Как Узнать Есть Ли Гипоксия У Плода При Беременности

Содержание

Кислородное голодание при беременности или как распознать гипоксию

Женщину, готовящуюся родить ребенка, зачастую могут «пугать» различные непонятные симптомы и диагнозы, связанные с беременностью. Ведь главная забота каждой женщины в этот период – это правильно протекающая и беременность, и, конечно же, здоровье будущего ребенка.

Именно поэтому, такой диагноз как гипоксия плода или даже порой просто подозрение на её наличие, способен вызвать у будущей мамы настоящую панику. Конечно, каждая женщина хочет родить здорового и крепкого малыша.

Но даже если наблюдающий протекание беременности доктор, заподозрил у вас наличие симптомов гипоксии, отчаиваться все равно не стоит. Ведь все эмоциональные переживания матери отражаются и на ребенке. Итак, что же такое гипоксия плода и как она проявляется.

Основные симптомы

Гипоксия плода, или так называемое кислородное голодание плода, развивается в том случае, если во время беременности происходит его недостаточное снабжение кислородом через плаценту и пуповину.

Конечно же, первые признаки гипоксии плода при беременности может обнаружить сама будущая мама. Но произойти это может лишь во второй половине беременности, когда малыш начинает шевелиться. На более ранних сроках беременности гипоксия плода может себя никак не проявлять. Будущая мама, даже при её наличии, может чувствовать себя прекрасно.

На более же поздних сроках беременности, женщине нужно обращать внимание на то, насколько активно шевелиться ребенок. Как правило, активные шевеления ребенка, можно разделить на периоды. То есть, когда ребенок проявляет активность, и женщина чувствует его шевеление хотя бы на протяжении пары минут, а потом малыш на какое-то время затихает – это один период. Затем, примерно через час, ребенок вновь начинает активно двигаться в животе у мамы и вновь затихает – это следующий период. Таких периодов шевелений должно быть не менее десяти за сутки.

Многих женщин беспокоит слишком большая двигательная активность и иногда, так называемая, «икота» малыша, и они считают это признаком гипоксии. Но медики склоняются к мнению, что гораздо более опасным, является уменьшение количество шевелений ребенка. И именно уменьшение количества шевелений ребенка и служит основным признаком кислородного голодания плода или гипоксии.

Ребенку не хватает кислорода, и он замирает на продолжительное время. Именно эти симптомы и должны насторожить будущую маму.

Выявить первые признаки гипоксии плода может и наблюдающий вас врач, при проведении регулярных плановых осмотров. На такой симптом как гипоксия может явно указывать уменьшение частоты сердцебиения плода. Или их неровный характер, ускорение и замедление сердцебиения, сбои в ритме.

Во второй половине беременности сердцебиение ребенка уже хорошо прослушивается через брюшную стенку. Конечно, биение сердца малыша, может услышать только врач, при помощи специального акушерского стетоскопа. При проведении плановых осмотров, опираясь на регулярные наблюдения, врач может выявить симптомы гипоксии плода довольно рано и назначить женщине соответствующее лечение.

Кроме того, косвенным признаком, указывающим на наличие гипоксии плода, могут служить различные отклонения формирования плаценты. Слишком тонкая или напротив слишком большая толщина плаценты, не соответствующая сроку беременности, может натолкнуть доктора на подозрение о наличие гипоксии плода.

Плохим сигналом служит и начинающаяся отслойка плаценты или её преждевременное созревание. Ведь в этих случаях, плацента не способна обеспечить плоду достаточное снабжение кислородом. Такие симптомы гипоксии также может выявить только доктор, опираясь на полученное заключение УЗИ беременной.

При таких признаках наличия гипоксии плода, женщине нередко требуется наблюдение за протеканием беременности в условиях стационара.

Если существует необходимость, врач может дать направление на такое исследования как кардиотокография (КТГ) или доплерометрия плода. Бояться этого не нужно. Эти процедуры абсолютно безболезненны и безопасны для ребенка. Такие исследования позволяют отследить работу сердца ребенка, а также увидеть нормально ли осуществляется кровоснабжение в плаценте и пуповине.

Причины возникновения

Так что же может спровоцировать возникновение гипоксии или кислородного голодания у плода? Эти причины должна знать каждая беременная женщина, ведь чем раньше определить наличие гипоксии, тем быстрее можно принять необходимые меры для снижения её негативного влияния на развитие ребенка.

Большую часть случаев возникновения гипоксии плода во время беременности относят к сопутствующим факторам, и в меньшей степени развитие гипоксии зависит от наследственной предрасположенности.

Спровоцировать возникновение гипоксии плода могут и хронические заболевания у женщины при беременности: гестоз, сахарный диабет, гипертония, бронхиальная астма, анемия, различные заболевания легких и многое другое.

