Почему У Ребенка При Высокой Температуре Конечности Холодные

Содержание

Чем помочь ребенку при спазме сосудов, когда у него высокая температура и холодные конечности?

Повышение температуры тела – один из ведущих симптомов самых различных заболеваний у детей. Именно лихорадка является самым частым поводом обращения родителей к врачу. Особого внимания заслуживает повышение температуры, сопровождающееся выраженным спазмом периферических сосудов. Холодные конечности и озноб – вот типичные проявления «бледной» лихорадки на фоне сосудистого спазма. Чем грозит это состояние ребенку и почему так важно вовремя распознать опасную патологию?

Нормальная температура тела

Нормой у ребенка принято считать температуру тела 36,6 °C. Именно до такой отметки доходит столбик термометра при измерении температуры в подмышечной впадине. На самом деле этот показатель весьма условен. У многих детей температура тела колеблется в течение всего дня, к вечеру поднимаясь на 0,5 °C. Такое явление считается физиологическим и не должно пугать родителей здорового ребенка.

Измерение температуры проводится не только в подмышечной впадине, но и в прямой кишке. Ректальные показатели будут отличаться от аксиллярных (подмышечных) на 0,5 °C. Таким образом, температура в прямой кишке 37,1-37,5 °C считается совершено нормальной. Беспокоиться следует только в том случае, если столбик термометра превышает отметку в 37,5 °C независимо от места измерения.

Причины лихорадки

Высокая температура тела – это своеобразная защитная реакция организма ребенка на воздействие различных неблагоприятных факторов. В результате внутренняя среда человеческого тела перестраивается, чтобы обеспечить организму относительно комфортное существование в новых условиях. При развитии лихорадки активизируется иммунная система и начинают вырабатываться специальные вещества – пирогены. Пирогены, в свою очередь, стимулируют выработку простагландина E2 и запускают цепь сложных реакций, приводящих к подъему температуры тела.

Почему так важно, чтобы организм ребенка реагировал лихорадкой на различные патологические процессы? Все дело в том, что высокая температура тела защищает человеческий организм от разрушительного действия проникших внутрь чужеродных агентов. Во время лихорадки усиливается выработка интерферонов и иных факторов иммунной системы, а также происходит гибель патогенных микроорганизмов. Только так организм ребенка может справиться с проблемой и нормализовать все происходящие в нем процессы.

Возможные причины лихорадки:

  • инфекция;
  • аутоиммунные заболевания;
  • перегревание;
  • заболевания нервной системы;
  • онкологические процессы;
  • нарушения обмена веществ;
  • прием некоторых лекарственных средств.

Обратитесь к врачу, чтобы выяснить точную причину высокой температуры у ребенка.

Чем опасна лихорадка?

Несмотря на то, что высокая температура является естественной реакцией организма на воспалительный процесс, в некоторых случаях она может привести к серьезным проблемам. При лихорадке в организме ребенка происходят следующие нежелательные процессы:

  • усиление метаболизма;
  • повышение потребности клеток в кислороде;
  • увеличение нагрузки на внутренние органы (прежде всего на легкие и сердце);
  • нарушение работы нервной системы.

Известный факт: на каждый градус выше 36,6 °C происходит учащение сердцебиения на 15 ударов в минуту и дыхания на 4 удара в минуту. Такая нагрузка может оказаться непосильной для ребенка, особенно на первом году жизни. Пристального внимания заслуживает лихорадка, при которой происходит спазм сосудов и другие изменения вегетативной нервной системы. У маленьких детей высокая температура тела может привести к развитию судорог.

Формы лихорадки

Проявления лихорадки у ребенка могут быть весьма разнообразными. Принято выделять два варианта этого состояния.

При этом состоянии у ребенка на фоне высокой температуры сохраняется баланс между отдачей тепла и его продукцией. Руки и ноги малыша остаются розовыми, теплыми, влажными. Наблюдается умеренная одышка и учащение сердцебиение. Общее состояние ребенка страдает незначительно.

При этой патологии нарушается баланс отдачи и выработки тепла. На фоне высокой температуры верхние и нижние конечности ребенка бледнеют, становятся холодными и сухими на ощупь. Так проявляется спазм сосудов – опасное состояние, способное привести к необратимым нарушениям в организме любого человека.

Другое название «бледной» лихорадки – гипертермический синдром. При этом состоянии руки и ноги малыша бледнеют до синюшности, под ногтями появляются отчетливые цианотичные пятна. Характерно появление выраженной одышки и тахикардии. Температура тела практически не сбивается известными жаропонижающими препаратами (антипиретиками). Возможно появление судорог и потеря сознания.

