Норма Сахара В Крови Через Час После Еды У Беременных

Содержание

Норма сахара в крови у беременных. Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам

Самым ответственным и в то же время достаточно приятным периодом в жизни любой женщины можно считать время беременности. Особенно если она протекает гладко и без осложнений.

А для того чтобы так все и проходило, беременная должна быть под постоянным врачебным наблюдением. Женщине приходится регулярно сдавать определенный набор анализов, в перечень которых входит и определение уровня глюкозы.

Норма сахара в крови у беременных женщин, а уж тем более у предрасположенных к развитию сахарного диабета, особенно важна. Ведь именно в этот период высока вероятность его проявления.

Такой диабет еще называют гестационным, когда он возникает в период нахождения будущей мамы в положении и обычно исчезает после родоразрешения. Предрасполагающими факторами считаются наследственность, полнота, метаболические сдвиги, патология островков Лангерганса и нарушение толерантности к углеводам в анамнезе.

Конечно, сама по себе глюкоза в крови находится не просто так. Биологическая роль углеводов заключается в обеспечении питанием нервных клеток. Сахар является богатым источником энергии. В период дополнительных нагрузок, к которым можно отнести и время вынашивания ребенка, материнская поджелудочная железа работает за двоих и продуцирует двойную порцию инсулина. При ее функциональной недостаточности гормона образуется мало. Или инсулин может быть измененным, что также нарушает утилизацию глюкозы клетками и приводит к развитию заболевания. Вовремя выявить нарушения и помочь пациенту сможет назначенный анализ. Ведь норма сахара в крови у беременных является определенной величиной, доступной наблюдению и контролю.

Сахар крови — какой он бывает?

Общепринятыми нормативами глюкозы, независимо от возраста, считаются показатели концентрации углевода в капиллярной или венозной крови. У человека по стандартам при заборе крови из пальца нормой является концентрация от 3,5 до 5,5 ммоль/л. При заборе анализа из периферической вены уровень углеводов несколько выше, нормальными считаются цифры до 6,1 ммоль/л.

Когда заподозрить патологию?

Если результат превышает цифру 5,5 ммоль/л, но менее 6,1 ммоль/л строго натощак, то высока вероятность развития патологического состояния.

При наличии сахарного диабета уровень глюкозы будет выше 6,1 ммоль/л натощак.

Некоторое время назад для постановки диагноза обязательным условием было проведение нагрузочного теста на толерантность к глюкозе. Сейчас же общепринятым считается, что для вынесения основного диагноза достаточно дважды выявить повышение глюкозы в различные дни и время суток.

Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам

До беременности зачастую анализы женщины могут быть идеальными. Все меняется после зачатия. Это касается и изменений со стороны углеводного обмена.

Норма сахара в крови у беременных, хоть и незначительно, но отличается от принятых в медицине нормативов. Диагноз диабета беременных выставляется, если концентрация глюкозы в капиллярной крови составляет более 5 ммоль/л. При выполнении нагрузочного теста на резистентность к углеводуам диагноз подтверждается, если уровень его через 60 минут после взятия 10 ммоль/л и выше (норма сахара в крови у беременных через час после еды несколько ниже общепринятых). По прошествии 2 часов – если превышает 8,6.

Уровень глюкозы чрезвычайно вариабелен, особенно при ночных перекусах. Также оказывают воздействие и сильные эмоциональные переживания, прием лекарственных препаратов, а также повышенное выделение соматотропина и глюкокортикостероидов.

Примечательно, что при взятии анализа на глюкозу непосредственно натощак норма сахара в крови у беременных из вены также составляет 5 ммоль/л.

Гипогликемия также опасна, причем не только для самой женщины. Общая слабость, головокружение, холодный пот, дрожь в теле, головные боли могут являться признаками понижения глюкозы в крови менее отметки в 2,7. Недостаток ее отразится и на развитии малыша. Гипоксия плода, задержка умственного развития и прочие неприятности ожидают его, если мама вовремя не примет меры. Поэтому так важно полноценно и правильно питаться, а также вовремя обращаться за медицинской помощью и лечением.

Норма сахара в крови у беременных по новым нормативам позволяет адекватно выявить развитие патологии. Кроме того, проблемы, которые могут возникнуть, окажут свое воздействие и на состояние ребенка.

Недостаточное поступление кислорода, размеры плода выше среднего, токсическое действие глюкозы на органы и ткани могут быть обусловлены развивающимся гестационным сахарным диабетом.

С чем связан подъем сахара при беременности?

В физиологических условиях, как уже отмечалось ранее, за количество глюкозы отвечает гормон инсулин, помогающий углеводам проникнуть непосредственно внутрь клеток организма, используя их как источник энергии для своей жизнедеятельности.
Замечено, что при наступлении беременности плацента выделяет в кровь свои гормонально активные вещества, являющиеся антагонистами инсулину, особенно по влиянию на уровень сахара. Поэтому концентрация глюкозы может повышаться при неполадках в системе поджелудочной железы, неспособной справиться адекватно с возникшей нагрузкой.

Клинические признаки гипергликемии

Норма сахара в крови у беременных может сочетаться с характерными симптомами диабета, к которым относят жажду, учащенное мочеиспускание, голод, снижение остроты зрения. Однако если анализы говорят об отсутствии патологии, то, скорее всего, так протекает абсолютно нормальная беременность. Просто в течение всего срока вынашивания ребенка следует внимательнее относиться к состоянию своего здоровья и регулярно следить за лабораторными показателями.

Дополнительный критерий

Необходимо учитывать то, что из-за биоритмических циклов в человеческом организме концентрация глюкозы может колебаться и препятствовать выявлению патологии. Иными словами, может наблюдаться норма сахара в крови у беременных, искажая реальную картину состояния организма. Поэтому существует более качественный метод – определение гликированного гемоглобина. Он отражает реальную концентрацию глюкозы в организме за последние несколько недель. Это чрезвычайно важно даже при однократном повышении ее выше нормы, не выявляемом обычными анализами.

В заключение хочется напомнить, что свои цифры глюкозы, даже приблизительно, должен знать каждый, а не только в период беременности или на фоне развития типичных «сахарных» симптомов. А для этого нужно не полениться и обратиться в поликлинику для проведения подобного анализа. Причем достаточно однократно сдать кровь натощак без дополнительных нагрузочных тестов. Кто знает, может, этот рядовой анализ, проведенный вовремя, поможет сохранить хорошее самочувствие малыми силами. Будьте здоровы!

Некоторое время назад для постановки диагноза обязательным условием было проведение нагрузочного теста на толерантность к глюкозе. Сейчас же общепринятым считается, что для вынесения основного диагноза достаточно дважды выявить повышение глюкозы в различные дни и время суток.

Норма сахара при беременности: повышенный и пониженный уровень глюкозы

Гестационный диабет является самым частым сопутствующим заболеванием, возникающим во время беременности. Протекает он порой бессимптомно, но пусть вас это не обманывает: данная болезнь может привести к серьезным проблемам со здоровьем как у матери, так и у малыша. Поэтому женщинам в положении очень важно следить за уровнем сахара в крови, чтобы не навредить ни ребенку, ни себе.