Также, вызывать гипоксию плода при беременности, может долгое пребывание женщины в душном помещении или длительное сохранение неудобной позы. Если женщина при беременности часто лежит на спине, матка может сдавливать нижнюю полую вену, что также вызывает симптомы гипоксии. Поэтому беременным женщинам не рекомендуется спать лежа на спине. Естественно, поза лежа на животе, также не приемлема для беременных. Хроническую гипоксию плода при беременности можно наблюдать, если будущая мама курит во время беременности.

Гипоксия может быть вызвана и рядом осложнений при протекании беременности. Таких как:

  • многоводие или большое количество околоплодных вод;
  • тазовое прилежание плода;
  • многоплодная беременность;
  • сбои в маточно-плацентарном кровоснабжении;
  • патологии развития плаценты;
  • инфекции плода при беременности.

Последствия гипоксии плода

К сожалению, гипоксия плода при беременности может быть как острой, так и хронической. И тяжесть проявления последствий гипоксии, зачастую зависит именно от того, как стремительно развивается процесс.

Например, если речь идет о преждевременном созревании плаценты или курении матери при беременности, ребенок постоянно испытывает небольшую нехватку кислорода. Это конечно очень плохо, но не несет острой угрозы жизни ребенка.

А развитие острого процесса, как правило, может привести к самым печальным последствиям, вплоть до гибели малыша. Такая ситуация может наблюдаться, если в ходе беременности происходит полная преждевременная отслойка плаценты. Ребенок перестает получать достаточно кислорода и в скором времени может погибнуть. Развитие такого состояния у беременной требует незамедлительной медицинской помощи. При острой гипоксии проводят операцию кесарева сечения, только тогда есть возможность спасти ребенка.

Дети, которые подвергались гипоксии во время беременности, часто рождаются с недобором веса или отставанием в росте, даже если беременность была доношенной по срокам. Иногда наблюдается отставание в развитии, повышенная нервозность ребенка, патологии развития сердечно-сосудистой и нервной систем.

Лечение и профилактика

Острый приступ гипоксии плода порой невозможно предвидеть и предотвратить. Но хроническая гипоксия, при своевременном обнаружении, поддается лечению и контролю. Конечно, только в том случае, если вы будете строго следовать рекомендациям вашего гинеколога. Главным советом, для снижения риска гипоксии плода, является отказ от вредных привычек, если таковые имеются. Также будущей маме нужно стараться больше гулять на свежем воздухе, активно двигаться если позволяет самочувствие, избегать длительного пребывания в душных помещениях.

Необходимым условием, нормального протекания беременности, является правильный рацион питания. Женщине необходимо питаться разнообразно, чтобы организм получал с пищей достаточное количество витаминов и микроэлементов. Также, надо включить в рацион продукты богатые железом, так как железодефицитная анемия одна из причин развития хронической гипоксии при беременности. В тоже время старайтесь не переедать, ведь лишний вес при беременности провоцирует развитие одышки и затруднения дыхания.

Старайтесь своевременно посещать плановые приемы акушера и сдавать все необходимые анализы, чтобы врач на ранних сроках мог увидеть наличие каких-либо отклонений. Консультируйтесь с врачом, если у вас имеются какие-либо неприятные симптомы или подозрения на предмет развития гипоксии. А также говорите врачу о наличии у вас любых хронических заболеваний, которые могут спровоцировать гипоксию плода.

В качестве профилактики развития гипоксии плода беременным часто рекомендуют выполнять специальные дыхательные упражнения. Хорошим профилактическим средством является аквааэробика для беременных. Конечно, если у вас нет никаких противопоказаний для таких занятий.

Иногда, для насыщения крови беременной кислородом и для предотвращения развития гипоксии плода назначают употребление так называемых кислородных коктейлей – специальной воды или фиторастворов обогащенных кислородом. Еще одним способом лечения гипоксии является назначение беременной женщине сеансов в барокамере. Пребывание в барокамере назначается определенным курсом и способствует насыщению крови матери кислородом, а значит и лучшему снабжению кислородом плода.

Рекомендуем прочесть:  Проблемы с пищеварением при беременности на ранних сроках

И самое главное, даже если вы непосредственно столкнулись с таким неприятным диагнозом как гипоксия плода, в первую очередь постарайтесь сохранять спокойствие и не нервничать. Ведь любые ваши переживания остро передаются и вашему малышу.

Ребенку не хватает кислорода, и он замирает на продолжительное время. Именно эти симптомы и должны насторожить будущую маму.

Гипоксия плода при беременности: причины, симптомы, лечение.

Гипоксия плода при беременности вызывает у будущих мам панику. Не понимая, в чем именно заключается проблема, они начинают нагонять на себя страх. На самом деле гипоксия – это не настолько опасно, как кажется, если ее обнаружили сразу и предприняли соответствующие меры. Но врачи обычно не утруждают себя подробными объяснениями об этом явлении. К тому же современная медицина лечит последствия, но не причину. Поэтому беременной надо самой разобраться и понять, что понимают под гипоксией.