Лечение лихорадки

Тактика терапии при типичной «розовой» лихорадке известна многим родителям. Если температура тела поднимается выше 39 °C, ребенку следует дать жаропонижающее средство. До достижения этой отметки антипиретики применять не следует. Важно, чтобы конечности малыша при этом оставались теплыми и сохраняли привычный бледно-розовый цвет.

При «бледной» лихорадке подходы к лечению несколько иные. Если руки и ног ребенка холодные, выражен озноб, не стоит ждать дальнейшего повышения температуры. В такой ситуации жаропонижающие средства могут применяться при температуре от 38 °C. Спазм сосудов при «бледной лихорадке» является достаточно опасным состоянием. Не стоит дожидаться, пока малышу на фоне лихорадке станет ощутимо хуже.

Для снижения температуры у детей применяются парацетамол и ибупрофен. Эти препараты признаны достаточно эффективными и вместе с тем относительно безопасными. Жаропонижающие препараты не влияют на саму причину болезни, но помогают организму справиться с неприятными последствиями лихорадки и нормализовать все обменные процессы в тканях.

В лечении «бледной» лихорадки одними лишь антипиретиками не обойтись. Холодные руки и ноги у ребенка говорят о том, что в организме происходит генерализованный спазм сосудов. Жаропонижающие средства в этой ситуации не принесут желаемого эффекта. При «бледной» лихорадке антипиретики используются только в комплексе с другими препаратами.

Таким образом, холодные конечности при температуре выше 38 °C – это повод для применения сразу трех сильнодействующих средств:

  • жаропонижающий препарат;
  • спазмолитик;
  • антигистаминное средство.

Жаропонижающие средства

Из жаропонижающих средств используются известные парацетамол и «Нурофен» в возрастной дозировке. Предварительно нужно ознакомиться с инструкцией и убедиться, что у ребенка нет противопоказаний для приема этих препаратов. Эффект от использования антипиретиков наступает через 30 минут и сохраняется в течение 4-6 часов. Повторное использование лекарств ранее чем через 6 часов не допускается.

При развитии нежелательной реакции на лекарство прекратите прием препарата и вызовите врача на дом.

Выраженный спазм периферических сосудов – это тот уникальный случай, когда для снижения температуры тела может использоваться анальгин (метамизол натрия). Если у ребенка холодные руки и ноги, а лихорадка при этом сохраняется или даже нарастает, медлить не стоит. Несмотря на большое число побочных эффектов, в данной ситуации анальгин может стать единственным способом спасти малыша от негативных последствий высокой температуры.

Анальгин назначается в зависимости от возраста ребенка. При внутримышечном введении 50%-го раствора препарата рекомендуется придерживаться следующей схемы:

  • 0,1 мл на каждые 10 кг массы тела до года;
  • 0,1 мл на год жизни после 1 года.

Анальгин может использоваться и в таблетках, если малыш способен самостоятельно проглотить или разжевать препарат. В этом случае назначается ¼ таблетки анальгина независимо от возраста и веса ребенка.

Анальгин – достаточно тяжелый препарат, и запрет на его применение введен не случайно. На фоне приема лекарства часто отмечаются аллергические реакции и другие серьезные осложнения. Перед использованием препарата нелишним будет проконсультироваться с врачом.

Спазмолитики

Спазмолитики – это препараты, устраняющие спазм периферических сосудов и тем самым снимающие основные негативные проявления «бледной» лихорадки. Если у малыша холодные руки и ноги, самое время задуматься об использовании средств из группы спазмолитиков. Лучше всего в детской практике зарекомендовали себя дротаверин и папаверин. Дозировка препаратов назначается с учетом возраста ребенка. При использовании 2%-го раствора папаверина следует придерживаться такой схемы:

  • 0,1 мл до года;
  • 0,2 мл на год жизни после 1 года.

Детям старше 3 лет можно предложить спазмолитики в таблетках. В этом случае родителей выручит всем известная «Но-шпа», которая должна быть в каждой домашней аптечке. Независимо от возраста используется ¼ таблетки. Превышать указанную дозу без особой рекомендации врача не следует.

Антигистаминные средства

Антигистаминные препараты усиливают действие жаропонижающих средств, а также успокаивают ребенка. После приема лекарства малыш достаточно быстро засыпает. Если у ребенка холодные руки и ноги, среди всех антигистаминных средств следует отдать предпочтение димедролу (дифенгидрамину).

1%-й раствор димедрола вводится внутримышечно:

  • 0,5 или 1,0 мл независимо возраста.

