Норма Глюкоза В Крови У Женщин При Беременности

Содержание

Норма сахара при беременности: повышенный и пониженный уровень глюкозы

Гестационный диабет является самым частым сопутствующим заболеванием, возникающим во время беременности. Протекает он порой бессимптомно, но пусть вас это не обманывает: данная болезнь может привести к серьезным проблемам со здоровьем как у матери, так и у малыша. Поэтому женщинам в положении очень важно следить за уровнем сахара в крови, чтобы не навредить ни ребенку, ни себе.

Беременность, конечно, не болезнь, но все же она оказывает огромное влияние на гормональный фон будущей мамы. Судите сами: норма уровня сахара в крови женщины, не вынашивающей ребенка, при условии, что анализ был сдан натощак, составляет от 3,3 до 5,5 миллимоль на литр крови, а спустя 2 часа после приема пищи этот показатель повышается до 7,8 ммоль/л. Если же мы будем говорить о беременных, то для них нормой являются уже несколько иные показатели. Так, натощак уровень глюкозы у них будет колебаться от 4 до 5,2 ммоль/л, а после еды он достигнет отметки в 6,7 ммоль/л. Подобные изменения уровня сахара крови объясняются гормональной перестройкой женского организма.

Просмотреть изменения (откроется в новом окне)

Нормы сахара при беременности: что может влиять на показатели

Беременная должна постоянно следить за своим состоянием и внимательно относиться к любым изменениям самочувствия, которые у нее возникают. Для собственного спокойствия имеет смысл ориентироваться на следующие цифры — средние показатели уровня глюкозы в крови для женщин в положении составляют 3,3 до 6,6 ммоль/л. Необходимо помнить о том, что в период ожидания малыша существует риск развития гестационного диабета, который в некоторых случаях может перерасти в диабет 2-го типа сразу после родов. Данное явление можно объяснить тем, что во время беременности количество аминокислот в крови женщины снижается, а уровень кетоновых тел, наоборот, растет. Основной механизм секреции инсулина у женщин в положении таков: при нормальном течении беременности на ранних сроках уровень выработки этого гормона поджелудочной железы обычно остается прежним или даже уменьшается, и только во втором триместре он начинает расти.

В женской консультации на сроке 28 недель будущей маме будет рекомендовано провести часовой пероральный тест на уровень сахара в крови. Нормой считается результат, при котором полученные показатели не превышают значения 7,8 ммоль/л. Если после принятия 50 граммов глюкозы уровень ее содержания в крови будет выше этой отметки, то в таких ситуациях необходимо провести уже трехчасовой тест со 100 граммами вещества.

Результаты трехчасового теста, которые показывают наличие у беременной сахарного диабета, будут примерно следующими:

  1. по истечении 1 часа — уровень глюкозы выше 10,5 ммоль/л;
  2. после 2 часов после приема — уровень глюкозы выше 9,2 ммоль/л;
  3. после 3 часов — уровень глюкозы выше 8 ммоль/л.

Некоторые женщины изначально входят в группу риска по сахарному диабету: в эту категорию попадают те, кто имеет наследственную предрасположенность к данному заболеванию, те, кто впервые станет мамой в возрасте 30+, беременные женщины, чьи предыдущие попытки выносить малыша заканчивались выкидышами три раза (или больше), беременные, у которых имеется диагноз «ожирение», а также те, у кого во время предыдущих беременностей уже был гестационный диабет.

Иногда уровень сахара в крови у будущей мамы начинает изменяться из-за проявления различных заболеваний, которые ранее не давали о себе знать. Кроме этого, превышение нормы глюкозы в крови может быть обусловлено тем, что беременная набирает вес слишком быстро.

В случае, когда новорожденный ребенок весит более 4,5 кг при росте 55-60 см, можно говорить о том, что у его матери был повышен уровень сахара крови во время беременности.

Симптомы повышенного сахара у беременных

Доктор может обратить внимание на некоторые ярко выраженные признаки, которые свидетельствуют о повышенном уровне глюкозы в крови беременной. К таким симптомам принято относить:

  1. постоянное чувство голода;
  2. сухость во рту
  3. частые позывы к мочеиспусканию;
  4. постоянное чувство жажды;
  5. постоянную слабость;
  6. высокий уровень артериального давления.

