Комаровский Холодные Конечности При Температуре У Ребенка Комаровский

Что рекомендуется, когда у ребенка высокая температура и холодные конечности?

Врачи утверждают: чем больше жар, тем продуктивнее человеческий организм борется с вирусной инфекцией. При таком процессе в крови образуются интерфероны. Они являются особыми веществами, ответственными за повышенную температуру, а также способствующими сгущению крови, потому она иногда не полностью приливает к ручкам и ножкам. Таким образом, холодеют конечности у ребёнка на фоне повышенной температуры.

Советы доктора Комаровского при жаре вместе с холодными руками и ногами у детей

При высокой температуре, холодных конечностях у ребенка Комаровский рекомендует ограничиваться тёплым питьём в большом количестве и растираниями. Но это только в том случае, когда жар держится на уровне 37–37,5 градуса.

Для детей являются опасными фебрильные судороги, когда происходит сужение определённых мозговых участков одновременно с периферическими сосудами. Подобный процесс нередко вызывает гипоксию и удушье с пенистым выделением из ротовой полости. Но это возможно не допустить, если оказать крохе доврачебную помощь.

Комаровский считает, что холодные конечности у ребенка без высокой температуры лучше согревать, когда мама и ребёнок раздетые накроются тёплым одеялом, создавая «постельный кокон». При этом маме необходимо прижать к себе кроху и растирать его конечности тёплыми руками. По мнению знаменитого доктора, подобный процесс быстрее восстанавливает теплообмен в детском организме.

По совету доктора Комаровского, когда высокая температура у ребенка и холодные конечности не допускается использовать быстродействующие препараты, снижающие жар. В таком случае это не поспособствует улучшению состояния, а усиливает спазмы сосудов. Лучше дать малышу один из видов спазмалитиков – Диабазол или Но-шпу в дозировках, соответствующих возрасту ребёнка. После чего следует мягко растереть ножки и ручки для прилива сгустившейся крови к периферическим сосудам. Также кроху необходимо обильно поить, например, отварами из изюма или шиповника, компотами, морсами. После потепления конечностей, нормализации терморегуляции можно дать малышу препарат, снижающий жар, обладающий умеренным действием, чтобы температура понижалась постепенно.

Но, главное, что требуется сделать родителям при симптоме холодных конечностей у малыша на фоне жара — это вызвать детского доктора. Только врач установит причину подобных признаков – воспаление, инфицирование или иная серьёзная болезнь и назначит терапию.

Комаровский считает, что холодные конечности у ребенка без высокой температуры лучше согревать, когда мама и ребёнок раздетые накроются тёплым одеялом, создавая «постельный кокон». При этом маме необходимо прижать к себе кроху и растирать его конечности тёплыми руками. По мнению знаменитого доктора, подобный процесс быстрее восстанавливает теплообмен в детском организме.

Почему холодные конечности при температуре у ребенка

Многие болезни детей проходят с повышением температурных показателей. Это говорит о том, что организм активно борется с инфекцией. Но когда температура превышает порок в 38,5 градуса, то считается, что иммунная система не справляется и ей нужна помощь. Почему у ребенка холодные конечности при высокой температуре?

Понятие о гипертермии

Гипертермия характеризуется поднятием температурных показателей и нарушением терморегуляции в организме. В практике врачи такое состояние еще называют белой лихорадкой, когда голова и туловище ребенка горячее, но при этом руки и ноги холодные.

Чем объясняется такая реакция юного организма? Если у ребенка холодные ноги и руки, при этом температура тела выше 38, 5 градуса, то это говорит о развитии спазма кровеносных сосудов. Весь кислород скапливается вокруг внутренних органов, а отток крови исходит от рук и ног. Тогда у малыша появляется вялость, озноб, сильная ослабленность и легкое головокружение.

Все родители прекрасно знают, что понижать температуру ниже 38,5 градуса жаропонижающими препаратами не следует. Но необходимо понять, что при несвоевременной реакции организма и отсутствии каких-либо мер повышенная температура может привести к развитию судорожного состояния. В данную группу риска относятся малыши до пяти лет и люди пожилого возраста. Для них показатели в 37,5 градуса уже считаются опасными.