Внутрь димедрол применяется по 1/3 таблетки. Возраст и вес ребенка значения не имеют.

Рекомендуем прочесть:  23 недели твердый живот

Важный момент: детям младше года спазмолитики и антигистаминные средства назначаются внутримышечно из расчета по весу ребенка.

Общие рекомендации при лихорадке

Что не стоит делать, если у малыша высокая температура и холодные конечности?

  1. Использовать физические методы охлаждения. Растирание водкой, спиртом и другими подручными средствами может усилить спазм сосудов и ухудшить состояние малыша.
  2. Слишком сильно укутывать ребенка.
  3. Насильно кормить.

Чем можно помочь ребенку?

  1. Предлагайте малышу как можно больше пить. Обильное питье устраняет симптомы интоксикации и ускоряет выздоровление.
  2. Укрывайте ребенка тонким и легким одеялом.
  3. Предлагайте пищу только при снижении температуры и хорошем самочувствии.
  4. Чаще проветривайте помещение и не забывайте о ежедневной влажной уборке.
  5. Поддерживайте температуру в комнате, где находится больной, не выше +20 °C.
  6. Используйте увлажнитель воздуха или любые подручные средства.
  7. Соблюдайте полупостельный режим до заметного улучшения состояния ребенка.

Ситуации, в которых не следует заниматься самолечением:

  • появление сыпи на коже;
  • выраженные изменения со стороны органов дыхания (сильный кашель, резкая боль в горле, одышка);
  • затруднение или остановка дыхания;
  • многократная рвота;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • боль в суставах;
  • сильная головная боль;
  • потеря сознания;
  • судороги;
  • выраженная сонливость и апатия;
  • признаки обезвоживания (сухость кожи, урежение мочеиспускания);
  • падение артериального давления.

При появлении любого из этих симптомов на фоне лихорадки необходимо немедленно обратиться к врачу.

Холодные руки и ноги в сочетании с высокой температурой не повод для паники. При своевременно начатом лечении родителям удается избежать серьезных осложнений этого состояния и ускорить выздоровление больного ребенка.

Нормой у ребенка принято считать температуру тела 36,6 °C. Именно до такой отметки доходит столбик термометра при измерении температуры в подмышечной впадине. На самом деле этот показатель весьма условен. У многих детей температура тела колеблется в течение всего дня, к вечеру поднимаясь на 0,5 °C. Такое явление считается физиологическим и не должно пугать родителей здорового ребенка.

Высокая температура у ребенка и холодные конечности: что делать

Что предпринять

Естественно, оставлять повышенную температуру без внимания нельзя. Родители должны четко отслеживать состояние своего малыша, и контролировать показатели термометра. Если у детей поднимается высокая температура выше 38°С, начинают холодеть ноги и бледнеют руки, можно с большой долей уверенности говорить о генерализированном спазме сосудов. Кровь ребенка плохо циркулирует по организму и не доходит в нужных количествах до отдаленных мест, какими являются ноги и руки. Кроме этого, нарушается процесс потоотделения и тело теряет способность к самостоятельной терморегуляции.

В первую очередь при ознобе и холодных конечностях нужно позаботиться о согревании малыша. На первый взгляд это может показаться абсурдным, ведь у малыша температура выше 38°С, но такая мера поможет снять спазм быстрее. Температура в помещении должна быть в пределах 20°С, при этом больного необходимо тепло одеть или укрыть пледом. При температуре выше 38, 9-39-5°С одеяло отменяется, согревайте только отдельно ноги и руки.

Если у вашего ребенка холодные ножки и руки, не может быть и речи о механических способах снятия жара. Не стоит держать малыша раздетого, обтирать его холодными компрессами с уксусом и водкой или класть на холодную мокрую простынь.

Чтобы урегулировать кровоснабжение, старайтесь согреть холодные конечности дополнительными ресурсами. При этом не перегревайте все тело. Можно подлаживать теплую грелку под ноги или растирать малышу руки. Также для растирания конечностей подходят растворы с водкой или уксусом. Но здесь важно помнить, что эффект согревания будет только от интенсивных растираний. При легких обтираниях жидкость быстро испарится и вы получите обратный охлаждающий результат.

Также важно обеспечить ребенку достаточный питьевой режим. Во время озноба дети теряют много жидкости, и важно вовремя пополнять утраченные запасы. Для питья используйте теплые (не горячие или холодные) напитки. Хорошо для такого случая подойдут натуральные чаи из ромашки, липы, малины или шиповника, клюквенный морс, несладкий компот.