Гипоксия плода – что это такое

Согласно официальным источникам, это понятие обозначает кислородную недостаточность, которая возникает в растущем организме малыша. Такое состояние вызывает ряд изменений в физиологических процессах. Кислород поступает к плоду через плаценту из крови матери. Если же его недостаточно, то страдают органы и системы малыша. Прежде всего опасность грозит сердцу, сосудам и нервной системе.

Болезнь может возникнуть на любом сроке беременности. Если плод испытывает недостаток кислорода в течение длительного периода времени, то это серьезно отражается на его физическом и умственном развитии. Если учесть, что не каждая беременная сразу направляется к врачу, почувствовав дискомфорт, то становится понятно, почему так часто возникают негативные последствия гипоксии.

Чтобы избежать осложнений, лечение болезни надо начинать до 7-х суток после начала кислородного голодания. Данная проблема может возникнуть при нормально протекающей беременности. Если плод испытывает небольшую нехватку кислорода длительное время, то врачи ставят диагноз «хроническая гипоксия». Случается, что кислородное голодание у малыша возникает перед самыми родами. В этом случае речь идет об острой гипоксии.

Что происходит с малышом, если ему не хватает кислорода

Этот вопрос волнует мамочек больше всего. Ответ здесь только один – будущий ребенок начинает просто задыхаться. Но это крайний случай. Такое наступает не сразу и не всегда. Перед этим в организме плода начинают происходить нарушения. Если их не удается выявить своевременно и не предпринять лечебные меры, то последствия могут быть необратимыми.

Каковы последствия

Если гипоксия плода проявилась в первые месяцы беременности, то она может повлечь за собой проблему в развитии головного мозга у плода. В начале срока у эмбриона закладываются и формируются внутренние органы и системы. Поэтому нехватка кислорода может спровоцировать сильные нарушения в его развитии. Иногда возникают увечья и аномалии.

Если гипоксия возникла после 20-й недели внутриутробной жизни малыша, то она может стать причиной следующих нарушений:

  • задержка внутриутробного развития;
  • нарушения в развитии нервной системы;
  • проблемы с адаптацией после рождения.

Гипоксия может возникнуть на поздних сроках или перед родами. Тогда может пострадать ЦНС малыша, что отразится на его физическом развитии. Это влечет за собой задержку в его развитии. Новорожденный будет хуже адаптироваться к внешней среде. Кроме того, есть шанс возникновения у него психических или физических отклонений.

Врачи отмечают, что у детей, которые испытывали нехватку кислорода при рождении, наблюдаются нарушения в вегетативной нервной системе. Это может проявляться гипертонусом и беспокойством. Такие дети находятся под постоянным врачебным контролем невролога. Согласно статистике, только у 4% беременных с гипоксией плода рождаются здоровые малыши. Но если вовремя выявить это нарушение, то можно минимизировать последствия.

Перечислим причины гипоксии

Есть приобретенная и наследственная гипоксия. Многие врачи считают ее именно генетической проблемой. Очень часто причинами становятся болезни матери, которые были у нее еще до беременности:

  • патологии легких;
  • заболевания почек;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • анемия.

Осложнения во время беременности тоже могут вызвать нехватку кислорода у плода. К таким причинам относят следующие:

  • гестоз;
  • избыточное количество околоплодных вод;
  • проблемы с плацентой;
  • тазовое предлежание малыша;
  • если сразу два или несколько малышей;
  • нарушения в маточно-плацентарном кровотоке
  • перенашивание.

Заболевания плода также могут повлечь за собой гипоксию. К ним относят анемию, врожденные пороки, инфекции или несовместимость крови у ребенка и матери.

Причины острой родовой гипоксии:

  • отслойка плаценты;
  • обезболивание в ходе родов;
  • стремительные роды и др.

Острую гипоксию малыша врачи стремятся предупредить. В это случае они делают кесарево сечение, если проблема возникла на первом этапе родов. Если матка уже раскрылась, то накладывают щипцы.

Гипоксия плода при беременности – симптомы

Будущая мама может почувствовать неладное со второй половины срока. Если малыш уже шевелится, то надо следить за частотой его движений. В норме частота шевелений составляет не менее 10 раз в сутки. Здесь имеются ввиду серии движений плода. Считать необходимо эпизоды (совокупности шевелений), но не каждое движение малыша. Например, ребенок активно шевелился пару минут, затем успокоился – это один эпизод. Через час он опять проявил активность и двигался несколько минут – это второй эпизод. Таких эпизодов должно быть более 10 за один день.