Симптомы гипертермии

Если высокая температура у ребенка, при этом руки и ноги холодные, необходимо в срочном порядке оказывать помощь маленькому пациенту. Но также родители должны знать, что гипертермия характеризуется и другими симптомами в виде:

  1. ослабленности и вялости. Эти симптомы являются стойкими и удерживаются в течение всего периода гипертермии;
  2. побледнения кожного покрова и появления сосудистого рисунка. При этом носогубный треугольник приобретает синеватый оттенок. Если у ребенка и поднимается температура, но руки и ноги не холодные, то щеки и лицо имеют красноватый оттенок. При спазме сосуды резко сужаются, из-за затруднен кровоток;
  3. развития тахикардии или учащенного сердцебиения. Также может возникать одышка;
  4. озноба. Дрожь мышечных структур возникает в самом пике лихорадочного состояния. Малыш становится холодным и жалуется на холод. При таком состоянии его довольно трудно согреть даже теплым одеялом;
  5. возникновения бреда, галлюцинаций и сильного беспокойства. Повышенная температура влияет на нервную систему.

Если холодные конечности при температуре у ребенка, необходимо срочно вызвать скорую помощь. При этом специалисту стоит сразу сказать о состоянии малыша. До приезда врачей родителям нужно попытаться разогреть ручки и ножки ребенка при помощи растираний. После этого на ноги необходимо надеть теплые шерстяные носочки.
Категорически запрещается малышу давать сильнодействующие жаропонижающие медикаменты. Такой процесс еще больше усугубит ситуацию и вызовет резкое сужение сосудов.

Фебрильное судорожное состояние

Судорожное состояние, которое возникает вследствие повышенных температурных показателей, принято называть фебрильным. Оно встречается у малышей в возрасте от трех месяцев до пяти лет.

Клинические неосложненные припадки проявляются как судороги тонико-клонического типа. Их длительность составляет не больше пятнадцати минут.
В медицине существует несколько теорий развития судорожного состояния. Первая теория заключается в трансформирование в эпилептический вариант. То есть они будут повторяться регулярно, при этом выражаться довольно ярко.

Второе мнение говорит о том, что судорожное состояние фебрильного характера не является опасным для человека, так как нервная система практически не затрагивается, а мозг не поддается разрушению.

Рекомендуем прочесть:  Ацикловир Таблетки Инструкция По Применению Для Детей При Лишае

Но, несмотря на то, что мнения абсолютно противоположны друг другу, судорожное состояние имеет доброкачественный характер, а потому абсолютно безопасно для человека и не несет за собой развития неврологических нарушений.

Первая помощь при гипертермии у ребенка

Высокая температура и холодные конечности являются неприятными состояниями для самого больного. Если даже опасность и не угрожает больному, необходимо принять несколько мероприятий.

Холодные руки у ребенка нужно согреть при помощи интенсивных растираний. Если у малыша наблюдается спазм, то на холодные ножки нужно надеть теплые шерстяные носочки, а на тело байковую пижамку. При этом температура воздуха в помещении не должна превышать двадцати градусов, а влажность должна находиться в пределах пятидесяти процентов.
Если у ребенка температура продолжает расти, то пижаму нужно снять, но холодные конечности необходимо согревать дальше.

Не стоит забывать о том, что организму требуется много жидкости. Озноб и лихорадочное состояние выводят всю воду из организма, а потому нужно мгновенно восполнять ее утрату. Напитки должны быть теплыми. Холодное или горячее категорически запрещено давать.

В качестве целебных напитков при высокой температуре можно использовать ромашковый чай с липой, настой из малины, отвар из плодов шиповника, чай с лимоном и медом. Также ребенку можно приготовить компот из сухофруктов или морс из ягод.

Но существуют меры, которые категорически запрещается проводить при холодных конечностях. Нельзя механически сбивать жар. Холодные компрессы необходимо заменить на теплые. Если родители используют спирт или уксус, то их необходимо предварительно разбавлять теплой водой.