Видео Все о высокой температуре»

Он разрешен к применению с 6 месяцев. Его можно давать ребенку в любой удобной форме – свечи, инъекции, таблетки. Стоит отметить, что для исключения передозировки нужно покупать в аптеках специальные детские препараты Папаверина. До 2 лет суточная доза составляет 5 мг 2 раза в день. С 2 до 4 лет дают по 5-10 мг 2 раза в сутки. С 5 до 6 лет применяют по 10 мг 2 раза в день. С 7 до 9 лет ребенку дают 10-15 мг препарата 2-3 в сутки. Папаверин нужно принимать за 15-20 минут до приема жаропонижающего средства (парацетамола или ибупрофена). В обратном случае сосуды не успеют расшириться и теплоотдача не настроится должным образом.

Высокая температура у ребенка и холодные конечности. Скорая медицинская помощь

Довольно часто мамы малышей задают врачу вопрос: «Что делать, если высокая температура у ребенка и холодные конечности?» Ведь многие из них заметили, что если при высокой температуре ручки и ножки крохи остаются холодными, то сбить ее невозможно. Вот и торопятся выяснить у специалистов, с чем это связано.

Что такое температура

В организме человека постоянно происходят два процесса – образование и отдача тепла. В норме они находятся в равновесии, примерно на уровне 36,6°С. Когда же начинается какой-либо воспалительный процесс, теплообразование усиливается и при этом значительно превышает возможности отдачи тепла.

Поэтому скорая медицинская помощь больному направлена в первую очередь на то, чтобы либо снизить образование тепла, либо увеличить теплоотдачу. Для этого, как советует доктор Комаровский, ребенку нужно предложить спокойные игры и занятия, не заставлять его есть, пока он не попросит, и постоянно предлагать обильное питье.

Как правильно измерять температуру малыша?

Жара у малыша не нужно бояться. Например, такое явление, как высокая температура, Комаровский считает ярким показателем силы, с которой организм ребенка борется с враждебными микроорганизмами, ведь жар является, пожалуй, самым сильным защитным механизмом в организме человека.

Рекомендуем прочесть:  Размер Обуви Для Детей До Года По Месяцам Таблица

Самым достоверным прибором по измерению температуры до сих пор является ртутный термометр. Правда, для того, чтобы показатели его не исказились, нужно соблюдать некоторые правила:

  • температуру меряют только через полчаса после еды, сна или купания, иначе ее показатели окажутся завышенными;
  • также нельзя проводить измерения у плачущего малыша, его нужно вначале успокоить;
  • показатели температуры в попке и в ротике выше практически на полградуса аналогичных показаний подмышкой.

Если вы хотите измерить малышу температуру анально, то не забудьте вначале смазать задний проход детским кремом.

Чем может быть опасна температура 40°С?

Если температура держится в пределах 39°С, ее называют фебрильной и она способствует выработке интерферона и снижению активности инфекции, что, в свою очередь, приводит к выздоровлению. Температуру же, которая держится на значениях, близких к 40°С, называют пиретической, и она опасна для ослабленного болезнью детского организма осложнениями в виде нарушений сердечной деятельности или судорог. А повышение ее выше 41°С может вызывать необратимые реакции в мозге.

Значит, допускать, чтобы у ребенка поднималась температура 40°С и выше, опасно для его жизни!

Когда правильно начать сбивать температуру?

Кстати, о том, при каких показателях стоит начать сбивать температуру, спорят многие врачи. Одни считают, что 38°С – это тот предел, до которого ее лучше не сбивать вообще, а другие настаивают, что опираться в таком случае мама может лишь на опыт поведения и самочувствия своего малыша в подобных условиях. Ведь каждый ребенок – индивидуальность. И если один при температуре 39,5 °С все еще сохраняет бодрость и желание играть, то другой уже при 37°С становится абсолютно вялым и апатичным.

В одном врачи единодушны: если у ребенка большая температура, то малышу жизненно необходимо регулярное обильное питье, так как организм в таких случаях теряет много жидкости. Груднички в таких случаях часто требуют беспрерывного пребывания у молочной железы на руках у мамы.

Почему крайне опасно растирать ребенка водкой или уксусом

Говоря о высокой температуре, нельзя не поговорить и о таком старом методе, как растирание тела малыша водкой или водой с уксусом. Издавна считалось, что благодаря такой процедуре у ребенка усилится теплоотдача и, как следствие, быстрее снизится температура. А если у него, несмотря на то, что высокая температура, холодные руки, то и спазм сосудов снимется благополучно. С точки зрения физики это так. Но перед нами живой малыш, и поэтому нельзя забывать о том, чем именно мы натираем его.