Беременность, конечно, не болезнь, но все же она оказывает огромное влияние на гормональный фон будущей мамы. Судите сами: норма уровня сахара в крови женщины, не вынашивающей ребенка, при условии, что анализ был сдан натощак, составляет от 3,3 до 5,5 миллимоль на литр крови, а спустя 2 часа после приема пищи этот показатель повышается до 7,8 ммоль/л. Если же мы будем говорить о беременных, то для них нормой являются уже несколько иные показатели. Так, натощак уровень глюкозы у них будет колебаться от 4 до 5,2 ммоль/л, а после еды он достигнет отметки в 6,7 ммоль/л. Подобные изменения уровня сахара крови объясняются гормональной перестройкой женского организма.

Просмотреть изменения (откроется в новом окне)

Нормы сахара при беременности: что может влиять на показатели

Беременная должна постоянно следить за своим состоянием и внимательно относиться к любым изменениям самочувствия, которые у нее возникают. Для собственного спокойствия имеет смысл ориентироваться на следующие цифры — средние показатели уровня глюкозы в крови для женщин в положении составляют 3,3 до 6,6 ммоль/л. Необходимо помнить о том, что в период ожидания малыша существует риск развития гестационного диабета, который в некоторых случаях может перерасти в диабет 2-го типа сразу после родов. Данное явление можно объяснить тем, что во время беременности количество аминокислот в крови женщины снижается, а уровень кетоновых тел, наоборот, растет. Основной механизм секреции инсулина у женщин в положении таков: при нормальном течении беременности на ранних сроках уровень выработки этого гормона поджелудочной железы обычно остается прежним или даже уменьшается, и только во втором триместре он начинает расти.

В женской консультации на сроке 28 недель будущей маме будет рекомендовано провести часовой пероральный тест на уровень сахара в крови. Нормой считается результат, при котором полученные показатели не превышают значения 7,8 ммоль/л. Если после принятия 50 граммов глюкозы уровень ее содержания в крови будет выше этой отметки, то в таких ситуациях необходимо провести уже трехчасовой тест со 100 граммами вещества.

Результаты трехчасового теста, которые показывают наличие у беременной сахарного диабета, будут примерно следующими:

  1. по истечении 1 часа — уровень глюкозы выше 10,5 ммоль/л;
  2. после 2 часов после приема — уровень глюкозы выше 9,2 ммоль/л;
  3. после 3 часов — уровень глюкозы выше 8 ммоль/л.

Некоторые женщины изначально входят в группу риска по сахарному диабету: в эту категорию попадают те, кто имеет наследственную предрасположенность к данному заболеванию, те, кто впервые станет мамой в возрасте 30+, беременные женщины, чьи предыдущие попытки выносить малыша заканчивались выкидышами три раза (или больше), беременные, у которых имеется диагноз «ожирение», а также те, у кого во время предыдущих беременностей уже был гестационный диабет.

Иногда уровень сахара в крови у будущей мамы начинает изменяться из-за проявления различных заболеваний, которые ранее не давали о себе знать. Кроме этого, превышение нормы глюкозы в крови может быть обусловлено тем, что беременная набирает вес слишком быстро.

В случае, когда новорожденный ребенок весит более 4,5 кг при росте 55-60 см, можно говорить о том, что у его матери был повышен уровень сахара крови во время беременности.

Симптомы повышенного сахара у беременных

Доктор может обратить внимание на некоторые ярко выраженные признаки, которые свидетельствуют о повышенном уровне глюкозы в крови беременной. К таким симптомам принято относить:

  1. постоянное чувство голода;
  2. сухость во рту
  3. частые позывы к мочеиспусканию;
  4. постоянное чувство жажды;
  5. постоянную слабость;
  6. высокий уровень артериального давления.

Для постановки верного диагноза и исключения такого заболевания, как скрытый диабет, необходимо будет сдать анализы крови и мочи. Если полученные данные будут незначительно выше нормы, то вряд ли врач начнет бить тревогу, так как беременность влияет и на скорость обмена веществ: так, после приема пищи сахар из крови у будущих мам поглощается клетками медленнее, чем у женщин, которые не ждут ребенка.

Как можно нормализовать уровень глюкозы?

В первую очередь необходимо обратить внимание на то, что употребляет в пищу будущая мать. Все продукты должны быть полезными и качественными. Важно полностью исключить из рациона быстрые углеводы и ограничить употребление жирной пищи. В список продуктов, которые не рекомендуются беременным, входят:

  • шоколад;
  • сыр;
  • майонез;
  • цельное и сгущенное молоко;
  • мясо утки и гуся;
  • колбасные изделия;
  • сало;
  • жареное мясо;
  • картофельное пюре;
  • мороженое;
  • сметану;
  • соки;
  • сладкие фрукты;
  • лимонады.
Рекомендуем прочесть:  При Беременности Болит Желудок На Ранних Сроках Беременности Что Делать

Женщина в положении должна отдавать предпочтение медленным углеводам и нежирной белковой пище. Список разрешенных продуктов выглядит так:

  • рис;
  • гречку;
  • запеченный картофель;
  • бобовые;
  • овощи;
  • макароны твердых сортов пшеницы;
  • мясо кролика;
  • курицу;
  • молодую телятину.

Не стоит забывать о тех продуктах, которые оказывают антидиабетическое действие. К этой категории относят:

  • редис;
  • морковь;
  • чеснок;
  • петрушку;
  • овес;
  • перловку;
  • соевое молоко;
  • морковь;
  • капусту;
  • томаты;
  • лосось;
  • тунец;
  • макрель;
  • зеленые листовые овощи.

Полезно включать в свой рацион айву, крыжовник, смородину, бруснику, простоквашу, нежирный творог, а также лимоны в разумных количествах.

Сложность диеты беременной женщины заключается в том, что она, с одной стороны, должна стараться употреблять в пищу те продукты питания, которые будут удерживать уровень ее сахара крови в рамках нормы, а с другой — не забывать о том, что для нормального роста и развития будущему малышу необходимы микроэлементы и витамины.

Поэтому будущим мамам, находящимся в зоне риска развития сахарного диабета, рекомендовано приобрести личный переносной измеритель глюкозы – глюкометр. Благодаря этому прибору можно в любое время измерить уровень сахара крови самостоятельно. При измерениях важно учитывать, что уровень сахара может несколько снизиться в тех случаях, когда беременная приняла контрастный душ, ванну с прохладной водой или же дала себе незначительную физическую нагрузку.

Если женщина в положении питается правильно и качественно следит за состоянием своего здоровья, то в таком случае она заботится не только о своем самочувствии, но и о будущем малыше. Именно по этой причине крайне важно регулярно измерять уровень глюкозы, сдавать все анализы своевременно и контролировать свой рацион.