Существует мнение, что учащение движение плода – это один из симптомов гипоксии. Однако многие специалисты утверждают, что о недостатке кислорода говорит снижение частоты шевелений или вообще отсутствие движений плода. Если беременная заподозрила проблему, ей советуют сделать КТГ. Данная процедура является безопасной и безболезненной. Специалист использует специальные датчики, с помощью которых он фиксирует сердцебиение плода. После расшифровки показателей врач может сделать точный вывод о самочувствии ребенка. КТГ – это плановая процедура, ее делают во время беременности при подозрении на недостаток кислорода, а также в процессе родов.

Основным симптомом гипоксии врачи называют неровное сердцебиение плода. Нормой считается, когда сердцебиение в одну минуту составляет 120-160 ударов. Нарушения можно отследить и на допплерометрии.

Если плод переживает нехватку кислорода, он может начать активно двигаться. Ведь его системы и органы работают в усиленном режиме, пытаясь получить необходимый кислород. Однако это продолжается недолго. Срезу после активизации наступает внезапное угнетение функций плода. Если вовремя не восстановить объем кислорода, то последствия будут плачевны.

Ребенок затихает, теряя способность двигаться. Таким образом, если будущая мама после внезапной активности малыша ощущает полное спокойствие, ей следует немедленно обратиться к врачу. Беременной надо внимательно отслеживать свои ощущения. Если ей кажется, что малыш внутри надолго замирает, то следует проконсультироваться со своим гинекологом.

Как лечат гипоксию

Если будущей маме поставили диагноз «гипоксия плода», то ее могут направить на стационарное лечение. Успех во многом зависит от своевременной терапии. Беременной обеспечивают полный покой. Но иногда можно обойтись и лечением в домашних условиях. При этом женщина постоянно посещает врача. При выработке тактики лечения большое значение имеет определение причины гипоксии. Терапию обычно проводят комплексно. Но если состояние плода ухудшается, то врачи настаивают на кесаревом сечении (при сроке от 28 недель).

Если речь идет о хронической гипоксии, то врачи отслеживают сердцебиение плода. Если есть угроза возникновения осложнений, то прибегают к искусственным родам. В случае острой гипоксии, которая возникла в родах, принимают целый комплекс мер для оказания помощи ребенку. Внезапную проблему обязательно заметит специалист, принимающий роды. Сердечная деятельность малыша отслеживается с помощью кардиомониторинга. Предпосылки к недостатку кислорода у ребенка – зеленоватые или мутные воды, которые отошли перед родами. О наступлении острой гипоксии можно судить по анализам крови плода и по анализам околоплодных вод. Нарастающая и затяжная острая гипоксия – это реальное показание для экстренного кесарева сечения.

Врачи утверждают, что острое состояние гипоксии также можно предупредить в большинстве случаев. Причины такого состояния уходят корнями в период вынашивания малыша. Если возникающие во время беременности нарушения выявляются вовремя, то удается избежать многих неприятностей в дальнейшем.

Можно ли предупредить гипоксию

В период беременности надо соблюдать все предписания врача. Необходимо правильно питаться и много отдыхать. Для предупреждения гипоксии беременным рекомендуют выполнять дыхательные упражнения. Пользу приносит аквагимнастика.

Если придерживаться здорового образа жизни, то можно избежать гипоксии. Женщина не должна курить и употреблять спиртное. Необходимо дышать чистым воздухом. Идеальный вариант – переехать на время беременности в экологически безопасный район. Длительные и неторопливые прогулки на свежем воздухе, полноценный отдых и сон – все эти меры помогут вам предупредить возможные неполадки. Они не дают 100% гарантии отсутствия гипоксии. Однако здоровый рацион и режим значительно повышают шансы на предотвращение проблемы. Не стоит забывать и о своевременных визитах к своему врачу. Регулярные осмотры у гинеколога помогают вовремя выявлять отклонения от нормы и своевременно их корректировать.

Если будущей маме поставили диагноз «гипоксия плода», то ее могут направить на стационарное лечение. Успех во многом зависит от своевременной терапии. Беременной обеспечивают полный покой. Но иногда можно обойтись и лечением в домашних условиях. При этом женщина постоянно посещает врача. При выработке тактики лечения большое значение имеет определение причины гипоксии. Терапию обычно проводят комплексно. Но если состояние плода ухудшается, то врачи настаивают на кесаревом сечении (при сроке от 28 недель).

Гипоксия плода при беременности — симптомы и лечение | Как определить гипоксию плода

Гипоксией плода при беременности называют симптомы патологического состояния, которое развивается под влиянием кислородной недостаточности в родах или во время беременности. К сожалению, симптомы гипоксии плода при беременности заставляет многих беременных женщин искать лечение гипоксии плода. Как определить гипоксию плода мы расскажем в нашей статье.