Медикаментозная терапия

Если у ребенка при температуре холодные ручки и ножки, то необходимо прибегнуть к приему спазмолитических средств. Для налаживания процесса потоотделения пациенту можно дать Но-шпу, Дротаверин или Папаверин. Но стоит соблюдать строгую дозировку, которая рассчитывается на вес и возраст ребенка.

Стоит отметить, что можно запрещена к использованию у детей с наличием сердечной, почечной и печеночной недостаточности.

Такие медикаменты также имеют ряд других ограничений в виде:

  • низкого артериального давления;
  • наличия бронхиальной астмы;
  • нарушения усваиваемости лактозы.

Перед тем как давать малышу лекарство, нужно удостовериться в том, что заболевание имеет инфекционную форму.

В некоторых ситуациях гипертермия говорит о развитии острого аппендицита. Такое явление требует срочной госпитализации и оперативного вмешательства.

Папаверин выпускается в виде свечей, что удобно для применения у детей грудничкового возраста. Если у ребенка холодные конечности, то при введении суппозиториев нужно соблюдать дозировку:

  • малышам до двух лет нужно ставить по пять миллиграммов до двух раз в сутки;
  • малышам от двух до четырех лет ставят по пять-десять миллиграмм до двух раз в сутки;
  • ребятам пяти-шести лет необходимо десять миллиграммов до двух раз в сутки;
  • детям старшего возраста назначают по десять-пятнадцать миллиграмм до трех раз в сутки.

Если у ребенка возникло судорожное состояние фебрильного характера, то помощь нужно оказать незамедлительно. Для этого нужно:

  • расположить пациента на боку и убрать все заостренные предметы;
  • расстегнуть или убрать воротник, чтобы обеспечить подачу воздуха;
  • перенести малыша из кровати с бортами и спинкой на диван;
  • протереть тело водой температурой не ниже двадцати градусов;
  • вызвать скорую помощь.

Также под рукой нужно иметь медикаменты жаропонижающего характера в виде Парацетамола, Ибупрофена.

Если судороги продолжаются, то нужно дождаться врачей. Они смогут подобрать правильную тактику лечения.
Во время судорожного состояния категорически запрещено разжимать челюсти и приоткрывать рот. Такой процесс может привести к асфиксии или дополнительному травмированию. Во время припадка голову нужно уберегать от ударов.

Противосудорожные средства могут использоваться только однократно под строгим контролем врача. Если приступы продолжаются, то доктор назначит соответствующую терапию.
Если у ребенка часто холодные руки, то это говорит о нарушенности кровообращения. Тогда нужно пройти обследование и выяснить причину такого явления. Зачастую данный процесс наблюдается при дистонии, тахикардии, гипотрофии.

Не стоит оставлять без должного внимания гипертермию, ведь при отсутствии лечения она может привести к неблагоприятным последствиям.

Все родители прекрасно знают, что понижать температуру ниже 38,5 градуса жаропонижающими препаратами не следует. Но необходимо понять, что при несвоевременной реакции организма и отсутствии каких-либо мер повышенная температура может привести к развитию судорожного состояния. В данную группу риска относятся малыши до пяти лет и люди пожилого возраста. Для них показатели в 37,5 градуса уже считаются опасными.

Высокая температура у ребенка и холодные конечности: что делать

Что предпринять

Естественно, оставлять повышенную температуру без внимания нельзя. Родители должны четко отслеживать состояние своего малыша, и контролировать показатели термометра. Если у детей поднимается высокая температура выше 38°С, начинают холодеть ноги и бледнеют руки, можно с большой долей уверенности говорить о генерализированном спазме сосудов. Кровь ребенка плохо циркулирует по организму и не доходит в нужных количествах до отдаленных мест, какими являются ноги и руки. Кроме этого, нарушается процесс потоотделения и тело теряет способность к самостоятельной терморегуляции.

В первую очередь при ознобе и холодных конечностях нужно позаботиться о согревании малыша. На первый взгляд это может показаться абсурдным, ведь у малыша температура выше 38°С, но такая мера поможет снять спазм быстрее. Температура в помещении должна быть в пределах 20°С, при этом больного необходимо тепло одеть или укрыть пледом. При температуре выше 38, 9-39-5°С одеяло отменяется, согревайте только отдельно ноги и руки.