Для постановки верного диагноза и исключения такого заболевания, как скрытый диабет, необходимо будет сдать анализы крови и мочи. Если полученные данные будут незначительно выше нормы, то вряд ли врач начнет бить тревогу, так как беременность влияет и на скорость обмена веществ: так, после приема пищи сахар из крови у будущих мам поглощается клетками медленнее, чем у женщин, которые не ждут ребенка.

Как можно нормализовать уровень глюкозы?

В первую очередь необходимо обратить внимание на то, что употребляет в пищу будущая мать. Все продукты должны быть полезными и качественными. Важно полностью исключить из рациона быстрые углеводы и ограничить употребление жирной пищи. В список продуктов, которые не рекомендуются беременным, входят:

  • шоколад;
  • сыр;
  • майонез;
  • цельное и сгущенное молоко;
  • мясо утки и гуся;
  • колбасные изделия;
  • сало;
  • жареное мясо;
  • картофельное пюре;
  • мороженое;
  • сметану;
  • соки;
  • сладкие фрукты;
  • лимонады.

Женщина в положении должна отдавать предпочтение медленным углеводам и нежирной белковой пище. Список разрешенных продуктов выглядит так:

  • рис;
  • гречку;
  • запеченный картофель;
  • бобовые;
  • овощи;
  • макароны твердых сортов пшеницы;
  • мясо кролика;
  • курицу;
  • молодую телятину.

Не стоит забывать о тех продуктах, которые оказывают антидиабетическое действие. К этой категории относят:

  • редис;
  • морковь;
  • чеснок;
  • петрушку;
  • овес;
  • перловку;
  • соевое молоко;
  • морковь;
  • капусту;
  • томаты;
  • лосось;
  • тунец;
  • макрель;
  • зеленые листовые овощи.

Полезно включать в свой рацион айву, крыжовник, смородину, бруснику, простоквашу, нежирный творог, а также лимоны в разумных количествах.

Сложность диеты беременной женщины заключается в том, что она, с одной стороны, должна стараться употреблять в пищу те продукты питания, которые будут удерживать уровень ее сахара крови в рамках нормы, а с другой — не забывать о том, что для нормального роста и развития будущему малышу необходимы микроэлементы и витамины.

Поэтому будущим мамам, находящимся в зоне риска развития сахарного диабета, рекомендовано приобрести личный переносной измеритель глюкозы – глюкометр. Благодаря этому прибору можно в любое время измерить уровень сахара крови самостоятельно. При измерениях важно учитывать, что уровень сахара может несколько снизиться в тех случаях, когда беременная приняла контрастный душ, ванну с прохладной водой или же дала себе незначительную физическую нагрузку.

Если женщина в положении питается правильно и качественно следит за состоянием своего здоровья, то в таком случае она заботится не только о своем самочувствии, но и о будущем малыше. Именно по этой причине крайне важно регулярно измерять уровень глюкозы, сдавать все анализы своевременно и контролировать свой рацион.

Результаты трехчасового теста, которые показывают наличие у беременной сахарного диабета, будут примерно следующими:

Какая норма сахара в крови при беременности

Вынашивание ребенка – приятный, но очень ответственный период в жизни женщины. Серьезное отношение к состоянию органов и систем – это предпосылка для рождения здорового малыша и сохранения в надлежащем состоянии всех функций организма.

Норма сахара в крови у беременных женщин обязательно контролируется, т. к. характеризует состояние не только будущей мамочки, но и ее малыша. Нередко изменения, вызванные дополнительной нагрузкой и перестройкой всех структур, приводят к негативным проявлениям. Это требует от женщины строгого соблюдения всех рекомендаций врача.

Рекомендуем прочесть:  Коричневые выделения шестая неделя беременности

Важнейшими из них становятся необходимость регулярного медицинского контроля и своевременное обследование при помощи различных лабораторных методов.

Роль нормальных показателей

Повышение глюкозы в крови, равно как и понижение, свидетельствует о серьезных нарушениях в организме.

Биологическая функция углеводов заключается в снабжении всех клеток организма необходимым питанием, то есть сахар является основным энергетическим источником.

Особое значение уровень глюкозы имеет для женщины, когда на ее организм возложена обязанность сохранения плода.

Значительные изменения, вызванные беременностью, приводят к тому, что не все органы оказываются способными справляться с двойной нагрузкой.

