Общий Анализ Мочи Норма И Расшифровка Результатов Таблица У Ребенка

Содержание

Общий анализ мочи у детей

Общий анализ мочи у детей ничем особо не отличается от общего анализа мочи у взрослых. Каждый показатель общего анализа мочи у детей сравнивается (расшифровывается) с нормальными показателями анализа указанных в таблице. Любое отклонение нормального показателя анализа мочи ребенка может указывать на наличие патологии в организме, но не следует мамам сразу впадать в панику. Особо полагаться только на самостоятельную расшифровку анализа мочи вашего ребенка, не нужно, окончательный диагноз ставит только доктор.

Анализ мочи дает информацию о состоянии почек и всего организма, показывает, насколько эффективна в случае лечения болезни применяемая терапия. Также данный анализ может указать на наличие скрытых воспалительных процессов, начальный этап того или иного заболевания. Поэтому детям очень важно проходить анализ мочи не только во время лечения, но и в профилактических целях. Ведь ребенок более подвержен различным простудным, инфекционным и травматическим заболеваниям, нежели организм взрослого.

У врачей вызывает тревогу тот факт, что в нашей стране каждый третий ребенок уже в младенчестве имеет различные патологии и болезни. Заболеваемость новорожденных в целом увеличилась за 5 лет на 20%. Каждый 12-й ребенок появляется на свет с низкой массой тела. Обеспокоенность вызывает рост врожденных пороков развития. Многие нарушения не сразу дают о себе знать. Поэтому малейшее недомогание является поводом для диагностического обследования.

Органолептические (качественные) показатели

Цвет — моча ребенка обычно более светлая, чем у взрослого человека. Если малыш находится на грудном вскармливании, его моча почти прозрачна. При введении в рацион ребенка продуктов, имеющих яркий пигмент (морковь, свекла), цвет становится более насыщенным.

Запах мочи

Запах — детская моча не обладает резким запахом. Если рацион ребенка насыщен мясной и белковой пищей, запах усиливается.

Пенистость

Пенистость — у здорового человека, как взрослого, так и ребенка, моча не должна пениться. Если пена появилась, это может быть вызвано недостаточным количеством жидкости в организме. Однако если с увеличением количества питья пена остается, это указывает на нарушения в организме.

Прозрачность мочи у детей

Прозрачность — согласно норме, детская моча прозрачна. Ее замутненность может говорить о наличии инфекции или нарушении обменных процессов, например о скоплении большого количества солей.

Физико-химические показатели

Плотность (удельный вес) — у новорожденных норма этого показателя составляет 1,001–1,005. Если кормящая мама употребляет мясную и жирную пищу, плотность увеличивается, а если основа рациона кормилицы овощи и фрукты, тогда плотность понижается. В шесть месяцев этот параметр у младенца равен 1,005–1,015. К трехлетнему возрасту норма составляет 1,005–1,025. Плотность уменьшается при обильном питье и употреблении растительной пищи.

Кислотность мочи

Кислотность мочи — в норме у ребенка моча слабокислая (рН = 5–7) или нейтральная (рН = 7). Если моча была собрана после приема пищи, то реакция обычно бывает ближе к щелочной (рН > 7). Щелочная реакция также возможна после сильного потоотделения или при большом употреблении в пищу ржаного хлеба, овощей и фруктов. Кислотность мочи повышается после употребления белковой и жирной пищи, пшеничного хлеба и после физических нагрузок.

Если при изменении режима питья и питания, отмены физических нагрузок кислотность и плотность мочи выходят за пределы нормы, это может указывать на такое нарушение в организме, как почечная недостаточность.

Нормы pH мочи у детей

Младенцы (возраст до 10 дней) 1,008-1,018 г/л
Дети возраст 2-3 года 1,010-1,017 г/л
возрас 4-12 лет 1,012 – 1,020 г/л
возраст старше 12 лет и взрослые 1,010 – 1,022 г/л

Биохимические показатели

Белок — появление белка в моче у младенцев допустимо в концентрации до 5 г/л. Также белок наблюдается в период, когда ребенок начинает ходить. Наличие белка в моче возможно после активных физических упражнений, однако в норме в утренней моче белок отсутствует.

Сахар — появление сахара в моче ребенка может быть обусловлено обильной пищей, богатой углеводами. Другая причина — временное расстройство пищеварения (диарея, изжога, метеоризм). Однако если появление сахара не вызвано данными причинами, это может говорить об эндокринном расстройстве, и в данном случае нужно будет пройти дополнительное обследование.

Кетоновые тела

Кетоновые тела — эти вещества могут появляться в моче, если ребенок употребляет мало углеводов (картофеля, мучного и сладкого). Данное явление не является нарушением состояния здоровья.

Билирубин, уробилиноген, индикан, желчные кислоты — в норме данные вещества в крови ребенка отсутствуют. Их появление говорит о наличии патологии (нарушение работы печени, камни в почках, воспалительные процессы в кишечнике) и необходимости дальнейшего обследования.

Микроскопические характеристики

Осадок (органический, неорганический) — сам по себе осадок не является причиной для беспокойства. Он может появиться в биоматериале, если тот привезен в лабораторию позже положенного срока. Однако если материал отдан на анализ вовремя, наличие осадка может указывать на повышенное содержание минеральных солей.