Если у вашего ребенка холодные ножки и руки, не может быть и речи о механических способах снятия жара. Не стоит держать малыша раздетого, обтирать его холодными компрессами с уксусом и водкой или класть на холодную мокрую простынь.

Чтобы урегулировать кровоснабжение, старайтесь согреть холодные конечности дополнительными ресурсами. При этом не перегревайте все тело. Можно подлаживать теплую грелку под ноги или растирать малышу руки. Также для растирания конечностей подходят растворы с водкой или уксусом. Но здесь важно помнить, что эффект согревания будет только от интенсивных растираний. При легких обтираниях жидкость быстро испарится и вы получите обратный охлаждающий результат.

Также важно обеспечить ребенку достаточный питьевой режим. Во время озноба дети теряют много жидкости, и важно вовремя пополнять утраченные запасы. Для питья используйте теплые (не горячие или холодные) напитки. Хорошо для такого случая подойдут натуральные чаи из ромашки, липы, малины или шиповника, клюквенный морс, несладкий компот.

Видео Все о высокой температуре»

Также важно обеспечить ребенку достаточный питьевой режим. Во время озноба дети теряют много жидкости, и важно вовремя пополнять утраченные запасы. Для питья используйте теплые (не горячие или холодные) напитки. Хорошо для такого случая подойдут натуральные чаи из ромашки, липы, малины или шиповника, клюквенный морс, несладкий компот.

Причина высокой температуры с холодными руками и ногами

В перечень признаков острых форм инфекционных заболеваний непременно входит повышенная температура тела. Лихорадка выступает в качестве защитно-приспособительного механизма и при неосложнённых вариантах ОРВИ либо другой патологии нормально переносится пациентами. Исключением является «бледный» тип, когда при высокой температуре конечности остаются холодными – такое состояние называется «белой» лихорадкой.

Содержание статьи

В подавляющем большинстве случаев лихорадочные состояния у пациентов, особенно в детском возрасте, объясняются наличием инфекции. Лихорадка – это способ борьбы с патогенными микроорганизмами, её биологическая роль заключается в препятствовании размножению возбудителя заболевания, создании условий для выздоровления.

Однако высокая температура тела – это испытание не только для бактерий, и реакция организма может быть различной.

«Белая», или «бледная» лихорадка – это патологический вариант повышения температуры тела. Теплопродукция, то есть производство организмом тепловой энергии, значительно превышает теплоотдачу, и равновесие между этими процессами нарушается.

В патогенезе «бледной» лихорадки большое значение имеет выброс в кровь катехоламинов – биологически активных веществ, обусловливающих реакции со стороны сердечно-сосудистой системы и влияющих на механизмы терморегуляции.

Появление «белого» типа лихорадки – неблагоприятный прогностический признак. Она может стать провокатором осложнений, среди которых значится судорожный синдром и отёк мозга. Нужно сказать, что нарушения в виде «холодной» гипертермии наиболее часто встречаются у детей.

Особенностью их организма является несовершенство терморегуляции и низкая способность к теплоотдаче посредством испарения пота с поверхности кожи в сочетании с большим количеством продуцируемого тепла. Доктор Комаровский подчёркивает, что высокая температура и холодные конечности у ребёнка – это состояние, о котором нужно знать всем родителям.