В первую очередь необходимо обратить внимание на то, что употребляет в пищу будущая мать. Все продукты должны быть полезными и качественными. Важно полностью исключить из рациона быстрые углеводы и ограничить употребление жирной пищи. В список продуктов, которые не рекомендуются беременным, входят:

Какая норма уровня глюкозы при беременности (таблица)

Доброго времени суток! Зарождение новой жизни — процесс очень важный и серьезный, поэтому нужно, чтобы мама будущего ребенка была здорова, но иногда жизнь преподносит неприятные сюрпризы.

Поговорим сегодня о норме сахара в крови у беременной женщины, какой уровень глюкозы натощак и после еды должен быть при беременности, какой анализ нужно сдать, представим норму в виде таблицы.

Статья будет полезна всем женщинам, которые столкнулись с проблемой во время вынашивания ребенка, а также родным женщины в положении.

Норма уровня сахара в крови у беременных женщин

Поскольку беременность — особенное состояние для организма, то показатели уровня глюкозы будут отличаться от цифр для обычного человека.

Но прежде я бы хотела назвать список факторов, которые предрасполагают к повышению сахара в крови при беременности. Такие женщины должны быть обязательно взяты под контроль, чтобы вовремя выявить нарушение углеводного обмена.

  • избыток веса и ожирение
  • наследственность по сахарному диабету
  • крупный плод в предыдущую беременность
  • нарушенная толерантность к глюкозе до беременности
  • большая прибавка в весе во время беременности

Для того, чтобы выяснить показатель глюкозы крови, женщина сдает анализ из вены для его определения. Первоначально во всех женских консультациях назначается обычный анализ крови натощак. Если в результатах выявляется патологические значения, то женщине предлагают пройти расширенное обследование для подтверждения патологии углеводного обмена или сахарного диабета.

Какая норма глюкозы натощак при беременности

Так как беременность это энергозатратный процесс, то у женщины сахар натощак будет немного ниже, чем у обычного человека, особенно это касается первого триместра. Нормальным значением глюкозы натощак считается — меньше 5,1 ммоль/л. Обратите внимание, что сдается венозная кровь, а не из пальца! Впредь в статье вся кровь забирается из вены, не из пальцев.

Все что превышает эти цифры расценивается как угрозу для развития сахарного диабета, а поэтому требуется дальнейшая диагностика. Следующим этапом идет определение сахара после еды или после углеводной нагрузки (тест толерантности к глюкозе).

Кровь на сахар с нагрузкой при беременности: норма

Тест толерантности и его показатели немного отличается от того же теста, который проводят не беременным женщинам. Сначала расскажу как его нужно правильно сдавать, а потом покажу какие нормы для этого исследования при беременности.

Как сдавать тест с нагрузкой во время беременности

Прежде всего нужно выждать 10-12 часовой период голода и хорошо выспаться накануне. Для процедуры понадобится порошок глюкозы 75 грамм и теплая вода 200 мл. Далее следуйте инструкции:

  1. Сначала сдается сахар крови натощак
  2. После этого порошок глюкозы растворяем в принесенной воде и выпиваем.
  3. Усаживаемся в кресло или на кушетку в приемной лаборатории, никуда не уходим.
  4. Через 1 и 2 часа вновь сдаем кровь из вены.
  5. После третьего забора вы можете быть свободны.

В настоящее время в обычном тесте сахар через 1 час не смотрится, а при беременности это обязательное условие.

Итак, что с нормами? Нормой показателей сахара в крови после нагрузки считаются:

  • через 1 час — менее 10 ммоль/л
  • через 2 часа — менее 8,5 ммоль/л

Некоторые врачи назначают тест не с раствором глюкозы, а с углеводным завтраком, т. е. смотрят сахар после еды. Я считаю, что результат будет не корректный и лучше проводить с чистой глюкозой.

Нормы сахара в крови при беременности в виде таблицы

Какая норма сахара в третьем триместре?

Указанные цифры соответствуют норме в любом триместре беременности, т. е. и в первом, и во втором, и в третьем триместре сахар должен быть в указанных диапазонах.

Почему бывает высокий уровень глюкозы при беременности

Если показатели обследования превышают указанные цифры, то это значит, что у женщины имеется какое-либо нарушение углеводного обмена. К счастью, это не всегда сахарный диабет. Да, и высокий сахар при беременности тоже может быть разным. В зависимости от степени повышения глюкозы крови различают:

  • нарушенную толерантность к глюкозе
  • гестационный диабет
  • манифестный сахарный диабет

Об этом я буду говорить в следующей статье, поэтому подписывайтесь на новые статьи блога и не прозевайте.

Почему бывает низкий уровень глюкозы при беременности

Как я уже сказала выше, беременность очень энергозатратный процесс и организму требуется много энергии. А поскольку основным топливом является глюкоза, то она очень хорошо расходуется, к тому же на начальных сроках улучшается чувствительность к инсулину и глюкоза легче усваивается клетками.

Поэтому у некоторых женщин наблюдается очень низкий уровень глюкозы, вплоть до полуобморочных состояний, которые очень хорошо проходят, после сладкого чая или сока. Нужно помнить, что это не патология и что это абсолютно физиологический процесс. Это не нужно лечить. Если женщина чувствует внезапный упадок сил, то достаточно просто перекусить пищей содержащие углеводы.

На этом у меня все. Я надеюсь, что вы разобрались какой сахар в крови должен быть у беременной женщины в норме. О патологии поговорим в следующий раз. До новых встреч!

Подписывайтесь на получение новых статей себе на E-mail и жмите кнопки социальных сетей прямо под статьей.

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Об этом я буду говорить в следующей статье, поэтому подписывайтесь на новые статьи блога и не прозевайте.

Норма сахара в крови у беременных: как расшифровать результат

Уровень глюкозы крови (гликемия) является одним из самых важных факторов во время беременности. Тщательный контроль над гликемией помогает обеспечить лучшие шансы на успешное вынашивание ребенка, поэтому всем женщинам желательно знать норму сахара в крови у беременных.

По некоторым данным, у почти 10% беременных развивается гестационный диабет (ГД), проявляющийся повышением гликемии в конце 2 и в 3 триместре. В 90% случаев он проходит после родов, но у таких женщин увеличен риск появления сахарного диабета (СД) 2 типа в будущем.

Какая норма сахара в крови при беременности?

У здоровых беременных средние уровни глюкозы натощак составляют 3,8-4,2 ммоль/л. Спустя час после принятия пищи гликемия должна оставаться в пределах 5,8-6,0 ммоль/л. Если у женщины есть СД или развивается ГД, целью лечения является приведение уровней гликемии как можно ближе к норме.

По рекомендациям врачей, у беременных с СД или ГД нужно достичь следующих значений гликемии:

  • Глюкоза натощак – ≤5,3 ммоль/л.
  • Через час после еды – ≤7,8 ммоль/л.
  • Через 2 часа после еды – ≤6,7 ммоль/л.

Еще один важный показатель наличия нарушений обмена сахара у беременных – гликозилированный гемоглобин HbA1c, отображающий средние значения гликемии за прошедшие 6-8 недель. В норме этот показатель ниже 6%. При СД или ГД он повышается.