Все дело в том, что нанесенные на детскую кожу и уксус, и спирт легко всасываются в кровь и из-за этого происходит алкогольное отравление. А чем суше и горячее при этом кожа, тем быстрее это происходит. Кроме того, при обтирании ребенок еще и вдыхает пары спирта, то есть отравление происходит и через дыхательные пути. Поэтому Всемирная организация здравоохранения категорически не рекомендует растирать ребенка ни уксусом, ни какими-либо спиртосодержащими веществами.

В каких случаях потребуется скорая медицинская помощь?

Нужно ли сразу же обращаться к врачам, родители решают исходя из самочувствия ребенка и показаний термометра. Но в некоторых случаях консультацию со специалистом лучше не откладывать в долгий ящик. К таким относятся и следующие ситуации:

  • Малышу еще не исполнилось 3 месяца, а температура у него поднялась до метки 39°С.
  • Температурящий ребенок очень апатичный и вялый: отказывается пить, писает редко, а моча у него стала концентрированной, темно-желтой.
  • Подъем температуры сопровождается рвотой и поносом.
  • Применение жаропонижающих процедур или средств не дает эффекта.
  • У малыша появились судороги при температуре.

Во всех перечисленных ситуациях необходима медицинская помощь. Не колеблясь, вызывайте скорую и в дальнейшем следуйте советам врачей.

Что такое белая лихорадка

Если у вашего малыша повысилась температура, обязательно обратите внимание и на состояние его конечностей. Дело в том, что в современной педиатрии различают два вида повышения температуры: так называемую розовую и белую лихорадку. В первом случае у температурящего карапуза ушки и щеки, как правило, имеют розовую окраску. А весь он (и ножки, и ручки, в том числе) на ощупь равномерно горячий. Во втором же случае у малыша и лицо, и ушки бледные, сероватые. И, несмотря на то, что у ребенка высокая температура, руки, ноги холодные.

Вот это состояние довольно опасно и, как правило, свидетельствует о том, что у малыша образовался спазм сосудов. Он, между прочим, не позволит температуре снизиться даже после приема жаропонижающих средств, а кроме того, описанное состояние способно спровоцировать развитие судорожного синдрома у ребенка. Значит, первоочередной задачей родителей в этой ситуации будет снятие спазма и восстановление нормальной циркуляции крови.

Как проявляется и чем вызывается спазм периферических сосудов

Если при подъеме температуры кожные покровы, как уже говорилось ранее, теплые, розовые и влажные, то это указывает на наличие в детском организме баланса между производством и отдачей тепла. То есть организм малыша выделяет в окружающую среду такое же количество тепла, что и производит. Кстати, самочувствие ребенка в таком случае нарушается слабо и часто не требует каких-либо специальных мер по снижению температуры.

Если же наблюдается высокая температура у ребенка и холодные конечности, а к этим симптомам присоединяются бледность кожи и озноб, то это выдает имеющийся спазм сосудов. Как правило, состояние малыша при этом заметно ухудшается – он становится очень вялым и апатичным. Между прочим, именно недостаток жидкости в организме ребенка чаще всего провоцирует подобные явления: кровь в результате повышения температуры и выпаривания жидкости становится более вязкой, а ее движение в капиллярах замедляется.

Кроме того, у малыша уже могут иметься отклонения в работе ЦНС и быть пониженным артериальное давление, что тоже способствует появлению спазма.

Как снимается спазм сосудов при высокой температуре

Итак, если высокая температура у ребенка и холодные конечности, то для того, чтобы облегчить его состояние, следует согреть ему ручки и ножки. Для этого, набрав в таз горячей (но не обжигающей) воды, опустите туда их по очереди. Нагрейте вначале ножки, вытрите, наденьте носочки, затем согрейте ручки. На лоб положите прохладную влажную салфетку, давайте много питья, следите, чтобы в помещении температура держалась в районе 19°- 20°С – и состояние малыша заметно улучшится.

Кстати, если у малыша холодные конечности, не торопитесь давать ему жаропонижающее или обтирать его прохладной водой, так как это может усилить спазм и даже вызвать судороги. Если же названный спазм сосудов не проходит, то ребенку стоит дать препарат «Но-шпа», который поможет восстановить нормальное кровообращение.