В клиническую картину «белой» лихорадки входят такие признаки, как:

  1. Выраженная слабость, вялость.
    Это стойкий симптом, сохраняющийся на протяжении всего периода лихорадки.
  2. Высокая температура, холодные конечности, «мраморная кожа», синеватые губы и ногти.
    При классическом «розовом» варианте лихорадки кожа равномерно горячая на ощупь, имеет розоватый оттенок. Бледность кожных покровов при «белом» типе обусловлена спазмом периферических сосудов. Руки и ноги пациента ощутимо прохладные, несмотря на внушительные цифры температуры.
  3. Тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений, ЧСС), тахипноэ (одышка).
    Во время повышения температуры значительно усиливается интенсивность метаболических процессов. Потребность тканей в снабжении кислородом резко возрастает и сочетается с активизацией кровообращения. Известно, что каждый градус температуры после отметки в 37 °C – это основание для увеличения частоты дыхания (на 4 вдоха и выдоха в минуту). Также от температуры зависит показатель ЧСС – сокращений становится больше (на 10–20 в минуту).
  4. Озноб, повышение артериального давления.
    Чувство озноба, или мышечная дрожь наиболее часто появляется на высоте лихорадки, пациент жалуется на холод, зябкость, невозможность согреться даже в тёплом помещении. Артериальное давление повышается под воздействием катехоламинов.
  5. Беспокойство, возбуждение, бред, галлюцинации.
    Высокая температура неблагоприятно воздействует на центральную нервную систему, что обусловливает комплекс нарушений.

Если у пациента высокая температура, холодные руки – следует думать о развитии «бледной» лихорадки и помнить о необходимости оказания неотложной помощи.

Фебрильные судороги

Судороги, появляющиеся на фоне высокой температуры, называются фебрильными. Наиболее часто наблюдаются у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет и представляют собой состояние, напрямую зависящее от возраста. Клинически не осложнённые фебрильные припадки проявляются как генерализованные тонико-клонические судороги, эпизод которых длится около 15 минут. Наиболее характерно развитие на пике температурной кривой.

Рекомендуем прочесть:  Что делать при боли в спине при беременности

Есть несколько теорий относительно фебрильных судорог. Считается, что они могут трансформироваться в эпилептический вариант припадков, если повторяются достаточно часто и ярко выражены. В то же самое время существует мнение, что фебрильные судороги не опасны, так как нежелательное воздействие на ЦНС наблюдается в очень редких случаях и повреждений мозга они вызывать не должны.

Несмотря на различие в предположениях, фебрильные судороги обычно носят доброкачественный характер и неврологических нарушений опасаться не следует.

Чтобы помочь пациенту при «бледном» типе лихорадки, требуется:

  1. Прохладный увлажнённый воздух в помещении (от 18 до 20 °C в пределах 50–70% влажности).
  2. Достаточное количество питья.

Медикаментозное лечение назначается врачом при осмотре.

Растирание спиртовыми растворами, холодные клизмы и другие физические методы охлаждения при «белой» лихорадке запрещены, так как усиливают спазм сосудов и снижают теплоотдачу, усугубляя состояние пациента.

Для начальной терапии «белой» лихорадки используют:

  • раствор папаверина, но-шпы в комбинации с раствором супрастина;
  • раствор парацетамола;
  • противосудорожные препараты (диазепам) в сочетании с раствором метамизола натрия.

При отсутствии ответа на введение диазепама заменяют его вальпроатом натрия внутривенно. Эффективность терапии оценивают по снижению температуры тела в подмышечной впадине (за 30 минут на 0,5 градуса и более). Благоприятный признак – преобразование лихорадки из «бледной» в «розовую».

При развитии у пациента фебрильных судорог помощь необходимо оказать немедленно. В домашних условиях, до прибытия врачебной бригады, выполняются следующие мероприятия:

  • повернуть больного на бок, убрать острые твёрдые предметы;
  • расстегнуть воротник, пуговицы, ремни, обеспечить доступ воздуха;
  • перенести ребёнка из кровати со спинкой или бортиками на диван;
  • обтереть водой комнатной температуры;
  • вызвать неотложную помощь.

Необходимы также жаропонижающие средства; препараты выбора – парацетамол, ибупрофен. Если припадок продолжается, следует дождаться медицинских работников, которые выберут наиболее подходящий вариант введения и дозировку лекарства.

В период судорог не следует пытаться разжать челюсти и открыть рот пациента, это может привести к дополнительной травматизации, асфиксии в результате попадания в дыхательные пути зубов или предмета, использующегося для разжимания. Голову нужно беречь от ударов о твёрдую поверхность.