Сбой в функционировании поджелудочной железы становится основной причиной недостаточного продуцирования инсулина. Это приводит к нарушению процесса утилизации излишков глюкозы, что неизменно влечет за собой повышение ее уровня в крови.

Необходимость поддержания нормы данного показателя при беременности вызывает необходимость постоянного контроля, что дает возможность не запустить болезнь, вовремя скорректировав значения.

Причины нарушений

Следует отметить, что повышение сахара, связанное с вынашиванием ребенка, – достаточно распространенное явление, вызванное активизацией патологических процессов, имеющихся ранее в организме, но не дающих о себе знать.

Гестационный диабет, наблюдаемый только у беременных, как правило, после родов проходит бесследно. Но даже такой тип патологии представляет угрозу для матери и ребенка, поэтому оставлять его без внимания недопустимо.

Среди основных причин повышения сахара при беременности следует отметить:

  1. Значительное увеличение нагрузки на поджелудочную железу и снижение эффективности природного инсулина.
  2. Повышение уровня глюкозы вследствие изменения гормонального фона.
  3. Гестационный диабет, перенесенный в предыдущих беременностях.
  4. Возраст более 30 лет.
  5. Излишняя полнота.
  6. Поликистоз яичников.
  7. Глюкоза в моче.
  8. Большой размер плода.
  9. Наследственная предрасположенность к диабету.

Молодые женщины менее подвержены риску развития диабета во время беременности.

Дополнительные обстоятельства

Кроме описанных факторов, способных привести к отклонениям от нормы, следует отметить и другие причины.

  • излишняя эмоциональность, стрессы, характерные для беременных;
  • наличие в организме инфекции;
  • нарушение правил подготовки к анализу.

Обнаружение отклонений в большую/меньшую сторону является показанием к проведению повторного тестирования.

Симптомы неполадок

Отклонение от нормальных показателей сопровождается проявлением характерных для обычного диабета признаков. Внимание следует обратить на такие симптомы, как:

  • значительное повышение аппетита;
  • постоянная жажда;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
  • нестабильность артериального давления.

Утверждать наличие диабета исключительно по этим признакам не представляется возможным, так как они закономерны для состояния беременности.

Установление диагноза возможно только после проведения теста, выявляющего количество глюкозы в крови.

Норма сахара

Общепринятой нормой сахара считаются значения в диапазоне от 3 до 5 ммоль/л, если забор крови для исследования берется из пальца (капиллярный). В венозной крови отмечаются более высокие показатели, и допустимой нормой считается концентрация сахара в крови 6 ммоль/л.

Особенности показателей при беременности

Пограничные значения концентрации глюкозы во время беременности несколько отличаются от общепринятых норм. Это становится результатом перестройки обменных процессов в организме.

Особенностью определения уровня сахара у беременных является забор крови для анализа обязательно из вены. Тест проводится в утренние часы натощак.

Отмечаются показатели несколько ниже, чем у обычных людей, что объясняется расходованием большего количества энергетических ресурсов организма.

Допустимая норма – до 5.1 ммоль/л. Обнаружение патологических отклонений от нее становится показанием к расширенному обследованию с использованием теста толерантности к глюкозе (после приема пищи или с учетом углеводной нагрузки).

Процедура проведения теста с нагрузкой

Тестирование проводится обязательно на голодный желудок. Перерыв от последнего приема пищи должен составлять не менее 10 часов. Обязательное условие – полноценный ночной сон перед анализом.

Ход исследования

Для теста с нагрузкой потребуется 8—100 г глюкозы и 200 мл теплой воды. Последовательность действий следующая:

  1. На первом этапе у пациентки берут для анализа кровь из вены натощак.
  2. На втором этапе предлагают выпить воду с растворенной в ней глюкозой. После этого – отдых в спокойной обстановке.
  3. Третий этап. Производится забор биоматериала повторно через 1, затем через 2 часа после употребления глюкозы.

После теста показателями нормы считаются следующие значения, отображенные в таблице:

Особенностью определения уровня сахара у беременных является забор крови для анализа обязательно из вены. Тест проводится в утренние часы натощак.

Уровень глюкозы в крови беременной: от чего он зависит?