Кровяные тельца

Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты) — количество эритроцитов в норме не должно превышать 2–3 в поле зрения. Однако при интенсивных физических нагрузках этот показатель может значительно увеличиться: вплоть до 75. Что касается лейкоцитов, то их допустимое количество — до 3 в поле зрения. Показатель может увеличиться, если перед сбором материала для анализа не были соблюдены правила гигиены.

Цилиндры в моче у ребенка

Цилиндры — это составляющие осадка мочи. Они представляют собой белок, накапливающийся в почечных канальцах при заболеваниях почек. В их состав также могут входить различные включения.

Выделяют следующие виды цилиндров:

  • Пигментные, или гемоглобиновые, цилиндры, — состоят из пигментов крови. Их наличие в анализе говорит о воздействии на организм ребенка токсических веществ.
  • Гиалиновые цилиндры — присутствуют в моче в первые дни жизни ребенка, потом исчезают. Появиться они могут в случаях пищевых расстройств и нарушения водного баланса в организме.
  • Зернистые цилиндры — в норме этот показатель отсутствует. Их появление бывает вызвано теми же причинами, что и появление гиалиновых цилиндров.
  • Восковые цилиндры — их возникновение указывает на наличие хронических заболеваний почек.
  • Эпителиальные цилиндры — представляют собой «слипшиеся» клетки эпителия. Их появление может говорить о повреждении почечных канальцев.

Слизь — в моче ребенка ее быть не должно. Если она присутствует, это говорит о воспалении в почках или в мочевыводящих путях.

Вирусы, бактерии и грибы

Вирусы, бактерии и грибы — в моче здорового ребенка их быть не должно. Наличие говорит заболеваниях вирусной, бактериальной или паразитарной природы. Наличие паразитов – увеличивает риск появления дисбактериоза и др. сопутствующих заболеваний, нужно незамедлительно посетить специалиста.

Амилаза (диастаза)

Амилаза, или диастаза, — фермент, участвующий в расщеплении полисахаридов. У здорового ребенка количество амилазы в моче достаточно низкое. В среднем врачи считают нормальным уровень амилазы в моче у детей до года — 5–65 Ед/л, у детей старше года и у взрослых нормативный показатель равен 20–160 Ед/л.

Соли в моче

Соли — кристаллы солей нередко встречаются в моче ребенка. Режим питания и физическая активность малыша напрямую связаны с их появлением, поэтому наличие солей не является патологическим явлением.

Удельный вес мочи у детей

Удельный вес — показатель растворенных в моче веществ, таких как мочивины, креатинин или солей т.п., может колебаться в течении суток и зависит от количества приема организмом жидкости и ее потерей например, с потом.

Видео: Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей — Школа доктора Комаровского

Об анализе мочи и особенностях лечения инфекций мочевыводящих путей рассказывает доктор Комаровский. Посмотрев программу, вы также узнаете, что такое, например, мочеприемник и что значит таинственная фраза » на всё поле зрения

Примечательно, но ни один врач не поставит диагноз больным детям, заочно основываясь только, когда сданы анализы, не встретившись с ребенком лично и не распросив о его самочуствии и жалобах. Врач может назначит повторные или уточняющие анализы для получение более точных результатов и исключая возможную ошибку, например в сданном анализе.

Таблица показателей анализа мочи у детей

Отклонения от нормы

красный, коричневатый цвет (при условии, если ребенок не употреблял таких продуктов как свекла, ревень и т. п.) мутная моча с хлопьями наличие воспалительных процессов в мочевой системе

Рекомендуем прочесть:  Можно ли узнать пол ребенка на 19 неделе

до 2 лет — 1002-1004, до 5 лет — 1012-1020, до 12 лет — 1011-1025.

Сахар — появление сахара в моче ребенка может быть обусловлено обильной пищей, богатой углеводами. Другая причина — временное расстройство пищеварения (диарея, изжога, метеоризм). Однако если появление сахара не вызвано данными причинами, это может говорить об эндокринном расстройстве, и в данном случае нужно будет пройти дополнительное обследование.

Расшифровка анализа мочи у детей

Обычно общий анализ мочи у ребенка включает определение следующих лабораторных показателей:

  • характеризующих общие свойства (количество, цвет, прозрачность);
  • физико-химических (плотность, реакция мочи);
  • биохимических (белок, кетоновые тела, глюкоза);
  • микроскопических (эпителий, эритроциты, цилиндры, лейкоциты, соли, слизь, бактерии).

Изменения каждого из этих параметров играют свою диагностическую роль.

Анализ мочи – норма у детей

Нормальные значения всех показателей мочи ребенка приведены в таблице.

2-3 года – 1010-1017

4-12 лет – 1012-1025

после 12 лет – 1010-1025

отсутствует либо допускаются следы

до 2 в поле зрения

5-7 в поле зрения у мальчиков и 7-10 – у девочек

плоский и переходной – единичные клетки в поле зрения, почечного не должно быть

допускается незначительное количество

отсутствуют или небольшое количество (оксалатов или уратов)

Стоит отметить, что если бланк с результатом исследования содержит информацию о нормальных значениях определяемых показателей, расшифровка анализа мочи у детей должна вестись именно по ним.