Рекомендуем прочесть:  Через какое время молоко в груди перегорает

Причины гипоксии плода при беременности

В патологии гипоксии плода и асфиксии новорожденного считается причиной фитоплацентарная недостаточность при акушерской патологии. Нарушение структуры плаценты, процессы микроциркуляции в ней на поздних сроках беременности, воздействие лекарственных препаратов вызывают хроническое кислородное голодание плода, которое сопровождается снижением напряжения кислорода в крови, снижением содержания кортикостероидов, нарушением водно-электролитного обмена. Все это, в конечном счете, приводит к нарушению функций сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, снижению иммунологической реактивности организма плода, повышению проницаемости сосудов.

Гипоксические изменения плода имеют сложную связь с изменениями в системе мать-плацента-плод. Это говорит о том, что исход беременности, как для матери, так и для плода, во многом зависит от компенсаторно-приспособительских механизмов организма матери.

Гипоксия внутриутробная или в родах

В случаях гипоксии внутриутробной отмечается:

  • более значительная потеря массы тела и более медленное ее восстановление,
  • цианоз носогубного треугольника, акроцианоз,
  • трахи- и/или брадикардия.

Гипоксия внутриутробная или в родах

Отмечаются минимальные неврологические нарушения:

  • снижение или повышение мышечного тонуса,
  • снижение или отсутствие безусловных рефлексов, повышение или угнетение двигательной активности,
  • чаще изменены рефлексы опоры или автоматической ходьбы, рефлекс хватания, ползания.

У 50% детей после гипоксии внутриутробной наблюдается дополнительная неврологическая симптоматика в виде тремора, косоглазия, нистагма, симптома Грефе. По данным ряда авторов у 45% детей неврологические изменения после внутриутробной гипоксии отмечаются на протяжении 4 мес жизни, у 10% в течение первого года жизни (гипертензионный синдром, синдромы гипервозбудимости, двигательных нарушений). Часть из них позже начинает сидеть, ходить, говорить.

Характер патологии в интранатальном периоде

В интранатальном периоде плод испытывает нарастающую гипоксию в момент схваток, большие физические нагрузки (в момент схваток давление на 1 см 2 поперечника позвоночника достигает 120 кг и более), повышение в крови уровня альфа-бета-гамма-эндорфинов вследствие синтеза хромаффинной тканью надпочечников, выброс и высокий уровень катехоламинов, играющих важную роль во всасывании жидкости, находящейся у плода в дыхательных путях.

Возможный характер патологии интернатального периода:

  • возникновение травм ЦНС и периферической нервной системы,
  • нарушения пуповинного кровообращения или дыхания,
  • возможность инфицирования новорожденного,
  • повреждение спинального дыхательного центра (С46) как причина нарушения дыхательной функции новорожденного.

Ранний неонатальный период:

  • аномалии развития, фетопатии,
  • наследственные заболевания,
  • болезни, обусловленные антигенной несовместимостью матери и плода – гемолитическая болезнь новорожденного по Rh или АВ0-несовместимости.

В ранний неонатальный период могут быть проявления родовой травмы, асфиксии в родах, аспирации, внутриутробного инфицирования или инфицирования в родах.

Поздний неонатальный период

В этот период могут быть гнойно-септические заболевания – пиодермии и сепсис новорожденного, вирусные и бактериальные поражения дыхательных путей и кишечника, почек.

Инфекционные агенты неонатального периода: респираторные вирусы, кокковая инфекция, возбудители кишечных инфекций, клебсиеллы, протей, хламидии, микоплазма, бледная спирохета, ВИЧ-инфекция.

В период новорожденности в настоящее время первое место по силе повреждающего воздействия на состояние здоровья занимают факторы биологического генеза, на втором месте находятся социально-средовые воздействия.

Симптомы гипоксии плода при беременности

Существуют острая и хроническая форма гипоксии плода, они имеют разные симптомы и требуют различного лечения. Симптомы острой гипоксии плода, как правило, проявляется в родах. Что касается хронической гипоксии плода, то это следствие длительной акушерской патологии, которая приводит к симптомам отставания плода в развитии.

Клинические симптомы гипоксии плода при беременности

Тахикардия и брадикардия — основной симптом гипоксии плода при беременности;

Ухудшение звучности сердечных тонов — частый симптом гипоксии плода;

Появление аритмии может быть вызвано гипоксией плода при беременности;

Изменения показаний околоплодных вод и крови плода;

Отхождения мекония — частый симптом гипоксии во время беременности;

Снижение интенсивности движения плода может быть симптомом гипоксии плода.

Как определить гипоксию плода?

На самом деле, без обращения к специалистам, определить гипоксию у ребенка в утробе матери довольно затруднительно. Однако можно предположить, что ребенку не хватает кислорода по двигательной активности плода. Активность плода может снизиться или наоборот возрасти, что свидетельствует о дискомфорте, который испытывает ребенок, находясь в утробе матери, и является косвенным симптомом гипоксии плода при беременности. В самом начале активность возрастает, однако, чем дольше плод испытывает нехватку кислорода, тем менее активным становятся его движения. Однако точный ответ на вопрос: как определить у плода наличие гипоксии, можно получить лишь обратившись к врачу и пройдя все необходимые обследования.