Глюкоза в крови – это сложные углеводы, выполняющие функцию обеспечения энергией тканей и клеток организма человека. Уровень ее зависит от гормонов (инсулин понижает, а некоторые другие виды гормонов — повышают) и питания.

Норма глюкозы в крови беременной

Период беременности женщины характеризуется перестройкой всех систем организма, чтобы обеспечивать плод необходимыми питательными элементами, в том числе и глюкозой. Меняется также гормональный фон женщины. Эти факторы могут вызвать колебания глюкозы в крови беременной как в одну, так и в другую сторону.

Норма глюкозы в крови при беременности незначительно ниже, чем в остальных случаях, и колеблется в пределах 4,3 – 6,6 ммоль/л.

Изменения уровня глюкозы могут скрывать за собой весьма серьезные заболевания. Анализ крови на проверку этого показателя входит в число стандартных исследований при беременности, которые надо проходить регулярно. Поводом для внеплановой сдачи анализа являются симптомы:

  • ощущение металлического привкуса во рту;
  • сильная жажда;
  • частое мочеиспускание;
  • быстрое утомление, постоянное чувство усталости;
  • повышение артериального давления.

Проверка крови на глюкозу при беременности

Первое исследование крови беременной на глюкозу проводят при постановке на учет в женскую консультацию (8 – 12 недель). В случае отклонения от нормы назначают повторные анализы, при этом кровь берут как с пальца, так и с вены. Также могут исследовать мочу на содержание глюкозы. Если все показатели в пределах нормы, то следующий анализ проводят в 28 – 30 недель.

Узнайте, что такое вентрикуломегалия и чем она опасна для ребенка в период беременности.

Какие упражнения на фитболе можно выполнять в 1, 2 и 3 триместре, читайте тут.

Как правильно сдавать кровь на глюкозу при беременности:

  • кровь сдается натощак, за 8 часов до анализа можно пить воду, кроме минеральной и газированной;
  • если возникло чувство недомогания или ухудшилось самочувствие, беременная женщина обязательно должна сообщить об этом медицинским работникам;
  • накануне анализа необходимо хорошо выспаться, быть спокойной и расслабленной;
  • непосредственно перед анализом лучше избегать физической активности, так как она понижает уровень глюкозы.

Если по каким-то причинам женщине неудобно сдавать кровь в лаборатории, то она может самостоятельно проверить сахар в крови, с помощью специального прибора – глюкометра.

Правила пользования глюкометром:

  1. вымыть руки теплой водой и вытереть насухо;
  2. сделать прокол на внутреннем кончике пальца, не больше 3 мм;
  3. не сжимать палец слишком сильно;
  4. не брать первую появившуюся капельку;
  5. при повторном заборе крови менять пальцы, чтобы избежать воспаления.

Важно! Если при первом исследовании крови на сахар нашли отклонения, не надо паниковать, так как причин может быть множество, например, неправильный забор, усталость после физической нагрузки, стрессы и нарушение сна.

На 28 неделе гестации у женщины проводят трехчасовой тест на толерантность к глюкозе. Первая порция крови берется натощак, далее через каждый час беременной вводится по 100г глюкозы, с последующим забором крови. В пределах нормы показания наблюдаются такие:

  • натощак – до 5,1 ммоль/л;
  • через час после введения глюкозы – до 10,5ммоль/л;
  • через два часа – до 9,2 ммоль/л;
  • через три часа – до 8 ммоль/л.

Если при первом биохимическом анализе выявлены плохие результаты, то этот тест назначают на более раннем сроке.

Если после всех проведенных исследований нижняя отметка глюкозы в крови ниже, чем 3 ммоль/л, а верхняя отметка больше 7 ммоль/л, ставится диагноз о понижении или повышении уровня сахара в крови.

Узнайте, как применять брусничный лист при беременности.

Чем опасен гломерулонефрит при беременности, читайте здесь.

Что делать, если понижена глюкоза в крови при беременности?

Понижение уровня глюкозы в крови беременной встречается реже, чем его рост. Причиной могут стать:

  • ранний токсикоз в тяжелой форме;
  • излишняя худоба беременной женщины;
  • отсутствие сбалансированного питания.

Низкий уровень глюкозы в крови при беременности может стать причиной формирования кетоновых тел, оказывающих токсичное воздействие на организм женщины.

