. Повышается при авитаминозе, полипах в желудке, онкологии. Снижается при анемии разного генеза.
  • Ретикулоциты (RTC) – незрелые клетки костного мозга. Высокие цифры – анемия, низкие – аплазия, ХПН, агранулоцитоз.
  • Тромбоциты (PLT) – клетки свертываемости крови. Повышаются при физических нагрузках и месячных, снижаются – при аутоиммунной патологии.
  • Лейкоциты (WBC) – сигнал иммунной системы о воспалении при повышении. Низкие цифры – иммунодефицит.
  • Лимфоциты (LYM) – главные клетки иммунитета. Растут при лимфолейкозе, падают – при системных коллагенозах.
  • Нейтрофилы или палочкоядерные – разновидность лейкоцитов, которые уничтожают микробы. Повышаются – при латентном воспалении, снижаются – при анемии.
  • Эозинофилы (EOS) – подвид лейкоцитов, отвечающий за борьбу с паразитами и аллергию. Высокие цифры – сенсибилизация организма ребенка, низкие – гнойные инфекции, шок.
  • Базофилы (BAS) – тип лейкоцитов, контролирующих гистамин. Растут при детских инфекциях, падают – при стрессе.
  • Моноциты (MON) – иммунные клетки, убирающие некротические продукты распада тканей. Увеличиваются количественно при очаговых инфекциях, снижаются – при лейкозах.

Нормализация показателя

Для коррекции данных следует предварительно пройти полное обследование по следующему алгоритму:

  • Биохимия крови на СРБ для исключения воспаления в острой фазе. С этой целью ставят латекс-тест. Суть исследования – агглютинация латексом. Сенсибилизированные эритроциты ребенка сочетают с этим очень специфичным веществом, вступающим в реакцию склеивания только с определенным антигеном. Это экспресс-метод обнаружения патогенного аллергена (СРБ) на самых ранних стадиях.
  • Общая биохимия говорит о химическом составе биологической жидкости, то есть о метаболизме маленького пациента, что важно для характеристики потенциала любого внутреннего органа.
  • Тест на глюкозу крови выявляет слабое звено в углеводном обмене.
  • Исследование на гормоны щитовидной железы, гипофиза, надпочечников дополняют картину.
  • УЗИ – визуализирует внутренние органы, вызывающие вопросы: брюшной полости, почек, сердца, малого таза.
  • Кал на яйца глист и копрограмма исключают гельминтов и дисбакетриоз.
  • ФЛГ, КТ, МСКТ – проводят по показаниям.
  • МРТ – при подозрении на опухолевый процесс.

ОАК помогает найти причину отклонения СОЭ от нормы и устранить ее. Поскольку реакция восстанавливает не сразу, через пару недель берут повторный анализ, подтверждающий решение проблемы.

Кроме устранения триггера применяют курс антибиотиков, противовирусную терапию. Фоном используют лекарственные травы: липовый чай, мед, ромашку, малину.

Чтобы СОЭ соответствовала норме, нужно:

  • Практиковать нормальный, здоровый образ жизни (ЗОЖ).
  • Сбалансировать рацион.
  • Беречь маленького пациента от стресса.
  • Чаще гулять на свежем воздухе.
  • Закаливать ребенка.
  • Приучить малыша к утренней зарядке и спорту.

Высокая СОЭ может быть обусловлена несколькими причинами:

Ссылка на основную публикацию