О препаратах, помогающих сбить температуру ребенку

Наиболее действенными для понижения температуры у малышей являются препараты «Парацетамол» и «Ибупрофен», а также их аналоги. Их выпускают в самых разных формах – в виде сиропов, суппозиториев, таблеток, капсул и растворов для инъекций. И, как правило, если наблюдается повышенная температура у ребенка 6 месяцев или младше, то для ее снижения как более удобные используются сиропы или суппозитории.

Охотнее всего для снижения температуры родители применяют свечи. Но при этом нужно знать, что «работают» они до температуры 38,5°С. А при повышении ее выше 39°С у ребенка возможны спазмы не только периферических сосудов, но и сосудов в ЖКТ, что приводит к плохой усвояемости лекарства. Оно, грубо говоря, лежит в желудке или в прямой кишке, не оказывая никакого действия на организм больного.

В том случае, если эффект от приема одного жаропонижающего в адекватной дозе через 30 минут не наступил, то его можно заменить другим средством («Ибупрофен» — «Парацетамолом» или наоборот). Но интервал между приемами одного и того же жаропонижающего не должен быть меньше чем 4 часа.

Допустимая дозировка жаропонижающих средств

В том случае, когда высокая температура у ребенка и холодные конечности, как уже говорилось ранее, сбивать ее можно только после того, как ручки и ножки малыша станут теплыми. Вообще этот симптом является достаточным для того, чтобы вызвать врача, но если приезд его по каким-либо причинам невозможен или откладывается, то сбивать температуру придется самостоятельно.

Используют при этом следующие дозы препаратов:

  • «Парацетамол» принимается из расчета 10-15 мг/кг. Максимальной дозой является прием этого жаропонижающего 4-5 раз в сутки. Значит, суточная доза препарата не должна быть выше 60 мг/кг.
  • «Ибупрофен» принимают из расчета 5-10 мг/кг. Максимальной дозой является прием этого жаропонижающего 4 раза в сутки. Значит, суточная доза не должна быть выше 20 мг/кг.

При использовании же данных средств в виде свечей количество всасывающегося вещества сильно уменьшается, поэтому доза вводимого умножается на 2.

В каких случаях необходимы для снижения температуры лекарственные средства

Как уже говорилось выше, не стоит сразу же, как только у ребенка обнаружилось повышение температуры, принимать жаропонижающие средства. Существуют и менее безвредные способы снизить ее, о которых мы уже упоминали выше. Но у некоторых детей, в силу индивидуальных особенностей, подобные методы не работают. А значит, температуру нужно сбивать обязательно:

  • если малыш плохо переносит ее повышение;
  • если повышение температуры вызывает у ребенка неадекватное поведение;
  • если у малыша температура вызывает одышку и затруднения дыхания;
  • если у ребенка к потливости добавляются дополнительные потери жидкости в виде рвоты, поноса;
  • если ребенка невозможно напоить;
  • если у малыша имеются сопутствующие болезни нервной системы (эпилепсия, ДЦП, последствия черепно-мозговой травмы и т. п.);
  • если у ребенка замечались ранее судороги при температуре;
  • если температура поднимается выше 39°С.
Рекомендуем прочесть:  Подарок Папе На День Рождения Своими Руками От Детей

Давайте подведем итоги

Итак, давайте еще раз повторим, что же нужно делать, если у малыша поднимается температура. Во-первых, обратите внимание на состояние ребенка. Если он чувствует себя нормально, весел и много пьет, значит, какие-либо специальные мероприятия вам не нужны. Если же у вашего малыша, например, холодные ноги при высокой температуре, заметная вялость и бледность кожи, то перед нами случай, когда следует срочно обратиться за помощью к врачу.

До его прихода можно, предварительно согрев при помощи грелки или массажа конечности малыша, обеспечить ему нормальные условия. Для этого кроху одевают в вещи из натуральных волокон (малышу не должно быть жарко или холодно), в комнате делают влажную уборку, проветривают ее и обеспечивают температуру не выше 22°С. Ребенку обязательно нужно много пить!

Только если температура продолжает расти или же ребенок плохо переносит даже невысокие ее значения, требуются жаропонижающие средства («Парацетамол» и/или «Ибупрофен»). Не болейте!

Самым достоверным прибором по измерению температуры до сих пор является ртутный термометр. Правда, для того, чтобы показатели его не исказились, нужно соблюдать некоторые правила:

Почему У Ребенка При Высокой Температуре Конечности Холодные

Повышение температуры тела является абсолютно нормальной защитной реакцией детского организма, благодаря чему быстрее активизируются защитные механизмы, помогающие справиться с патологией. Зачастую родители могут определить, поднялась ли температура тела, без термометра, пощупав кожу ребенка. Обычно при этом горячим становится лоб, виски, ручки, ножки. Но бывают и такие ситуации, когда при высокой температуре у ребенка конечности остаются холодными. С чем связано такое явление, является ли оно нормальным, и что следует при этом предпринять, рассмотрим далее.