Медикаментозное лечение не назначается, повысить уровень сахара в крови помогут внутривенное введение раствора глюкозы и употребление калорийной еды. После второго триместра беременности наблюдается рост количества сахара в крови, и проблема может решиться сама.

Рекомендуем прочесть:  Болит шов после кесарева при беременности

Высокий уровень сахара в крови

У большого количества беременных наблюдается рост уровня глюкозы в крови, что наиболее опасно, так как может развиться так называемый «диабет у беременных» или гестационный диабет. После родов он может пройти, а может и перейти в сахарный диабет.

Факторами риска являются:

  • генетическая предрасположенность, когда в роду есть больные диабетом;
  • поздняя беременность (после 35 лет);
  • многоводие и крупный плод;
  • лишний вес в период гестации;
  • предыдущие неудачные беременности, которые завершились выкидышем;
  • лечение гормональными препаратами при бесплодии.

Важно! Когда в кровь поступает глюкоза в избытке, инсулин не способен контролировать ее уровень и начинается отложение в печени гликогена (полисахарид, образующийся из остатков глюкозы).

Влияние на беременность

Наиболее опасными последствиями повышения уровня глюкозы в крови при беременности могут стать ухудшение общего состояния женщины, самопроизвольный выкидыш.

Избыток сахара в сосудах вызывает преждевременное старение плаценты, что и становится причиной нехватки кислорода и последующей гибели плода.

Многоводие возникает у 60% беременных с повышенной глюкозой в крови, и может вызвать гипоксию, обвитие пуповиной и неправильное предлежание плода. Эти факторы становятся показанием к экстренному проведению кесарева сечения.

Гестационный диабет сопровождается скрытыми и явными отеками, лишним весом и повышением давления. Для контроля уровня глюкозы, беременной назначается инсулинотерапия и диета.

Рекомендации

Соблюдение этих несложных правил поможет избежать проблем с колебаниями уровня глюкозы, а также способствует благоприятному течению счастливого периода беременности:

  1. активный жизненный образ, легкие физические нагрузки;
  2. правильное сбалансированное питание, которое также поможет развитию малыша;
  3. уменьшение потребления легко усваиваемых углеводов (сахар, кондитерские изделия, магазинные соки, газировка);
  4. употребление сложных углеводов, такие как крупы, макароны из твердых сортов пшеницы, картофель (только в печеном виде);
  5. кушать орехи, сухофрукты, соблюдая меру;
  6. введение в рацион морской рыбы: лосося, сардины и т. д.
  7. употребление в пищу как можно больше зеленых овощей и ягод;
  8. из мяса выбирать говядину, желательно постную.

Если соблюдать диету и своевременно обратиться к врачу, женщина с повышенной глюкозой в крови при беременности может родить абсолютно здорового ребенка, а сахар придет в норму после родов.

Понижение уровня глюкозы в крови беременной встречается реже, чем его рост. Причиной могут стать:

Норма глюкозы в крови у беременных женщин

Глюкоза – это одна из разновидностей сахаров (виноградный сахар), которая встречается в неизменном виде в соке большинства ягод и фруктовых плодов. Содержание глюкозы в крови – важнейший показатель, позволяющий оценить секреторную функцию инсулина, состояние углеводного обмена и чувствительность тканей к гормонам поджелудочной железа. Норма глюкозы в крови у беременных немного отличается от стандартных показателей обычных женщин, но следить за повышением или понижением сахара необходимо даже при учете этого фактора, так как велика вероятность развития гестационного диабета («диабета беременных»).

Что считается нормой

Норма сахара для женщин репродуктивного возраста составляет от 3,3 до 5,8 ммоль на литр крови. Во время беременности этот показатель немного повышается и составляет от 4,2 до 6,7 ммоль/л (через 2 часа после принятия пищи). На пустой желудок количество сахара не должно быть выше 5,2 ммоль/л.

Приведенные значения считаются очень усредненными, так как на содержание глюкозы влияет много факторов, одним из которых является возраст будущей мамы. У женщин старше 30 лет (особенно если они ожидают первенца) вероятность сахарного диабета выше, так как гормональный фон в этом возрасте очень нестабилен, и любые колебания могут отражаться на синтезе инсулина и содержании глюкозы в крови.