В каких случаях наблюдаются отклонения?

При беременности сахар в крови может выходить за пределы нормы в одну и другую сторону. Это связано с тем, что во время вынашивания ребенка в женском организме изменен обмен углеводов.

У многих беременных наблюдается гипогликемия, то есть снижение сахара ниже пределов нормы. Это проявляется усиленным голодом, потением, слабостью, головокружением, усталостью, тремором рук, раздражительностью. Одна из причин гипогликемии – медикаментозная терапия СД или ГД, в этом случае она может быть очень тяжелой и опасной для жизни.

Очень часто, в связи с гормональными изменениями, может наблюдаться легкая гипогликемия и у беременных без диабета, особенно в ночное время. В этом случае утром женщины просыпаются с головной болью и усталостью, которые облегчаются после употребления пищи.

Причиной гипергликемии – повышения сахара в крови – чаще всего является СД или ГД.

Сахарный диабет – это болезнь, при которой количество глюкозы в крови увеличено. Причиной этого заболевания является нехватка инсулина вследствие деструкции производящих его клеток поджелудочной железы. Эти клетки разрушает собственная иммунная система организма из-за аутоиммунных процессов.

Как правило, сахарный диабет 1 типа появляется в детском возрасте и у молодых людей, поэтому у женщин на момент наступления беременности чаще наблюдается именно эта форма болезни. В развитии СД определенную роль играют наследственность и факторы окружающей среды, такие как вирусы, бактерии, токсины и характер вскармливания в грудном возрасте.

Врачи считают, что гестационный диабет вызывается гормональными и обменными изменениями во время беременности в сочетании с генетической склонностью и факторами окружающей среды. Эти факторы способствуют развитию резистенстности к инсулину, которая появляется у всех женщин во 2-3 триместре. Из-за инсулинорезистентности увеличивается потребность в необходимом для контроля гликемии инсулине.

Как и СД 2 типа, ГД связан с избыточным весом. Еще одним фактором, повышающим риск этого заболевания, является наличие семейного анамнеза сахарного диабета, что подчеркивает роль наследственности.

Риск развития гестационного диабета повышен у женщин:

  • старше 25 лет;
  • имеющих близкого родственника с диабетом;
  • страдающих ожирением;
  • имеющих поликистоз яичников;
  • принимающих кортикостероиды (для лечения аутоиммунных заболеваний), бета-блокаторы (при гипертонии и тахикардии) или препараты для лечения психических расстройств;
  • имеющих ГД в предыдущую беременность;
  • родивших в предыдущую беременность ребенка с большой массой тела.

Поскольку изменения гормонального статуса организма, как правило, проходят после родов, у большинства беременных гестационный диабет исчезает со временем.

Воздействие гипергликемии во время внутриутробного развития повышает риск возникновения у ребенка ожирения или СД 2 типа в более позднем времени.

Как сдать анализ?

Все беременные должны пройти скрининг на выявление СД и ГД в термине 24-28 недель.

С этой целью проводят:

  • Анализ крови натощак на уровень глюкозы.
  • Глюкозотолерантный тест.
  • Определение HbA1c.

Сдача анализа производится натощак. Кровь берут капиллярную, из пальца, с помощью маленького укола скарификатором. Для определения уровня HbA1c кровь набирают из вены. При проведении глюкозотолерантного теста женщина сперва выпивает определенное количество сладкого напитка, а уровни сахара определяют через 1 и 2 часа после этого.

Как нормализовать сахар крови?

При беременности лечение повышенного уровня сахара в крови зависит от типа заболевания. Если у женщины СД 1 типа, диагностированный до беременности или во время нее, ей, скорее всего, нужны инъекции инсулина. Однако очень важно тщательно контролировать гликемию, так как вынашивание ребенка может сильно повлиять на ее уровень.

У беременных с гестационным диабетом медикаментозное лечение необходимо только у 10-20% из них, в остальных случаях привести сахар в крови к норме можно с помощью изменения образа жизни.

Независимо от типа диабета, сахарного или гестационного, всем беременным с этим заболеванием необходимо:

  • Тщательно следить за сахаром крови.
  • Соблюдать диету, богатую фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, ограничивая продукты с легко усваиваемыми углеводами.
  • Заниматься физическими упражнениями умеренной интенсивности.

Если при диабете во время беременности эти меры не помогли привести в норму сахар крови, пациенткам нужна терапия с помощью инсулина.

Очень важная часть лечения диабета у беременных состоит в тщательном наблюдении за состоянием ребенка, его ростом и развитием внутри матки. Повышенные уровни сахара в материнской крови приводят к наличию гипергликемии и у плода.

Из-за этого при плохом контроле над диабетом во время беременности у женщины может родиться ребенок со следующими проблемами:

  • Большая масса тела при рождении – это увеличивает опасность родов для матери и ребенка.
  • Гипогликемия сразу после рождения.
  • Респираторный дистресс-синдром, проявляющийся нарушением дыхания.
  • Увеличенный риск смерти после рождения.
  • Желтуха.
Рекомендуем прочесть:  Через сколько дней можно определить беременность без теста

Такие дети в будущем более склонны к развитию СД 2 типа и ожирения.

Увеличение уровня сахара в крови выше нормы – распространенное заболевание, встречающееся примерно у 10% беременных женщин. Очень важно выявить его на ранних сроках гестации, пока еще не нанесен вред ребенку. Именно поэтому всем беременным в обязательном порядке нужно пройти скрининг на сахарный или гестационный диабет.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о сахарном диабете во время беременности

Еще один важный показатель наличия нарушений обмена сахара у беременных – гликозилированный гемоглобин HbA1c, отображающий средние значения гликемии за прошедшие 6-8 недель. В норме этот показатель ниже 6%. При СД или ГД он повышается.

Норма сахара в крови у беременных через час после еды

Во время беременности в женском организме происходят определенные изменения.

И некоторые лабораторные анализы могут иметь другие нормативы. Касается это и уровня гликемии.

За этим показателем надо внимательно следить. Иначе есть риск нанести вред эмбриону и здоровью будущей матери. Какая принята норма сахара после еды у беременных, как избежать диабета — обо всем этом расскажет статья.

Какой уровень гликемии считается нормальным после еды?

У здоровой женщины, которая сдает кровь на сахар натощак, показатель должен находиться в пределах от 3,4 до 6,1 ммоль/л.

Спустя пару часов после завтрака допустимо повышение до 7,8 ммоль/л. Далее наблюдается постепенное снижение до норматива.

Что касается будущих мам, тут нормы несколько другие. Это объясняется теми метаморфозами, которые происходят в гормональной системе беременной.

Тут необходимо отметить: во многом значения зависят и от способа забора крови: она берется из вены либо из пальца. Важно также учитывать, когда был последний прием еды, какова была калорийность съеденных продуктов.