Причины изменения общих свойств мочи

Описание исследуемого материала начинается с определения его количества (эта величина непоказательна) и цвета. Цвет мочи во многом зависит от того, какие продукты употреблял ребенок, например, свекла может дать красную окраску, морковка – оранжевую. Кроме этого, моча меняет цвет и при различных заболеваниях:

  1. Темно-желтый цвет характерен для обезвоживания организма.
  2. Красный цвет может появиться при инфаркте почки.
  3. Темно-бурый цвет – это признак гемолитической анемии.
  4. «Мясные помои» характерны для гломерулонефрита.
  5. Цвет пива является признаком поражения печени и желчного пузыря.
  6. Молочный цвет появляется при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей.

Окраска мочи меняется также и при приеме ребенком некоторых лекарств, поэтому родители обо всем должны предупреждать педиатра, чтобы не было ошибок при интерпретации результатов анализов. Что касается прозрачности мочи, то ее помутнение или появление хлопьев характерно для воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы.

Физико-химические показатели – причины изменений

Общий анализ мочи обязательно включает определение такого параметра, как удельный вес или просто плотность. Величина этого показателя зависит от того, какой у ребенка диурез: чем больше выделяется мочи, тем она менее плотная и наоборот. Таким образом, на плотность исследуемого материала могут повлиять следующие факторы: употребление малышом большого количества жидкости (плотность будет низкой), обезвоживание при отравлениях (плотность будет повышенной), недостаточный питьевой режим. Помимо этого, высокий удельный вес мочи бывает у больных сахарным диабетом, гломерулонефритом, а низкий – у детей, страдающих несахарным диабетом и почечной недостаточностью.

Еще один физико-химический параметр мочи – это ее реакция. На этот показатель большое влияние оказывает пища, преобладающая в рационе ребенка. Если она мясная – реакция будет кислой, если молочно-растительная – более щелочной. Кроме того, pH меняется и при различных патологических состояниях:

  • pH больше 7 характерен для хронической почечной недостаточности, метаболического алкалоза, инфекций мочевыделительной системы, заболеваний паращитовидной железы.
  • pH около 4 возможен при сахарном диабете, метаболическом ацидозе, обезвоживании, голодании, лихорадке.

Клинический анализ мочи – изменение биохимических показателей

Наличие белка в моче принято называть протеинурией. Такое состояние характерно для нефротического синдрома, гломерулонефрита, диабетического поражения почек, склероза почек, миеломной болезни, синдрома Фанкони, а также заболеваний, сопровождающихся высокой температурой тела.

В свою очередь обнаружение глюкозы в моче принято называть глюкозурией, которая является признаком сахарного диабета. Еще один показатель, определяемый в моче, – это кетоновые тела (ацетон), если они присутствует в анализируемом материале, значит, у ребенка может быть ювенильный сахарный диабет. Помимо этого, кетоновые тела появляются при тяжелой лихорадке, длительном голодании и прочих патологических состояниях.

Изменение микроскопических показателей

Эти показатели определяют с помощью исследования осадка мочи под микроскопом, поэтому их количество указывается в единицах, увиденных в поле зрения. Увеличенное количество эритроцитов в рассматриваемом образце наблюдается при различных заболеваниях и травмах почек, циститах, уретритах. Лейкоцитурия (много лейкоцитов в моче) характерна для воспалительных патологий мочевыводящего тракта.

Если же речь идет об эпителиальных клетках, то при расшифровке анализа имеет значение не только их количество, но и принадлежность. Так, плоский эпителий покрывает нижние отделы мочевыделительной системы (уретру), поэтому его незначительное присутствие в моче нормально, а вот значительное указывает на воспаление этого органа. Источником переходного эпителия в моче являются воспаленные мочеточники, лоханки почек, мочевой пузырь. А вот почечный эпителий в моче характерен для патологии паренхимы почек, что уже более серьезно. Цилиндры – это своеобразные слепки из белка, клеток и пигментов, которые появляются в моче при всевозможных недугах почек.

Бактерии в исследуемом материале являются неоспоримым признаком инфицирования мочевыделительного тракта. Слизь в моче может указывать как на воспалительные заболевания мочевыводящих органов, так и на несоблюдение правил подготовки к забору материала для анализа (ребенок не был подмыт, посуда не была стерильной и т.д.). В свою очередь обнаружение кристаллов солей в моче не имеет большой информативности для выявления конкретных патологий, однако свидетельствует о повышенном риске развития мочекаменной болезни.

Если же речь идет об эпителиальных клетках, то при расшифровке анализа имеет значение не только их количество, но и принадлежность. Так, плоский эпителий покрывает нижние отделы мочевыделительной системы (уретру), поэтому его незначительное присутствие в моче нормально, а вот значительное указывает на воспаление этого органа. Источником переходного эпителия в моче являются воспаленные мочеточники, лоханки почек, мочевой пузырь. А вот почечный эпителий в моче характерен для патологии паренхимы почек, что уже более серьезно. Цилиндры – это своеобразные слепки из белка, клеток и пигментов, которые появляются в моче при всевозможных недугах почек.