Почему у ребенка высокая температура, а ручки и ножки холодные?

Если при поднятии температуры отмечается порозовение кожных покровов, их влажность, потепление, это значит, что в детском организме соблюдается баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Т.е. в окружающую среду выделяется такое же количество тепла, что и производится организмом. В такой ситуации общее самочувствие у ребенка нарушается несущественно, и это является относительно благоприятным обстоятельством, не всегда требующим применения жаропонижающих препаратов.

Когда же у ребенка высокая температура, руки и ноги холодные, кожные покровы бледные, и его пробирает озноб, это является более опасным явлением. Также в таком случае наблюдается:

  • сильная слабость;
  • вялость;
  • выраженное ухудшение самочувствия ребенка.

Причиной является спазм периферических сосудов, что приводит к нарушению процессов теплоотдачи и может вызвать появление судорог у ребенка. Это можно объяснить еще и тем фактом, что при повышенной температуре кровь становится вязче, и ее движение в капиллярах резко замедляется. Нередко такая ситуация может происходить при:

  • имеющихся у ребенка отклонениях в работе центральной нервной системы;
  • пониженном артериальном давлении;
  • недостатке жидкости в организме.

Что делать, если у ребенка с температурой холодные конечности?

Прежде всего, конечно, нужно вызвать врача или бригаду скорой помощи. Ни в коем случае нельзя использовать в таком случае методы физического охлаждения (обтирания водой, завертывание во влажную простыню и т.д.), это только усугубит положение. Обычно для уменьшения температуры и облегчения состояния малыша рекомендуется сделать следующее:

  1. Дать ребенку Но-шпу (дозировка соответственно возрастной категории).
  2. Применить жаропонижающее средство (парацетамол, ибупрофен).
  3. Обеспечить ребенку достаточный питьевой режим.
  4. Укрыть ребенка теплым одеялом, хорошо пропускающим воздух.

Причиной является спазм периферических сосудов, что приводит к нарушению процессов теплоотдачи и может вызвать появление судорог у ребенка. Это можно объяснить еще и тем фактом, что при повышенной температуре кровь становится вязче, и ее движение в капиллярах резко замедляется. Нередко такая ситуация может происходить при:

Причина высокой температуры с холодными руками и ногами

В перечень признаков острых форм инфекционных заболеваний непременно входит повышенная температура тела. Лихорадка выступает в качестве защитно-приспособительного механизма и при неосложнённых вариантах ОРВИ либо другой патологии нормально переносится пациентами. Исключением является «бледный» тип, когда при высокой температуре конечности остаются холодными – такое состояние называется «белой» лихорадкой.

Содержание статьи

В подавляющем большинстве случаев лихорадочные состояния у пациентов, особенно в детском возрасте, объясняются наличием инфекции. Лихорадка – это способ борьбы с патогенными микроорганизмами, её биологическая роль заключается в препятствовании размножению возбудителя заболевания, создании условий для выздоровления.

Однако высокая температура тела – это испытание не только для бактерий, и реакция организма может быть различной.

«Белая», или «бледная» лихорадка – это патологический вариант повышения температуры тела. Теплопродукция, то есть производство организмом тепловой энергии, значительно превышает теплоотдачу, и равновесие между этими процессами нарушается.

В патогенезе «бледной» лихорадки большое значение имеет выброс в кровь катехоламинов – биологически активных веществ, обусловливающих реакции со стороны сердечно-сосудистой системы и влияющих на механизмы терморегуляции.

Появление «белого» типа лихорадки – неблагоприятный прогностический признак. Она может стать провокатором осложнений, среди которых значится судорожный синдром и отёк мозга. Нужно сказать, что нарушения в виде «холодной» гипертермии наиболее часто встречаются у детей.

Особенностью их организма является несовершенство терморегуляции и низкая способность к теплоотдаче посредством испарения пота с поверхности кожи в сочетании с большим количеством продуцируемого тепла. Доктор Комаровский подчёркивает, что высокая температура и холодные конечности у ребёнка – это состояние, о котором нужно знать всем родителям.