Натощак содержание глюкозы в крови из пальца может варьироваться в пределах от 3,4 до 5,6 ммоль/л. Результат 4-6,1 ммоль/л эндокринологи считают нормальным при взятии материала на анализ из вены.

Установлена норма сахара через 1 час после еды при беременности на уровне 6,7 ммоль/л.

А норма сахара через 2 часа после еды у беременных не должна быть выше отметки в 6 ммоль/л. В любое время дня допускается содержание глюкозы до 11 ммоль/л. При более высоком значении данного показателя, стоит заподозрить диабет.

Если развивается гестационный или имеется сахарный диабет, необходимо стараться держать уровень гликемии максимально близко к нормативному значению.

Доктора советуют беременным с гестационным либо сахарным диабетом достигать таких результатов:

  • сахар натощак не выше отметки в 5,3 ммоль/л;
  • гликемия спустя час после завтрака — около 7,8 ммоль/л;
  • через два часа – до 6,7 ммоль/л.

Стоит помнить, что для получения достоверной информации к тесту следует определенным образом готовиться: не пить сладкие напитки и не кушать

, начиная с вечера. Обычно сдают анализы утром строго натощак. Предварительно стоит хорошо выспаться и не подвергать себя физическим нагрузкам.

О чем говорят отклонения от норматива?

Женщина, вынашивающая ребенка, обязана постоянно следить за своим здоровьем, сообщать своему гинекологу о малейших изменениях в самочувствии.

Поскольку в период беременности значительно повышается вероятность появления гестационного диабета.

Если натощак сахар выше, чем после еды при беременности, это означает, что лучше записаться на прием к доктору-эндокринологу.

При гестационном типе диабета показатель глюкозы в крови выше нормы, но ниже, чем у человека, болеющего диабетом второго типа. Подобное явление объясняется тем, что в крови значительно уменьшается количество аминокислот и увеличивается число кетоновых тел.

Важно знать нормативные показатели сахара. Поскольку гестационный диабет приводит к ряду неприятных последствий:

  • гибель плода;
  • ожирение;
  • сердечнососудистые патологии;
  • гипоксия или асфиксия в родах;
  • гипербилирубинемия;
  • развитие диабета второго типа;
  • респираторный дистресс-синдром ребенка;
  • диабетическая фетопатия у малыша;
  • травматизация скелета и разные нарушения в работе центральной нервной системы ребенка.

Проявления гестационного диабета обычно слабо выраженные: часто беременные даже не обращают внимания на симптомы болезни. Это создает серьезную проблему. Выявить заболевание легко путем сдачи анализа крови в лаборатории. Можно провести тест и самостоятельно в условиях дома.

Для этого потребуется купить специальное устройство — глюкометр. Доктора утверждают, что натощак гликемия в норме должна находиться в пределах от 5 до 7 ммоль/л. Толерантность к глюкозе спустя час после завтрака — до 10 ммоль/л, а через два часа – не выше 8,5 ммоль/л. Правда, надо учитывать степень погрешности глюкометра.

Согласно статистике, у 10% женщин в положении развивается диабет гестационного вида. Как правило, он проявляется в конце второго либо третьего триместра. Но в 90% случаев патология исчезает без лечения после родов. Правда, у таких представительниц слабого пола отмечается определенный риск развития диабета второго типа в будущем.
Существует также манифестный диабет. Он характеризуется такими лабораторными признаками:

  • натощак гликемия равна либо выше 7 ммоль/л;
  • гликированный гемоглобин находится на уровне 6,5%;
  • спустя пару часов после углеводной нагрузки сахар более 11 ммоль/л.

Поскольку к концу второго и третьего триместров наблюдается угроза возрастания секреции инсулина, врачи-гинекологи на сроке 28 недель обычно назначают пройти часовой пероральный тест на уровень гликемии. Нормативный показатель составляет до 7,8 ммоль/л. Если после того, как женщина приняла 50 грамм глюкозы, анализ показал более высокий результат, тогда доктор назначает трехчасовой тест с использованием 100 грамм глюкозы.

Беременной ставят диагноз сахарный диабет, если результаты теста показывают следующее:

  • Спустя час в крови уровень гликемии превышает значение 10,5 ммоль/л.
  • Через пару часов — более 9,2 ммоль/л.
  • После трех часов показатель выше 8 ммоль/л.

Важно регулярно проверять содержание глюкозы и знать нормы сахара в крови через час после еды у беременных.

Доктора предупреждают: некоторые женщины состоят в группе риска появления нарушений в работе эндокринной системы. В первую очередь, это те представительницы слабого пола, у которых имеется наследственная предрасположенность. Высокая вероятность заболеть наблюдается и у тех, которые впервые стали мамами в возрасте после 30 лет.

Симптоматика

Женщинам, которые вынашивают ребенка, медики советуют периодически проверять кровь на содержание глюкозы. Если наблюдаются проявления диабета, анализ следует провести ранее запланированного срока.

О том, что уровень гликемии повышен, свидетельствуют следующие признаки:

  • сильная жажда, которая не проходит даже после большого количества выпитой воды;
  • увеличение суточного объема мочи. При этом урина полностью бесцветная;
  • неутолимое чувство голода;
  • стабильно высокие показатели тонометра;
  • слабость и очень быстрая утомляемость.

Чтобы поставить точный диагноз, исключить скрытый диабет, доктор направляет пациентку на сдачу анализа мочи и крови.

Немного повышенные результаты являются вариантом нормы. Объясняется это тем, что во время вынашивания эмбриона поджелудочная железа подвержена определенной нагрузке и не способна функционировать полноценно. Это вызывает небольшое повышение сахара. Сильные же отклонения от нормы говорят о патологии в работе эндокринной системы.

Беременным женщинам доктора рекомендуют периодически измерять уровень гликемии. Ведь от своевременно диагностированного диабета и начатого лечения зависит процесс развития плода, а также то, как пройдут роды.

Как привести уровень гликемии к нормативному значению?

Содержание сахара в крови во многом определяется питанием. Чтобы привести уровень гликемии в норму, следует употреблять определенные продукты высокого качества.

Из меню требуется полностью убрать все простые углеводы, которые характеризуются быстрым расщеплением:

  • сыр;
  • шоколадные конфеты;
  • колбасы;
  • свиное жареное мясо;
  • цельное либо сгущенное молоко;
  • томатные пасты, майонез, острые соусы.;
  • пюре из картофеля;
  • сметану;
  • сладкие виды фруктов;
  • газированные сладкие напитки и магазинные соки;
  • гусиное и утиное мясо;
  • мороженое;
  • домашнее сало.

Рекомендуется употреблять сложные углеводы, которые отличаются длительным расщеплением.

Доктора рекомендуют обогатить рацион такими продуктами:

  • гречкой;
  • свежими или тушеными овощами;
  • рисом;
  • макаронными изделиями твердых сортов;
  • запеченным в духовке картофелем;
  • чечевицей, фасолью и другими бобовыми;
  • нежирным мясом телятины;
  • курицей;
  • кроличьим мясом.