Общий анализ мочи: норма и расшифровка результатов (таблица) у ребенка

Достаточно часто проводят исследование мочи у детей, но это никак не связано с патологией или какими-нибудь отклонениями от общеустановленных значений. По общему анализу мочи, норма и расшифровка результатов (таблица) у ребенка – крайне важная информация.

Процедуры, проведенные в лаборатории, дают возможность врачу заранее определить некоторые отклонения в созревании органов малютки. Это поможет вовремя исправить все недостатки. Очень важно, правильно расшифровать материал мочевыделительной системы карапуза. Диагностику проводит врач, но родители тоже должны быть в курсе о нормах и какие патологии вызывают отклонения. Ниже будет показана таблица значений для грудных детей и новорожденных.

Анализ мочи – норма у детей (таблица) ↑

Обязательно изучите таблицу, чтобы вовремя принять меры. Таблица общего анализа мочи: норма и расшифровка результатов у ребенка продемонстрирована ниже.

Значения Каковы общепринятые значения Варианты отклонений
цвет От светло желтого до янтарного. Но у только родившихся деток цвет мочевыделительность идентична с водой, а у грудных малышей на естественном вскармливании – светло желтого оттенка. Если наблюдается темно-желтый оттенок, то в организме происходят некоторые изменения. Это значение указывает на обезвоживание, рвотный рефлекс и проблемы с сердцем. Темный оттенок сигнализирует о болезни печени, желчного пузыря и инфекционных заражений. Красный оттенок указывает на серьезные болезни. Например, при цистите, мочекаменных заболеваний и гломерулонефрите.
прозрачность как вода Мутная мочевыделительная масса является значением воспалительного процесса в организме, а именно в мочеполовой системе.
плотность От 1000 до 1017 г/л у только родившихся детей; от 1005 до 10000 г/л у малышей до 2 лет; от 1000 до 1015 г/л от 2-х до 3-х лет; от 1010 до 1025 г/л от 4 до 12 лет; от 1010 до 1025 г/л старше 12 лет. Значение уменьшится при чрезмерном питье, хроническом пиелонефрите, из-за приема мочегонных средств. Повышается показатель при обезвоживании, диабете, неправильной работе почек.
кислотность От 4,5 до 8; при утреннем исследовании = от 5 до 7 рН; анализ после еды = от 7 до 8 рН. Если значение меньше установленного значения, то пациент страдает сахарным диабетом, либо имеет проблемы с почками, употребления чрезмерного белка. Уровень выше 8 прослеживается при усиленном потоотделении, почечной недостаточности, при обильном поедании овощей и фруктов.

Причины изменения общих свойств мочи ↑

Основная процедура мочевыделительной массы позволяет человеку выявить патологию на ранней стадии ее развития и остановить процесс. Часто изменения становятся причиной не болезни, а патологии. Процедуру можно проводить и после болезни. Исследование помогает оценить эффективность лечения больного.

Расшифровка начинается с органолептических свойств. Патология выявляется сразу. При ней цвет выделенной жидкости становится зеленым, красным или синим. Темный цвет указывает на неправильную работу печени. В основном виной всему становится гепатит. Красная жидкость означает присутствие большого количества эритроцитов из-за проблем с почками.

Темно-красная, почти черная, моча указывает на алкаптонурию. Серый цвет исследовательского материала указывает на развитие гнойных процессов в организме. Для выявления диагноза одной расшифровки будет недостаточно. Специалист обязательно спрашивает больного то, что ему необходимо. Необязательно красный цвет материала характеризует патологию. Это реакция на продукты. Например, на фрукты: гранаты и свеклу.

Общий анализ мочи: норма и расшифровка результатов (таблица) у ребенка – это важная тема для всех родителей. Не только оттенок, но и запах нужно расшифровать. Аммиак указывает на воспалительный процесс мочеполовой системы. Присутствие запаха, напоминающего ацетон, означает кетонурию. Мышиное попахивание относят к фенилкетонурии. Неправильная работа белков в организме, сопровождается запахом жира. Мутность исследовательского материала подразумевает множество эритроцитов или бактерий.

Рекомендуем прочесть:  Как Вытащить Занозу Из Пятки Если Она Глубоко У Ребенка

Основной анализ содержит в себе плотность. Ее величина зависит от объема выделяемой массы. При чрезмерном количестве мочевыделительная жидкость плотная. На плотность влияет множество факторов: большое количество выпитой жидкости или наоборот ее недостаток, и обезвоживание организма при интоксикации.

На реакцию мочевыделительной массы влияет пища. При мясном рационе реакция будет кисловатая, при растительной и молочной еде – щелочная.

При наличии белка в мочевыделительной жидкости характерно для заболевания почек, миеломной болезни, нефротического синдрома. Наличие глюкозы указывает на сахарный диабет. Изменения микроскопических показателей специалисты определяют по садку мочевыделительной жидкости. Большое количество эритроцитов означает наличие проблем с почками, при цистите. Большое количество лейкоцитов указывает на патологии мочеполовой системы.

Изучая общий анализ мочи (норма и расшифровка результатов, таблица, у ребенка), важно знать количество и принадлежность эпителиальных клеток. Их незначительные показатели считается нормой. При большом количестве эпителия происходит воспалительный процесс. Найденные бактерии в системе характеризуют инфицирование мочевыделительной системы. Наличие слизи в исследовательском материале указывает на воспаление в мочевыводящих органах.