Способы определения гипоксии плода

Как выявляют гипоксию плода с помощью стетоскопа? Острую гипоксию плода можно определить простым прослушиванием сердцебиения ребенка при помощи стетоскопа. Врач оценивает ритм, частоту сердечных сокращений и наличие шумов. Хроническую гипоксию можно определить по уменьшению высоты стояния дна матки, что свидетельствует о задержке роста плода и маловодии.

Эффективна ли кардиотокография для определения гипоксии плода? Да, при подозрении на гипоксию плода при беременности, врач в женской консультации должен назначить кардиотокографию. Данное исследование позволяет наиболее полно оценить работу сердца малыша и определить у него наличие гипоксии.

Как проводится исследование гипоксии плода методом оплерометрии? Это еще один довольно точный метод, позволяющий определить гипоксию у плода – доплерометрия, в результате которого проводится исследование кровотока в сосудах матки. Найденные в результате исследования нарушения, позволяют оценить степень гипоксии плода, что даст возможность своевременно принять меры. Первая доплерометрия назначается в 16-20 недель, так как именно с этого срока, становятся возможны нарушения кровотока.

Как исследование околоплодных вод поможет выявить гипоксию плода? Оценка околоплодных вод поможет в определении гипоксии плода. Если в водах присутствует кал плода – меконий, то можно судить о кислородной недостаточности, гипоксии плода. Меконий попадает в воды в результате нарушения кровообращения в кишечнике, которое может быть спровоцировано недостатком кислорода. Сфинктер прямой кишки расслабляется и кал попадает в воды. Исследование проводят методом амниоскопии, когда через цервикальный канал околоплодных вод оценивается их состояние. Исследование околоплодных вод на наличие в них мекония чаще всего проводится непосредственно перед родами.

Диагностика перед лечением гипоксии плода

Первое и необходимо условие – комплексная диагностика плода. Более простым и распространенным способом контролировать функциональное состояние плода, как в течении беременности, так и при родах – это регистрация его сердечной деятельности. В клинической практике, зачастую используется КТГ плода для диагностики гипоксии плода при беременности. Проба с функциональной нагрузкой, когда беременная в течение нескольких минут поднимается и спускается по ступенькам, а сердечная деятельность плода регистрируется до и после физической нагрузки. Если беременность протекает нормально, частота сердечных сокращений остается в физиологических границах. При гипоксии плода будут отмечаться симптомы монотонности частоты сердечных сокращений или брадитахикардия.

Проба с задержкой дыхания на вдохе и выдохе помогут при определении гипоксии плода.

Гипоксия внутриутробная или в родах

Гипоксия плода при беременности

Все мы знаем, что во время беременности мысли женщины устремляются в одном направлении. Она мечтает о будущем малыше, о счастливой совместной жизни, уже печется о его состоянии и комфорте и желает, чтобы кроха родился крепкий, здоровый и вовремя.

Чтобы плод во время беременности развивался полноценно и роды прошли благополучно, все процессы в обоих организмах – детском и материнском – должны протекать нормально, как положено. Любое нарушение может сказаться на состоянии малыша. А возникнуть такая ситуация может по многим причинам. Нередко беременным ставят диагноз «гипоксия плода». И это серьезный повод задуматься и действовать.

Что происходит?

Слово «гипоксия» означает недостаточность кислорода. То есть когда речь идет о гипоксии плода, это означает, что малыш недополучает кислород из материнского организма, и наступает кислородное голодание плода, как говорят медики. Такое состояние может развиться во время беременности (и тогда ставят диагноз хроническая гипоксия) или непосредственно при родах (речь идет об острой гипоксии).

Что же происходит, когда кислорода не хватает? Конечно, малыш начинает задыхаться. Но это не сразу. Прежде в его маленьком организме проходит ряд нарушений, последствия которых, если не выявить гипоксию и не предпринять лечебные меры вовремя, могут быть необратимыми.

Нехватка кислорода на ранних сроках беременности (когда происходит закладка и формирование органов и систем) может спровоцировать нарушение развития эмбриона, вплоть до аномалий и увечий. А на поздних сроках страдает ЦНС ребенка и физическое развитие: происходит задержка роста, новорожденный хуже адаптируется к новой среде, может иметь физические и психические отклонения. У деток, родившихся с гипоксией, отмечаются нарушения вегетативной нервной системы, гипертонус мышц, малыш беспокоен, капризничает, плохо ест и спит. Такой ребенок должен находиться под постоянным наблюдением невролога.