Существуют продукты, которые обладают антидиабетическими свойствами. К таким стоит отнести шпинат, чеснок, перловую крупу, овсяные хлопья, помидоры, морковь, редис, соевое молоко и капусту. Также диетологи советуют кушать айву, ягоды брусники и крыжовника, обезжиренный творог, пить кефир и простоквашу. В ограниченных количествах допускаются и лимоны.

Во время диеты женщина, которая вынашивает ребенка, должна стараться кушать те продукты, которые позволяют удерживать уровень гликемии в пределах нормативных значений. Но при этом не следует отказывать малышу в важных для его жизни, развития и роста витаминах, микроэлементах. Доктора-эндокринологи советуют приобрести глюкометр и с его помощью самостоятельно контролировать содержание глюкозы. Так будет гораздо проще подобрать правильную еду.

Видео по теме

Специалист об уровне глюкозы в крови во время беременности:

Таким образом, у беременных норма гликемии отличается от той нормы, которая установлена для женщин, не вынашивающих ребенка. Это связано с определенными изменениями в организме будущей матери. Если после завтрака уровень гликемии выше 6,7, стоит заподозрить развитие патологии. Надо отметить, что беременные склонны к развитию гестационного вида диабета. После родов все показатели обычно возвращаются в норму. Но в отдельных случаях возникает диабет второго типа. Поэтому важно периодически контролировать содержание глюкозы и при малейших отклонениях от норматива обращаться к доктору-эндокринологу.

Уровень глюкозы крови (гликемия) является одним из самых важных факторов во время беременности. Тщательный контроль над гликемией помогает обеспечить лучшие шансы на успешное вынашивание ребенка, поэтому всем женщинам желательно знать норму сахара в крови у беременных.

По некоторым данным, у почти 10% беременных развивается гестационный диабет (ГД), проявляющийся повышением гликемии в конце 2 и в 3 триместре. В 90% случаев он проходит после родов, но у таких женщин увеличен риск появления сахарного диабета (СД) 2 типа в будущем.

Какая норма сахара в крови при беременности?

У здоровых беременных средние уровни глюкозы натощак составляют 3,8-4,2 ммоль/л. Спустя час после принятия пищи гликемия должна оставаться в пределах 5,8-6,0 ммоль/л. Если у женщины есть СД или развивается ГД, целью лечения является приведение уровней гликемии как можно ближе к норме.

По рекомендациям врачей, у беременных с СД или ГД нужно достичь следующих значений гликемии:

  • Глюкоза натощак – ≤5,3 ммоль/л.
  • Через час после еды – ≤7,8 ммоль/л.
  • Через 2 часа после еды – ≤6,7 ммоль/л.

Еще один важный показатель наличия нарушений обмена сахара у беременных – гликозилированный гемоглобин HbA1c, отображающий средние значения гликемии за прошедшие 6-8 недель. В норме этот показатель ниже 6%. При СД или ГД он повышается.

В каких случаях наблюдаются отклонения?

При беременности сахар в крови может выходить за пределы нормы в одну и другую сторону. Это связано с тем, что во время вынашивания ребенка в женском организме изменен обмен углеводов.У многих беременных наблюдается гипогликемия, то есть снижение сахара ниже пределов нормы. Это проявляется усиленным голодом, потением, слабостью, головокружением, усталостью, тремором рук, раздражительностью. Одна из причин гипогликемии – медикаментозная терапия СД или ГД, в этом случае она может быть очень тяжелой и опасной для жизни.

Очень часто, в связи с гормональными изменениями, может наблюдаться легкая гипогликемия и у беременных без диабета, особенно в ночное время. В этом случае утром женщины просыпаются с головной болью и усталостью, которые облегчаются после употребления пищи.

Причиной гипергликемии – повышения сахара в крови – чаще всего является СД или ГД

Сахарный диабет – это болезнь, при которой количество глюкозы в крови увеличено. Причиной этого заболевания является нехватка инсулина вследствие деструкции производящих его клеток поджелудочной железы. Эти клетки разрушает собственная иммунная система организма из-за аутоиммунных процессов.

Как правило, сахарный диабет 1 типа появляется в детском возрасте и у молодых людей, поэтому у женщин на момент наступления беременности чаще наблюдается именно эта форма болезни. В развитии СД определенную роль играют наследственность и факторы окружающей среды, такие как вирусы, бактерии, токсины и характер вскармливания в грудном возрасте.

Врачи считают, что гестационный диабет вызывается гормональными и обменными изменениями во время беременности в сочетании с генетической склонностью и факторами окружающей среды. Эти факторы способствуют развитию резистенстности к инсулину, которая появляется у всех женщин во 2-3 триместре. Из-за инсулинорезистентности увеличивается потребность в необходимом для контроля гликемии инсулине.

Как и СД 2 типа, ГД связан с избыточным весом. Еще одним фактором, повышающим риск этого заболевания, является наличие семейного анамнеза сахарного диабета, что подчеркивает роль наследственности.

Риск развития гестационного диабета повышен у женщин:

  • старше 25 лет;
  • имеющих близкого родственника с диабетом;
  • страдающих ожирением;
  • имеющих поликистоз яичников;
  • принимающих кортикостероиды (для лечения аутоиммунных заболеваний), бета-блокаторы (при гипертонии и тахикардии) или препараты для лечения психических расстройств;
  • имеющих ГД в предыдущую беременность;
  • родивших в предыдущую беременность ребенка с большой массой тела.

Поскольку изменения гормонального статуса организма, как правило, проходят после родов, у большинства беременных гестационный диабет исчезает со временем.

Воздействие гипергликемии во время внутриутробного развития повышает риск возникновения у ребенка ожирения или СД 2 типа в более позднем времени.

Рекомендуем прочесть:  Когда Можно Узнать Пол Ребенка При Беременности На Узи На Каком Сроке Форум

Как сдать анализ?

Все беременные должны пройти скрининг на выявление СД и ГД в термине 24-28 недель.

С этой целью проводят:

  • Анализ крови натощак на уровень глюкозы.
  • Глюкозотолерантный тест.
  • Определение HbA1c.

Сдача анализа производится натощак. Кровь берут капиллярную, из пальца, с помощью маленького укола скарификатором. Для определения уровня HbA1c кровь набирают из вены. При проведении глюкозотолерантного теста женщина сперва выпивает определенное количество сладкого напитка, а уровни сахара определяют через 1 и 2 часа после этого.

Как нормализовать сахар крови?

При беременности лечение повышенного уровня сахара в крови зависит от типа заболевания. Если у женщины СД 1 типа, диагностированный до беременности или во время нее, ей, скорее всего, нужны инъекции инсулина. Однако очень важно тщательно контролировать гликемию, так как вынашивание ребенка может сильно повлиять на ее уровень.

У беременных с гестационным диабетом медикаментозное лечение необходимо только у 10-20% из них, в остальных случаях привести сахар в крови к норме можно с помощью изменения образа жизни.