Основная процедура назначается по определенным показателям и в качестве контроля над здоровьем своего крохи. При любых недомоганиях врач первоначально назначает исследование мочевыделительной жидкости.

В расшифровке анализа мочи отмечены показатели нормы и возможные отклонения, поэтому крайне важно обратить свое внимание на этот вопрос.

Обязательно изучите таблицу, чтобы вовремя принять меры. Таблица общего анализа мочи: норма и расшифровка результатов у ребенка продемонстрирована ниже.

Анализы мочи у детей

Оставьте комментарий 34,132

Практически при любом заболевании для диагностики врач назначает анализ урины. Но расшифровка анализа мочи у детей и еще интерпретация — это ребус, с которым родители не в состоянии справится. Это объясняется отсутствием медицинского образования, а также тот факт, что нормальные показания меняются в зависимости от возраста ребенка. Ситуацию осложняет то, что врачи редко комментируют или не разъясняют общий анализ мочи у ребенка, хотя это наиболее быстрый и надежный способ выявить или опровергнуть наличие проблем с внутренними органами. На что показывает урина?

Дети сдают мочу на анализ как при болезни так и в профилактических целях.

Показания к сдаче анализа мочи у детей

Показанием к сдаче урины может быть профилактическое обследование, подозрение на болезнь мочеполовой системы или желудочного тракта, затяжное лечение вирусных или бактериальных заболеваний. Норма у детей и показатели анализа могут отличаться.

Показанием к сдаче урины должно быть плановое обследование. Оно проводится у грудничка в 1, 3 месяца и в год. Дальше раз в 1−3 года. При необходимости чаще. Таким образом можно выявить врожденные патологии, а также определить аномалии мочеполовой системы. Это очень важно сделать в первые месяцы жизни ребенка. В связи с тем, что ребенок этого возраста не может сказать, что его тревожит, анализ урины может ответить на некоторые вопросы. Клинический анализ урины выявляет воспалительные заболевания почек, печени, моче- и желчевыводящих протоков. С помощью анализа определяют холецистит, цистит, мочекаменную болезнь, а также диагностируют серьезные нарушения в работе организма (вплоть до онкозаболеваний).

Анализ урины назначается в случае затяжной ОРВИ или при бактериальных заболеваниях. Если болезнь не отступает в течение 2−3 месяцев, то он назначается, чтобы убедиться, что терапия работает. Если после курса лечения, показатели высокие, то лечение было неэффективным. Нужно срочно менять стратегию лечения или пересмотреть поставленный диагноз. В случае бактериального заболевания (ангины или скарлатины) анализ лучше повторить через неделю после выписки. Так можно убедиться, что болезнь отступила.

Перед сбором урины на анализ потребуется ограничить приём жаренной, сладкой пищи, продуктов с сильными красящими свойствами. Вернуться к оглавлению

Как собирать мочу?

Чтобы правильно собрать урину, нужно за день убрать продукты питания, которые способны повлиять на качество урины: жаренная и жирная пища, минеральная вода, конфеты с красителем, фрукты или овощи, способные поменять визуальные качества (цвет) мочи (например, свекла). Лучше всего утренняя моча отображает состояние организма, поэтому именно ее предоставляют для анализа. Нужно учитывать, что моча быстро теряет свои свойства. Происходит это спустя полтора часа после сбора, при условии, что она хранится в прохладном месте. Поэтому не стоит задерживаться с ее сдачей.

Перед сбором важно провести гигиенические процедуры: принять душ не пользуясь мылом. Таким образом можно будет устранить микроорганизмы, живущие на органах половой системы, но при этом сохранить естественную микрофлору. Это необходимо, чтобы дать объективную оценку свойствам урины и исключить лечение от несуществующих болезней. Хорошие врачи дают подробную инструкцию по сбору.

Правильная расшифровка результатов общего анализа мочи у детей зависит от того, придерживались ли принципов забора мочи.

Маленький ребенок и сбор мочи

Для некоторых неопытных родителей собрать урину у ребенка до года — это большая проблема (особенно, если ребенок первый). Малыш в этом возрасте не может сам собрать мочу, поэтому родители должны в этом ему помочь. В аптеке можно приобрести мочесборник, он стоит недорого и лучше приобрести сразу ни один. Иногда тяжело разобраться с тем, как правильно им пользоваться. Он крепится к наружным половым органам. Для мальчиков и девочек они разные. Важно хорошо прикрепить его, иначе моча вытечет. Ставить мочесборник лучше ранним утром. После сбора, мочу переливают в стерильную баночку или специальную емкость. Мочесборник нельзя стирать и использовать повторно. В таком случае анализ будет плохим: от стирки бактерии не только не исчезнут, но и размножатся.