В клиническую картину «белой» лихорадки входят такие признаки, как:

  1. Выраженная слабость, вялость.
    Это стойкий симптом, сохраняющийся на протяжении всего периода лихорадки.
  2. Высокая температура, холодные конечности, «мраморная кожа», синеватые губы и ногти.
    При классическом «розовом» варианте лихорадки кожа равномерно горячая на ощупь, имеет розоватый оттенок. Бледность кожных покровов при «белом» типе обусловлена спазмом периферических сосудов. Руки и ноги пациента ощутимо прохладные, несмотря на внушительные цифры температуры.
  3. Тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений, ЧСС), тахипноэ (одышка).
    Во время повышения температуры значительно усиливается интенсивность метаболических процессов. Потребность тканей в снабжении кислородом резко возрастает и сочетается с активизацией кровообращения. Известно, что каждый градус температуры после отметки в 37 °C – это основание для увеличения частоты дыхания (на 4 вдоха и выдоха в минуту). Также от температуры зависит показатель ЧСС – сокращений становится больше (на 10–20 в минуту).
  4. Озноб, повышение артериального давления.
    Чувство озноба, или мышечная дрожь наиболее часто появляется на высоте лихорадки, пациент жалуется на холод, зябкость, невозможность согреться даже в тёплом помещении. Артериальное давление повышается под воздействием катехоламинов.
  5. Беспокойство, возбуждение, бред, галлюцинации.
    Высокая температура неблагоприятно воздействует на центральную нервную систему, что обусловливает комплекс нарушений.

Если у пациента высокая температура, холодные руки – следует думать о развитии «бледной» лихорадки и помнить о необходимости оказания неотложной помощи.

Фебрильные судороги

Судороги, появляющиеся на фоне высокой температуры, называются фебрильными. Наиболее часто наблюдаются у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет и представляют собой состояние, напрямую зависящее от возраста. Клинически не осложнённые фебрильные припадки проявляются как генерализованные тонико-клонические судороги, эпизод которых длится около 15 минут. Наиболее характерно развитие на пике температурной кривой.

Есть несколько теорий относительно фебрильных судорог. Считается, что они могут трансформироваться в эпилептический вариант припадков, если повторяются достаточно часто и ярко выражены. В то же самое время существует мнение, что фебрильные судороги не опасны, так как нежелательное воздействие на ЦНС наблюдается в очень редких случаях и повреждений мозга они вызывать не должны.

Несмотря на различие в предположениях, фебрильные судороги обычно носят доброкачественный характер и неврологических нарушений опасаться не следует.

Чтобы помочь пациенту при «бледном» типе лихорадки, требуется:

  1. Прохладный увлажнённый воздух в помещении (от 18 до 20 °C в пределах 50–70% влажности).
  2. Достаточное количество питья.

Медикаментозное лечение назначается врачом при осмотре.

Растирание спиртовыми растворами, холодные клизмы и другие физические методы охлаждения при «белой» лихорадке запрещены, так как усиливают спазм сосудов и снижают теплоотдачу, усугубляя состояние пациента.

Для начальной терапии «белой» лихорадки используют:

  • раствор папаверина, но-шпы в комбинации с раствором супрастина;
  • раствор парацетамола;
  • противосудорожные препараты (диазепам) в сочетании с раствором метамизола натрия.

При отсутствии ответа на введение диазепама заменяют его вальпроатом натрия внутривенно. Эффективность терапии оценивают по снижению температуры тела в подмышечной впадине (за 30 минут на 0,5 градуса и более). Благоприятный признак – преобразование лихорадки из «бледной» в «розовую».

При развитии у пациента фебрильных судорог помощь необходимо оказать немедленно. В домашних условиях, до прибытия врачебной бригады, выполняются следующие мероприятия:

  • повернуть больного на бок, убрать острые твёрдые предметы;
  • расстегнуть воротник, пуговицы, ремни, обеспечить доступ воздуха;
  • перенести ребёнка из кровати со спинкой или бортиками на диван;
  • обтереть водой комнатной температуры;
  • вызвать неотложную помощь.

Необходимы также жаропонижающие средства; препараты выбора – парацетамол, ибупрофен. Если припадок продолжается, следует дождаться медицинских работников, которые выберут наиболее подходящий вариант введения и дозировку лекарства.

В период судорог не следует пытаться разжать челюсти и открыть рот пациента, это может привести к дополнительной травматизации, асфиксии в результате попадания в дыхательные пути зубов или предмета, использующегося для разжимания. Голову нужно беречь от ударов о твёрдую поверхность.

Противосудорожные препараты (сибазон, лоразепам) при однократном эпизоде судорог, купировавшемся до осмотра врачом, не применяются и требуются только при длительных или повторяющихся припадках.

Содержание статьи

Ссылка на основную публикацию