Независимо от типа диабета, сахарного или гестационного, всем беременным с этим заболеванием необходимо:

  • Тщательно следить за сахаром крови.
  • Соблюдать диету, богатую фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, ограничивая продукты с легко усваиваемыми углеводами.
  • Заниматься физическими упражнениями умеренной интенсивности.

Если при диабете во время беременности эти меры не помогли привести в норму сахар крови, пациенткам нужна терапия с помощью инсулина.

Очень важная часть лечения диабета у беременных состоит в тщательном наблюдении за состоянием ребенка, его ростом и развитием внутри матки. Повышенные уровни сахара в материнской крови приводят к наличию гипергликемии и у плода.

Из-за этого при плохом контроле над диабетом во время беременности у женщины может родиться ребенок со следующими проблемами:

  • Большая масса тела при рождении – это увеличивает опасность родов для матери и ребенка.
  • Гипогликемия сразу после рождения.
  • Респираторный дистресс-синдром, проявляющийся нарушением дыхания.
  • Увеличенный риск смерти после рождения.
  • Желтуха.

Такие дети в будущем более склонны к развитию СД 2 типа и ожирения.

Увеличение уровня сахара в крови выше нормы – распространенное заболевание, встречающееся примерно у 10% беременных женщин. Очень важно выявить его на ранних сроках гестации, пока еще не нанесен вред ребенку. Именно поэтому всем беременным в обязательном порядке нужно пройти скрининг на сахарный или гестационный диабет.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о сахарном диабете во время беременности

Нормы сахара в крови периодически меняются, а особенно интересно, что норма сахара в крови у беременных должна быть значительно ниже, чем у обычного взрослого человека. В связи с этим довольно часто беременным женщинам ставят диагноз «гестационный сахарный диабет». Так как актуальность проблемы ГСД очень высокая, остановимся подробнее на пузатиках и выясним, кому стоит обратить внимание на свое здоровье.

Исследования, проведенные HAPO в течение периода 2000-2006 год выявили, что неблагоприятные исходы беременностей росли прямо пропорционально с уровнем повышения сахара в крови у наблюдаемых. Пришли к выводу, что необходимо пересматривать нормы уровня сахара в крови у беременных. 15 октября 2012 года состоялся российский и были приняты новые стандарты, на основании которых врачи вправе ставить беременным диагноз «гестационный сахарный диабет», хотя симптомы и признаки его могут и не проявляться (такой диабет еще называют скрытый).

Норма сахара в крови у беременных

Какой сахар должен быть в крови у беременных? Итак, если уровень сахара венозной плазмы натощак больше или равен 5,1 ммоль/л, но меньше 7,0 ммоль/л, то диагноз «гестационный сахарный диабет» (ГСД) имеет место быть.

Если же натощак глюкоза в плазме крови из вены выше 7,0 ммоль/л, ставится диагноз «манифестный сахарный диабет», который в ближайшее время квалифицируют в СД 1 типа или СД 2 типа.

На консенсусе тщательно обсуждался вопрос о проведении перрорального глюкозо-толерантного теста (ПГТТ) во время беременности. Пришли к выводу отказаться от его проведения до срока 24 недели, так как до этого времени беременная находится в высокой группе риска. Таким образом, на сроке 24-28 недель (в некоторых случаях вплоть до 32 недели) беременным, у которых до этого времени не было выявлено повышения сахара больше 5,1, проводится тест ГТТ с 75г глюкозы (сладкой водички).

Толерантность к глюкозе у беременных не определяется в следующих случаях:

  • при раннем токсикозе беременных;
  • при соблюдении строгого постельного режима;
  • на фоне острого воспалительного или инфекционного заболевания;
  • во время обострения хронического панкреатита или при синдроме резецированного желудка.

Сахарная кривая во время проведения ГТТ в норме не должна выходить за рамки:

  • глюкоза натощак меньше 5,1 ммоль/л;
  • через 1 час после принятия раствора глюкозы меньше 10 ммоль/л;
  • через 2 часа после принятия раствора глюкозы больше 7,8 ммоль/л, но меньше 8,5 ммоль/л.

Анализ на глюкозу и норма сахара в крови у беременных, к которым необходимо стремиться:

  • сахар натощак меньше 5,1 ммоль/л;
  • сахар перед едой меньше 5,1 ммоль/л;
  • сахар перед сном меньше 5,1 ммоль/л;
  • сахар в 3 часа ночи меньше 5,1 ммоль/л;
  • сахар через 1 час после еды меньше 7,0 ммоль/л;
  • гипогликемии нет;
  • ацетона в моче нет;
  • артериальное давление меньше 130/80 мм.рт.ст.

Когда беременным назначают инсулин?

Сахарный диабет при беременности опасен не только для женщины, но и для ребенка. Беременная после родов рискует приобрести сахарный диабет 1 или 2 типа, а малыш может родиться раньше срока довольно крупным, но в незрелыми легкими и другими органами. К тому же поджелудочная плода при высоких сахарах у матери начинает работать за двоих, а после рождения у малыша наблюдается резкое снижение уровня сахара в крови (гипогликемия) за счет активности поджелудки. Ребенок, рожденный от женщины с нерегулируемым ГСД, отстает в развитии и имеет большой риск заболеть сахарным диабетом. Поэтому так необходимо следить за уровнем сахара в крови и подавлять высокий скачок диетой или инсилинотерапией. Лечение с помощью уколов инсулина назначается только в случае, если урегулировать сахар с помощью диеты не удается и отменяется сразу после родов.

  1. Если в течение 1-2 недель тщательного контроля наблюдается скачки глюкозы выше нормы (2 раза и более зафиксирован повышенный сахар) и норма его в крови у беременных не поддерживается в постоянном режиме, назначается инсулинотерапия. Оптимальный препарат и дозировку назначает и подбирает только лечащий врач в стационаре.
  2. Не менее важным показанием для назначения инсулина является фетопатия плода по результатам УЗИ (крупный плод, а именно большой диаметр живота, кардиопатия, двуконтурность головки плода, отек и утолщение подкожно-жирового слоя и шейной складки, выявленное или нарастающее многоводие, если причин его появления больше не нашли).

Подбор препарата и утверждение/корректирование схемы инсулинотерапии осуществляет только врач. Не стоит бояться уколов инсулина, потому что их назначают на время беременности с последующей отменой после родов. Инсулин не попадает к плоду и не влияет на его развитие, он всего лишь помогает поджелудочной железе матери справиться с нагрузкой, которая, как оказалось, ей не под силу.

Сахароснижающие таблетки беременным и во время грудного вскармливания не назначают, так как они всасываются в кровь, и проходят через организм ребенка

Вынашивание плода беременными с ГСД

Если диагноз гестационный сахарный диабет выявлен и подтвержден повторной сдачей анализов, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Диета с полным исключением легкоусваиваемых углеводов и с ограничением жиров (примерное меню на неделю смотрите ниже).
  2. Равномерное распределение суточного объема пищи на 4-6 приемов, причем периоды между приемами пищи должны быть примерно 2-3 часа.
  3. Дозированные физические нагрузки (не менее 2,5 часов в день).
  4. Самоконтроль, а именно определение:
    • уровень глюкозы натощак, до еды и через 1 час после еды с помощью глюкометра. Периодически сдавать кровь на сахар в лаборатории. Необходимо вести пищевой дневник и записывать туда показатели сахара в крови.
    • определение ацетона в моче в лаборатории. При обнаружении ацетона необходимо повысить прием углеводов перед сном или в ночное время;
    • артериального давления;
    • шевелений плода;
    • массы тела.