Образец бланка и норма

Расшифровка детского анализа мочи у молодых родителей напоминает разгадку ребуса (особенно это касается ребенка месячного возраста). Дело в том, что редко кто из новоиспеченных родителей имеет медицинское высшее образование, поэтому люди не разбираются в показателях нормального или ненормально анализа. Более того, многие не понимают условные сокращения (в таблице результатов они будет в скобках). А это пугает намного больше. В частных клиниках нередко все показания вписывает компьютер, поэтому появляются сокращения на английском языке. Значение должно соответствовать возрасту, потому что разным возрастам соответствуют разные показатели. На каждом бланке обязательно должно быть имя и фамилия ребенка, место жительства, а также участок (если речь идет о государственной больнице).

Правильно анализирует норму или отклонение показателей урины детей только врач.

Показатели
Нормы
Цвет (Color) Должна быть светло-желтая
Прозрачность (Clarity) Прозрачная
Объем (V) Не имеет значения, главное больше 20-30 мл
Удельный вес (SG) До 5 лет: 1007–1016; от 6 до 10 лет: 1011–1021; подростки:1013—1024
Глюкоза (GLU)
Билирубин (BIL)
Ацетон (KET)
Кислотно-щелочная реакция (pH) От 4,5 до 8
Белок (PRO)
Уробилиноген (UBG) До 17 мкмоль
Лейкоциты (LEU) У мальчиков 0-1-2 в поле зрения (п/з); у девочек от 0-1-2 до 8–10 в п/з
Эритроциты (BLD)
Цилиндры
Эпителий Должен быть до 10 в п/з
Соли
Бактерии (NIT)
Слизь

Моча взрослого отличается от мочи ребенка, поэтому нормальный анализ у детей определяет только врач.

Расшифровка показателей

Показатели могут отличаться: моча до 2 лет отличается от нормы до 3. Это связано с тем, то иммунная система развита по-разному. Качественная расшифровка у детей производится врачом. Таблица отобразила идеальное состояние урины здорового ребенка, но бывают случаи, когда показатели мочи выходят за нормы. Нужно понимать, что это означает. Количество лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса. Разные нарушения в показателях урины отображают разнообразные процессы в организме ребенка. В таблице представлено как правильно прочитать по анализу заболевание, но помните, что это не диагноз.

Таблица результатов

Показатели
Отклонение
Цвет (Color)
  • Красный цвет — цистит, конкременты в пузыре, болезнь мочевика;
  • очень светлый цвет — болезни мочеполовой системы, онкология почек. туберкулезное поражение почек;
  • темный цвет — обезвоживание, сердечные заболевания.
Прозрачность (Clarity) Указывает на недоброкачественный забор или свидетельствует о наличии эритроцитов.
Объем (V) Отклонения не допускаются.
Удельный вес (SG) Дефицит жидкости, почечная недостаточность, заболевание эндокринной системы.
Глюкоза (GLU) Сахарный диабет или переизбыток сахара в крови.
Билирубин (BIL) Печеночные отклонения и патологии желчного пузыря.
Ацетон (KET) Сахарный диабет, инфекционные поражения кишечника, сбои гормонального характера.
Кислотно-щелочная реакция (pH) Недостаточность сердца, нефрит острого течения, подагра, сахарный диабет.
Белок в моче (PRO) Заболевание мочевыводящих путей.
Уробилиноген (UBG) Заболевание кишечника и печени.
Лейкоциты (LEU) Цистит, пиелонефрит.
Эритроциты (BLD) Травма почек, цистит.
Цилиндры Нарушение работы почек.
Эпителий Воспаление моче- или желчевыводящих путей.
Соли Мочекаменная болезнь, вирусный гепатит, воспаление мочевого пузыря, нарушения в суставах и тканях в результате неправильного обменного процесса, сахарный диабет.
Бактерии (NIT) Ослабление иммунитета.
Слизь Увеличение слизи в половой системе.

Хороший врач должен расшифровать анализ и по нему прочесть диагноз.

Причины изменения общих свойств мочи

В анализе мочи есть изменения? Показатели в моче у ребенка зависят от 2 вещей: правильности сбора материала и наличия заболевания. Нельзя полагаться на один сбор урины. Как правило, плохой анализ мочи у ребенка (цвет или плотность) является причиной повторной диагностики. В основном вторая порция приходит с хорошими показателями. Если этого не происходит, нужно начинать комплексное обследование организма ребенка, в зависимости от тех отклонений от нормы, которые были выявлены при повторном заборе материала.

Физико-химические показатели

К физико-химическому показателю относится удельный вес урины и кислотно-щелочная реакция. Удельный вес, другими словами, это плотность мочи. Если ребенком выделяется много урины, то его плотность будет маленькая и наоборот, если мало, то плотность большая. Небольшое количество урины говорит об обезвоживании или нарушении работы почек. pH зависит от рациона ребенка. Если ребенок питается здоровой пищей, то реакция мочи будет в норме, если налегает на жаренное и жирное, то немного повышен. Сильное повышение (в 4−7 раз) происходит в случае сахарного диабета, лихорадке, болезни щитовидной железы и других патологий.

Виды анализов мочи

Различают такие виды анализа мочи:

  • по Нечипоренко;
  • по Зимницкому;
  • бактериальный посев;
  • биохимический анализ мочи у детей;
  • тест-полоски.