Противосудорожные препараты (сибазон, лоразепам) при однократном эпизоде судорог, купировавшемся до осмотра врачом, не применяются и требуются только при длительных или повторяющихся припадках.

Содержание статьи

Высокая температура и холодные конечности у ребенка

Как сбить высокую температуру у ребенка

Теплопродукция и теплоотдача – два процесса в организме человека, которые должны работать синхронно. Это значит, что во внешнюю среду должно выделяться столько тепла, сколько вырабатывает человек. Холодные руки и ноги при температуре остаются при слабой работе периферических сосудов, вызванной чрезмерно высокой температурой, которая «выскочила» за пару минут. Малыш будет бледным, вялым, его самочувствие заметно ухудшится. Резкие скачки температуры опасны тем, что у ребенка могут начаться судороги, которые вызывают отклонения в работе ЦНС, может упасть давление, замедлиться сердечный ритм. Не обращать внимания на холодные руки и ноги при температуре у малыша нельзя!

Если согревающие процедуры (укутывания, растирания, горячее питье) не помогают, вызывайте скорую помощь, предварительно обеспечив малышу обильный питьевой режим и укутав его одеялом. Медики в таких случаях ставят укол папаверина или дибазола, чтобы обеспечить нормальное кровообращение.

Из жаропонижающих препаратов можно давать только «Ибупрофен» или свечи «Нурофена», когда конечности холодные, растирания уксусом и спиртом противопоказаны, так как данные процедуры снижают кожную чувствительность и способствует дополнительному охлаждению организма.

И помните, что температура не появляется на пустом месте, она – признак начинающегося заболевания. Даже если у вас получилось согреть ребенка и снизить ему температуру самостоятельно, вызов врача на дом не стоит откладывать. Холодный ребенок с высокой температурой может не всегда быть вялым, дети часто на это не реагируют. Приближающийся спазм сосудов определяется только по состоянию кожных покровов, которые становятся иссини-бледными. Для точности можно измерить температуру малышу в прямой кишке, поставив градусник в попку. Чтобы снять признаки начинающихся судорог, необходимо иметь под рукой но-шпу, которую дают в дозировке 1/5 часть для ребенка до 1 года, 1/3 – до трех лет, 1/2 таблетки – детям до 6 лет.

Высокая температура у ребенка: доктор Комаровский

Врачи считают, что чем выше температура, тем эффективнее идет борьба организма человека с чужеродными вирусами. При этом в крови вырабатываются вещества «интерфероны», которые и отвечают за поднятие температуры, от них кровь становится гуще, поэтому она может не в полной мере доходить до конечностей. Так происходит похолодание ручек и ножек и ребенка с температурой. Если она невысока (в пределах 37-37,5°C), доктор Е.О. Комаровский рекомендует ограничиться растираниями, теплым обильным питьем.

Для малышей очень опасны так называемые фебрильные судороги, когда некоторые участки мозга сужаются вместе с периферическими сосудами, это может привести к гипоксии и удушью, пенистым выделениям изо рта. Всего этого можно избежать, если провести процедуры первой помощи комплексно. По мнению Комаровского, лучшее согревание будет, если мама и малыш голышом укроются одеялом, маме нужно прижать ребенка к себе, растирая конечности внутри «постельного кокона». Это – наиболее эффективная процедура для восстановления теплообмена, после чего можно давать жаропонижающие препараты и но-шпу для расширения сосудов. Как только дыхание малыша, его кожные покровы и температура придут в норму, продолжайте вести наблюдение за состоянием здоровья, ведь таблетками для снижения температуры невозможно излечить начинающееся заболевание.

Врачи считают, что чем выше температура, тем эффективнее идет борьба организма человека с чужеродными вирусами. При этом в крови вырабатываются вещества «интерфероны», которые и отвечают за поднятие температуры, от них кровь становится гуще, поэтому она может не в полной мере доходить до конечностей. Так происходит похолодание ручек и ножек и ребенка с температурой. Если она невысока (в пределах 37-37,5°C), доктор Е.О. Комаровский рекомендует ограничиться растираниями, теплым обильным питьем.

Ссылка на основную публикацию