Рекомендуем прочесть:  Энтерофурил Суспензия Для Детей Инструкция По Применению Цена Отзывы

Когда плод переживает нехватку кислорода, все его органы и системы начинают работать в усиленном режиме, пытаясь добыть себе жизненно-важный газ. Это возможно благодаря повышенным компенсаторным возможностям маленького организма. Женщина ощущает такую активизацию усиленной подвижностью малыша. Но так может продолжаться недолго. И если нормальное поступление кислорода не восстановить и обмен веществ не нормализовать вовремя, вскоре наступает угнетение – ребеночек затихает, потому что без кислорода он больше не может двигаться. Последствия такого состояния могут быть необратимы. Поэтому, если после внезапно повышенной активности ваш малыш вдруг замирает (вы чувствуете не более 3 шевелений в час), к врачу следует обратиться немедленно! Выявить гипоксию с наибольшей достоверностью можно путем дополнительных исследований: кардиотокографии и допплерометрии.

Почему так бывает?

Кислород поступает ко всем нашим органам и системам вместе с кровью. Транспортирует кислород гемоглобин, а без железа он не вырабатывается. То есть при анемии (дефиците железа) выработка гемоглобина и соответственно поступление кислорода в кровь и дальше по всему организму естественным образом снижается. Однако нехватка железа в крови матери – не единственная причина возникновения гипоксии.

Во время беременности объемы циркулирующей крови в организме матери существенно возрастают, ведь через плаценту она питает плод. Если маточно-плацентарный обмен ухудшается, эмбрион не может получать необходимое количество всех питательных веществ, в том числе и кислорода, поступающих к нему с материнской кровью. Нарушение обмена веществ между мамой и плодом возникает при плацентарной недостаточности. Блокирует поступление кислорода к плоду и курение во время беременности, поскольку никотин сужает сосуды и кровообращение нарушается. А также известно, что табачный дым проникает к эмбриону через плаценту, и он оказывается в дымовой завесе – как же тут не задохнуться… Не лучшим образом действует на сосуды и алкоголь.

В целом, развитие гипоксии могут провоцировать ряд заболеваний (особенно хронические заболевания женщины) и нарушений в организмах плода и матери и в плаценте:

  • сердечно-сосудистые заболевания беременной женщины;
  • анемия;

Что же происходит, когда кислорода не хватает? Конечно, малыш начинает задыхаться. Но это не сразу. Прежде в его маленьком организме проходит ряд нарушений, последствия которых, если не выявить гипоксию и не предпринять лечебные меры вовремя, могут быть необратимыми.

Гипоксия плода при беременности

Содержание:

Для того чтобы плод развивался, как положено, и беременность закончилась благополучными родами, необходимо, чтобы все процессы, протекающие в организме матери и ребенка, проходили нормально. К сожалению, так бывает не всегда. Довольно часто беременным ставят диагноз «гипоксия плода». Насколько опасна эта патология, чем она вызывается и какое необходимо лечение, рассмотрим в нашей статье.

Гипоксия плода и ее последствия

Внутриутробная гипоксия плода – это дефицит кислорода в организме плода, который может привести к значительным последствиям. Как известно, с током крови матери через плаценту организму ребенка доставляется необходимый для жизни кислород. Если кислород не поступает либо его количество недостаточное, то наступает кислородное голодание плода. Это состояние может развиться в период беременности (диагноз «хроническая гипоксия») либо непосредственно во время родов (диагноз «острая гипоксия»).

Что же происходит при нехватке кислорода? Вначале в организме будущего ребенка проходит ряд нарушений, которые могут привести к необратимым последствиям, если диагноз поставлен не вовремя и не начато лечение.

На ранних сроках беременности гипоксия плода может спровоцировать нарушения формирования органов и систем, развитие эмбриона, привести к различным аномалиям. Нехватка кислорода на последних месяцах беременности приводит к поражению центральной нервной системы плода, нарушениям физического развития: задержка роста, физические и психические отклонения, плохая адаптация новорожденного к новой среде. У детей, рожденных с гипоксией, отмечается гипертонус мышц, нарушения вегетативной нервной системы, беспокойство, плохой сон и аппетит. Дети с таким диагнозом длительно находятся под наблюдением невролога.

При гипоксии все органы и системы плода работают в усиленном режиме, пытаясь добыть себе кислород. Это чувствует женщина, отмечая чрезмерную активизацию, подвижность плода. Но это длится недолго, а далее, если не нормализовать поступление кислорода, наступает период угнетения – плод не может двигаться без доступа кислорода и затихает. Последствия этого могут быть необратимы. Вот почему будущим мамам так важно следить за шевелением ребенка. Если после внезапно начавшейся активности плод замирает (ощущается не большее 3 шевелений в течение часа), необходимо сразу же обратиться к врачу. Диагностировать гипоксию плода можно с большей достоверностью методом кардиотокографи или допплерометрии (когда отслеживается сердцебиение плода).