Иногда, чтобы поставить диагноз, достаточно сделать общий анализ. Но это бывает достаточно редко. В основном для детей нужно проходить дополнительные анализы. Каждый из этих видов поможет выявить какие именно неблагоприятные процессы происходят в организме. Каждый из них отвечает за отдельный орган или вид заболевания. Их назначение зависит от отклонений от нормы в общем анализе мочи, а также уже известных хронических заболеваниях. Тест-полоски делаются при условии, что человек не может сам сдать мочу в должном виде. Если появились нарушения в этих видах анализов урины, то необходимо сделать УЗИ внутренних органов.

Практически при любом заболевании для диагностики врач назначает анализ урины. Но расшифровка анализа мочи у детей и еще интерпретация — это ребус, с которым родители не в состоянии справится. Это объясняется отсутствием медицинского образования, а также тот факт, что нормальные показания меняются в зависимости от возраста ребенка. Ситуацию осложняет то, что врачи редко комментируют или не разъясняют общий анализ мочи у ребенка, хотя это наиболее быстрый и надежный способ выявить или опровергнуть наличие проблем с внутренними органами. На что показывает урина?

Общий анализ мочи у детей: ознакомьтесь с нормами и расшифровками результатов в таблице

Проведение лабораторного анализа мочи – стандартная процедура, назначаемая педиатром. Направление выдается не только при наличии жалоб на плохое самочувствие, но и с целью проверить здоровье малыша, подтвердить отсутствие патологий и воспалительных процессов.

Как правильно собирать у детей общий анализ мочи, можно ли самостоятельно расшифровать результаты, каковы причины плохих анализов — вот вопросы, которые интересуют каждого родителя. И мы на них ответим.

Подготовка, как правильно сдавать

Объективность полученного результата зависит от правильно проведенного сбора мочи.

Постарайтесь не давать ребенку ярко окрашенных овощей и фруктов (цитрусы, морковь, свекла) в течение дня перед сбором, так как цвет мочи может измениться, что затруднит работу лаборанта.

Важно соблюдать стерильность, поэтому ни в коем случае не стоит делать следующее:

Собирать жидкость в контейнер из горшка, так как в нем могут быть остатки прошлой урины, бактерии. Это исказит результат, что приведет к неправильной постановке диагноза.

Выдавливать мочу из подгузника или выжимать из мокрой пеленки.

Откажитесь от сбора по старинке в первую попавшуюся баночку или пластиковый стаканчик.

До мочеиспускания не следует надевать на малыша подгузник, чтобы не сместить устройство. Аккуратно слить мочу в стерильный контейнер с герметичной крышкой.

Как и сколько надо собрать для сдачи

Как правильно сдать общий анализ мочи ребенку? Общие правила:

Перед сбором необходимо провести подмывание половых органов ребенка теплой водой без мыльных моющих средств, а затем вытереть насухо.

Необходима утренняя порция биоматериала, так как содержание анализируемых элементов наиболее высокое.

Доставить мочу для исследования необходимо в течение 3-х часов после сбора.

Хранить ее допускается в холодильнике в емкости с закрытой крышкой.

В случае длительного хранения (более 3 часов) изменяются химические свойства мочи, что исказит результаты анализа. А сколько нужно миллилитров мочи для общего анализа у ребенка?

Узнайте на нашем сайте о симптомах и лечении обструктивного бронхита у детей – расскажем, как быстро распознать опасное заболевание!

В нашем следующем материале вы узнаете о методах лечения туберкулеза у детей, и существуют ли меры профилактики.

В этой статье — основы дыхательной гимнастики при астме, разработанной специально для детей.

Что показывает ОАМ

Проводя ОАМ, оценивают следующие показатели:

Цвет, запах, прозрачность;

Относительная плотность (отношение плотности мочи к насыщенности плазмы крови). Результат характеризует способность почек к концентрации и разведению мочи. Вы можете также встретить термин «удельный вес».

Уровень рН – показатель кислотности.

Наличие билирубина – пигмента, выделяемого желчным пузырем.

Содержание сахара (глюкозы).

Наличие кетоновых тел (ацетон, ацетоуксусная, оксимасляная кислоты) – промежуточных продуктов белкового, углеводного и жирового обмена веществ. Образуются в печени.

Мочевой остаток. Сюда относят эритроциты, лейкоциты, эпителий (слизь), бактерии.

Содержание солей (оксалатов, уратов, фосфатов). ОАМ определяет их наличие без определения количественного состава.

Цилиндры — специфические слепки клеток и пигментов.

Нормальные показатели до года и старше

Нормы показателей клинического общего анализа мочи у детей и расшифровка результатов представлены в следующей таблице:

Показатель Норма
Новорожденные 2-3 года 4-12 лет Старше 12 лет
Цвет Может быть практически бесцветной или светло-лимонного цвета От соломенно-желтого до янтарно-желтого
Прозрачность Полная (отсутствует мутность или осадок)
Запах Не резкий
Относительная плотность, г/л 1001-1018 1010-1016 1012-1025 1010-1025
рН 4,5-8,0
Содержание белка, г/л В норме допускается содержание до 5 г/л, особенно в период начала ходьбы. В медицине это обознаается термином «ортостатическая протеинурия» Отсутствие или следовое количество не превышающее 0,033 г/л
Содержание сахара, ммоль/л Повышенное содержание сахара не является патологией Не более 0,8
Билирубин Отсутствует
Кетоновые тела Не найдены
Эритроциты До 7-ми штук в поле зрения Не более 2-3 штук
Лейкоциты Для мальчиков норма – 5-7 штук в поле зрения, для девочек – 7-10 штук.
Цилиндры Отсутствуют
Плоский и переходный эпителии Допускаются единичные клетки в поле зрения
Почечный эпителий Отсутствует
Содержание солей Допускается небольшое количество уратов и оксалатов (до 1,3 мг). Другие соли отсутствуют
Бактерии Отсутствуют

к оглавлению ↑

Диагностика возможных нарушений

Что показывает ОАМ у детей?