Что можно кушать при гестационном сахарном диабете (диета номер 9)

Снизить сахар при ГСД можно с помощью диеты №9, она не такая сложная и строгая, а, наоборот, вкусная и правильная. Суть диеты при сахарном диабете состоит в полном исключении из питания быстрых и легкоусваиваемых углеводов, питание должно быть полноценным и дробным (каждые 2-3 часа), так как нельзя допускать длительного голодания. Ниже приведены клинические рекомендации касаемо питания при ГСД.

Нельзя:

  • сахар,
  • манка,
  • варенье,
  • сладости в виде шоколадок, конфет,
  • мед,
  • мороженое,
  • сдоба (выпечка),
  • магазинные соки и нектары,
  • газировка,
  • фастфуд,
  • финики,
  • изюм,
  • инжир,
  • бананы,
  • виноград,
  • дыня.

Можно ограниченно:

  • рис;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • сливочное масло;
  • несдобные изделия;
  • яйца (3-4 шт в неделю);
  • колбаса.

Можно:

  • крупы (овсяная, пшено, гречка, перловка, ячневая, кукурузная);
  • бобовые (нут, фасоль, горох, бобы, соя);
  • все фрукты (кроме бананов, винограда и дыни);
  • творог обезжиренный;
  • сметана нежирная;
  • сыр;
  • мясо (курица, кролик, индейка, говядина);
  • все овощи (кроме моркови, свеклы, картофеля – в ограниченном количестве);
  • черный хлеб.

Примерное меню на неделю при гестационном сахарном диабете (как держать сахара в норме?)

Понедельник

Завтрак: гречка, сваренная на воде, 180г; некрепкий чай без сахара.

Перекус: апельсин 1шт, нежирный сыр 2 ломтика, черный хлеб 1 кусочек.

Обед: вареная свекла 50гр с чесноком, гороховый суп (без копченостей) 100мл, отварное нежирное мясо 100г, черный хлеб 2 кусочка, чай с лимоном.

Полдник: обезжиренный творог 80г, крекер 2 шт.

Ужин: картофельное пюре 120г, зеленый горошек 80г, черный хлеб 1 кусочек, отвар шиповника 200мл.

На ночь: хлеб 2 кусочка, сыр 2 ломтика и несладкий чай.

Завтрак: пшеничная каша 180г, несладкий чай.

Перекус: творожная запеканка 100г.

Обед: овощной салат 50г, свекольный суп или борщ 100 мл, отварная курица 100г, черный хлеб 2 кусочка, несладкий чай.

Полдник: яблоко 1 шт.

Ужин: отварная гречка 120г, горбуша на парУ 120г, салат из огурцов и помидоров 50г, несладкий чай.

На ночь: ряженка 200мл.

Завтрак: овсянка 150г, хлеб с маслом 1 кусочек, чай без сахара.

Перекус: обезжиренный творог с яблоками 150г.

Обед: гороховый суп (без копченостей) 100г, рыбные котлеты 2 шт, пшеничная каша 100г, хлеб 2 кусочка, зеленый чай.

Полдник: овощной салат 150г.

Ужин: тушеная капуста 120г, рыба на парУ 100г, травяной отвар 200мл.

На ночь: нежирный натуральный йогурт 150мл, хлеб 1 кусочек.

Завтрак: 2 вареных яйца, 1 кусочек ржаного хлеба с маслом, чай несладкий.

Перекус: кусочек черного хлеба с сыром, цикорий.

Обед: чечевичный суп 100 мл, говядина 100г, гречневая каша 50г, черный хлеб 1 кусочек, чай без сахара.

Полдник: обезжиренный творог 80г, киви 3 шт.

Ужин: овощное рагу 120г, куриное филе отварное 100г, чай с мятой, хлеб 1 кусочек.

Но ночь: ряженка 200мл.

Завтрак: Кукурузная каша 150г, ржаной хлеб 1 кусочек, чай.

Перекус: хлеб 1 кусочек, сыр 2 ломтика, яблоко 1 шт, чай из шиповника.

Обед: овощной салат 50г, фасолевый суп 100мл, тушеная говядина с гречкой 100г, хлеб 1 кусочек, несладкий чай.

Полдник: персик 1 шт, обезжиренный кефир 100 мл.

Ужин: отварная курица 100г, овощной салат 80г, фреш из фруктов.

Перед сном: хлеб 2 кусочка, сыр 2 ломтика и несладкий чай.

Завтрак: обезжиренный творог 150г, чай без сахара и кусочек хлеба с маслом.

Перекус: фрукт или отруби.

Обед: салат из моркови с яблоком 50г, щи из свежей капусты 150 мл, отварное мясо 100г, черный хлеб 2 кусочка.

Полдник: абрикосы 5-6 шт.

Ужин: пшенная каша с рыбой или мясом 150г, зеленый чай.

Перед сном: кефир обезжиренный 200мл.

Воскресенье

Завтрак: ячневая каша на воде 180г, цикорий.

Перекус: салат из фруктов с лимонным соком 150г.

Обед: овощной суп с фрикадельками 150г, перловая каша с курицей 100г, овощной салат 50г, чай без сахара.

Полдник: груша 1 шт и галеты 2 шт.

Ужин: рыба, запеченная в фольге 50г, овощное рагу 150г, цикорий.

Перед сном: йогурт 200мл.

Как видите, стол номер 9 достаточно разнообразный, а если выработать привычку так питаться постоянно, здоровье будет в полном порядке!

Родоразрешение при гестационном сахарном диабете

Сам по себе диагноз ГСД не является показанием в досрочному родоразрешению или плановому кесареву сечению, поэтому если у беременной нет показаний против естественных родов, рожать можно самой. Исключения составляют случаи, когда ребенок начинает страдать или же плод настолько крупный, что естественные роды становятся невозможными.

ГСД в большинстве случаев проходит после родов самостоятельно, но вероятность приобрести сахарный диабет 1 или 2 типа через 10-20 лет остается с женщиной всегда.

На консенсусе тщательно обсуждался вопрос о проведении перрорального глюкозо-толерантного теста (ПГТТ) во время беременности. Пришли к выводу отказаться от его проведения до срока 24 недели, так как до этого времени беременная находится в высокой группе риска. Таким образом, на сроке 24-28 недель (в некоторых случаях вплоть до 32 недели) беременным, у которых до этого времени не было выявлено повышения сахара больше 5,1, проводится тест ГТТ с 75г глюкозы (сладкой водички).

Ссылка на основную публикацию