Причины кислородного голодания плода

Один из возможных провоцирующих факторов – это анемия беременной. Дело в том, что кислород поступает ко всем нашим органам и системам вместе с кровью. Он транспортируется гемоглобином, который вырабатывается при участии железа. При анемии, когда железа в крови недостаточно, выработка гемоглобина уменьшается. Поэтому и кислорода в крови меньше, и поступление его по организму снижено, в том числе и плоду.

Объем циркулирующей крови в организме беременной женщины значительно возрастает, т.к. через плаценту она питает плод. При нарушении маточно-плацентарного обмена эмбрион не получает питательных веществ в достаточном количестве, в том числе и кислород. Такое нарушение обмена веществ между матерью и плодом наблюдается при плацентарной недостаточности – нарушении кровообращения в плаценте.

Блокирует доставку кислорода к плоду курение во время беременности, т.к. никотин сужает сосуды, кровообращение нарушается. То же самое касается и алкогольных напитков.

Развитие гипоксии плода может вызываться также такими заболеваниями женщины и отклонениями в протекании беременности:

  • сердечнососудистые заболевания;
  • заболевания дыхательной системы;
  • гестоз (токсикоз);
  • частые стрессы;
  • многоводие;
  • тазовое предлежание плода;
  • перенашивание;
  • многоплодная беременность;
  • угроза преждевременных родов;
  • патологии пуповины и плаценты;
  • внутриутробные инфекции;
  • нарушения родовой деятельности и т.д.

Еще один фактор, который может спровоцировать гипоксию – это неблагоприятные условия труда беременной (например, в запыленных условиях, при воздействии паров химических веществ).

Таким образом, гипоксия – это не отдельное заболевание, а патологическое состояние, вызванное рядом изменений в организме матери и плода в связи с некоторыми заболеваниями и другими факторами.

Лечение гипоксии

Беременных с рассматриваемым диагнозом, в зависимости от тяжести процесса, могут госпитализировать в стационар либо лечат амбулаторно, с посещением поликлиники или больницы. Прежде всего, выясняется причина — заболевание, которое спровоцировало развитие гипоксии, а далее назначается соответствующее лечение.

Зачастую курс лечения включает в себя прием медикаментов, употребление насыщенной кислородом воды, соблюдение постельного режима, спокойствия, отдыха. Если положительная динамика не наблюдается, состояние плода ухудшается, рассматривается вопрос об искусственно вызываемых родах (на сроке не менее 28 недель).

Профилактика гипоксии плода

Основное правило – полный отказ от употребления алкоголя и от курения (пассивного в том числе). Во время беременности необходимо как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Желательно даже переехать на время за пределы города. Чаще проветривать помещения, ежедневно совершать прогулки вдали от автотрасс и промышленных зон. По согласованию с врачом можно проводить дыхательную гимнастику. Но также не следует забывать о полноценном отдыхе и сне.

Немаловажное значение для профилактики гипоксии имеет правильное, сбалансированное, богатое витаминами и минералами питание с соблюдением режима, а также профилактика железодефицитной анемии.

Важно регулярно посещать врача, сдавать необходимые анализы, чтобы вовремя выявить начало развития патологии.

Острая гипоксия плода

Отдельно рассмотрим острую гипоксию плода – недостаточность кислорода, которая возникает непосредственно в процессе родовой деятельности. Это состояние может возникнуть в связи со следующими причинами:

  • преждевременная отслойка плаценты;
  • обезболивание родового процесса;
  • стремительные роды;
  • затянувшиеся роды;
  • длительное сдавливание головки плода в области малого таза;
  • обвитие плода пуповиной.

Все это может привести приводит к асфиксии плода (удушью) или нарушениям нервной системы.

Врач, который принимает роды, постоянно контролирует состояние плода посредством УЗИ, отслеживает сердцебиение при помощи кардиомоторинга. О развитии острой гипоксии свидетельствуют мутные околоплодные воды (при головном предлежании плода). Кроме этого, острую гипоксию диагностируют по анализу околоплодных вод и крови плода (показания рН).

В этом случае роженице вводят специальные препараты внутривенно и внутримышечно, проводят другие мероприятия по борьбе с гипоксией. При отсутствии эффекта и затяжном нарастающем состоянии кислородной недостаточности ставится вопрос об оперативном разрешении (кесарево сечение, акушерские щипцы, вакуум-экстракция). Исход острой гипоксии зависит от быстроты проведения этих мероприятий.

Автор публикации: Алексей Кулагин

Комментарии (2):

А нам в больнице давали дышать через кислородную маску. Слышала что яблоки нужно кушать, чтобы гипоксии не было у ребенка. Хотя не знаю как это связано.

Когда я была беременная, то каждый день пила кислородные коктейли. И гуляла не меньше двух часов в день при любой погоде,дышала воздухом.

Важно регулярно посещать врача, сдавать необходимые анализы, чтобы вовремя выявить начало развития патологии.

Ссылка на основную публикацию