Отклонения от нормы связаны с наличием различных заболеваний.

Все показатели делят на следующие основные группы:

общие свойства (цвет, запах прозрачность);

физические свойства (плотность, рН);

биохимические (белок, сахар, кетоновые тела);

микроскопические (эритроциты, лейкоциты, соли, эпителий, бактерии).

Цвет, прозрачность и запах

Моча может поменять цвет из-за употребления ярко окрашенных продуктов питания. Но также изменение цвета может свидетельствовать о наличии заболеваний или нарушений жизнедеятельности организма:

При обезвоживании (диарее, рвоте) оттенок становится темно-желтым. Также это может свидетельствовать о сердечной недостаточности;

Краснота мочи (оттенок «мясных помоев») — возможны травма почки, гломерулонефрит (повреждение почечных клубочков), мочекаменная болезнь.

Темный пивной цвет появляется при наличии в моче билирубина, что говорит о нарушении функционирования желчного пузыря или печени.

Молочный оттенок появляется при инфекционном заражении мочевыводящих путей; об этом свидетельствует и наличие мутности.

Снижение прозрачности часто связано с наличием лимфостаза в почках (нарушение оттока лимфы), амилоидоза (появлением в тканях нерастворимого белкового комплекса амилоида), дисметаболической нефропатией (нарушением обменных процессов).

Отклонения физических свойств

Плотность мочи повышается при обезвоживании и отравлении. Она увеличена при сахарном диабете и нарушении концентрационной функции почек.

Но причина может быть и более безобидной, например, чрезмерное присутствие в рационе ребенка мясной пищи.

Заниженный показатель может возникнуть из-за обильного питья, употребления большого количества овощей и фруктов. Но низкая плотность — показатель пиелонефрита (воспаления почек) или несахарного мочеизнурения (нарушения работы эндокринной системы).

Показатель кислотности (рН) в норме может быть в диапазоне от слабокислой до нейтральной и слабощелочной. Повышенная кислотность (ниже 4,5) может проявляться при сахарном диабете, почечной недостаточности, при употреблении большого количества жирной и белковой пищи.

Биохимические данные

В медицине обнаружение белка в моче носит термин «протеинурия». Наблюдается при инфекционно-воспалительных заболеваниях почек (гломерулонефрит, амилоидоз, нефротический синдром, склероз почек), лихорадочном состоянии.

Увеличенное содержание сахара связывают с питанием, если ребенок ест много сладкого или мучного. Но также может быть показателем сахарного диабета, острого панкреатита, нефротического синдрома.

Микроскопические показания

Для анализа используют осадок, поэтому результаты приводятся в единицах в поле зрения.

Повышение количества найденных эритроцитов наблюдается при травмах почек, гломерулонефрите, цистите, уретрите.

Увеличенное число лейкоцитов говорит о наличии инфекционно-воспалительного процесса в организме.

Незначительное количество плоского эпителия, который покрывает нижнее отделы мочевыводящих путей, не является патологией.

Обнаружение в большом количестве переходного эпителия связано с воспалением мочеточников, лоханок почек или мочевого пузыря.

Тревожный сигнал — обнаружение в моче почечного эпителия. Это свидетельствует о патологии паренхимы почек.

Об эффективном лечении цистита у детей и препаратах, назначаемых при заболевании, узнайте на страницах нашего сайта.

Все о диагностике гастрита у ребенка, как выявить коварное заболевание на ранних сроках, читайте вот здесь.

А какие антибиотики эффективны при кишечной инфекции у детей? Подробности ищите в этом материале: https://malutka.pro/bolezni/zhkt/kishechnyie-infektsii.html.

Когда необходима консультация врача

В домашних условиях оценить качество мочи ребенка можно только по показателям цвета, прозрачности и запаха. Спровоцировать внешние отклонения могут продукты питания.

Если ребенок не жалуется на слабость и плохое самочувствие, то проанализируйте, что он ел последние 2-3 суток — возможно, причина в этом.

Об основных показателях общего анализа мочи у ребенка расскажет доктор Комаровский в следующем видео-ролике:

Теперь вы осведомлены об основных показателях, которые определяются при общем анализе мочи. Получив на руки результат, можете самостоятельно сравнить его с принятыми нормами. Но при обнаружении отклонения не пугайте себя заранее страшными диагнозами. Обратитесь к лечащему врачу для постановки диагноза, назначению дополнительных анализов или необходимого лечения.

В нашем следующем материале вы узнаете о методах лечения туберкулеза у детей, и существуют ли меры профилактики.

Ссылка на основную публикацию