Большое значение имеет и наследственный фактор. Если у ближайших кровных родственников женщины были проблемы с функционированием поджелудочной железы, риск отклонений во время беременности будет достаточно высоким – более 45 %. На уровень глюкозы влияет и то, как женщина набирает вес во время беременности. При слишком сильной прибавке сахар в крови может колебаться (преимущественно в большую сторону), что опасно гипергликемией, повышением артериального давлениями, отечностью и другими осложнениями, которые могут повлиять на течение беременности и состояние плода.

Важно! Нормальной прибавкой веса при беременности считается показатель в 8-11 кг. Это также средние значения, которые могут незначительно колебаться в зависимости от конституции тела женщины, ее возраста, особенностей проживания, имеющихся хронических заболеваний и количества вынашиваемых плодов. Если будущая мама до беременности имела избыточную массу тела, прибавка за беременность не должна превышать 5,4-8 кг.

Как измерять сахар?

Для измерения сахара в крови врач назначает женщине лабораторные исследования крови. Для анализа может браться как капиллярная (из пальца), так и венозная кровь. Состав венозной крови считается более постоянным, поэтому результат при данном способе исследования будет точнее, но в большинстве поликлиник для исследования берут кровь из пальца.

В начале третьего триместра (начиная с 28 недели) женщинам рекомендуется пройти специальный тест, включающий пероральный прием глюкозы. Он проводится следующим образом:

  • на голодный желудок принять 50 г глюкозы;
  • подождать 60 минут;
  • оценить результат – он не должен превышать 7,8 ммоль/л.

Если результат данного теста показывается превышение допустимой нормы сахара, через 3 дня показано проведение трехступенчатого исследования, которое выполняется по такой же схеме, но количество глюкозы увеличивается до 100 г. Измерять сахар нужно после каждого часа. Диагноз «гестационный диабет» ставится женщине, если по результатам исследования у нее зафиксированы следующие показатели глюкозы:

  • через 60 минут — ≥ 10,5 ммоль/л;
  • через 120 минут — ≥ 9,2 ммоль/л;
  • через 180 минут — ≥ 7,8-8 ммоль/л.

Важно! Женщины с данным диагнозом должны находиться под постоянным наблюдением и контролем специалиста, так как возможны серьезные осложнений со стороны нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

В обязательном порядке на обследование направляются женщины, чьи дети появились на свет с массой тела более 4,5 кг и ростом более 55 см, так как велика вероятность развития сахарного диабета второго типа.

Какие факторы влияют на достоверность анализа?

Уровень глюкозы в крови – величина непостоянная и может меняться под воздействием негативных факторов. Одним из них является несоблюдение правил подготовки перед сдачей крови. Чтобы результат анализа был максимально точным, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • сдавать кровь нужно на пустой желудок;
  • из напитков допускается только питьевая вода (чай без сахара может исказить клиническую картину, так как содержит много кофеина);
  • любые физические нагрузки накануне исследования (например, йога или плавание для беременных) лучше исключить;
  • зубы следует чистить после сдачи анализа;
  • от жевательной резинки, освежителей полости рта также стоит отказаться.

Не менее важно соблюдать спокойствие и не нервничать перед анализом, так как любой, даже самый незначительный, стресс может негативно сказаться на уровне глюкозы и вызвать ее искусственное повышение.

Важно! В некоторых случаях исказить результаты исследования могут недавно перенесенные инфекции. Например, если женщина недавно переболела простудой, лучше перенести плановый анализ на 10-14 дней, чтобы иммунитет мог полностью восстановиться.

Какие признаки должны насторожить?

Несмотря на то, что сахар в крови у беременных исследуется на протяжении всей беременности, необходимо внимательно относиться к любым изменениям в самочувствии и тревожным симптомам, которые могут указывать на серьезные отклонения от нормы. В некоторых медицинских учреждениях женщинам не проводят тест на толерантность к глюкозе, хотя данный вид исследования является обязательным в третьем триместре, поэтому женщина должна сама следить за своим состоянием и обращаться за медицинской помощью, если для этого появились основания.

Артериальная гипертония

Одним из первых признаков повышения сахара являются скачки давления. Данный симптом нельзя назвать специфическим, так как повышенное давление является спутником беременности почти в 60 % случаев. Если повышение давления носит хронический характер, сопровождается общей слабостью, головокружением и головными болями, рекомендуется сдать кровь на сахар.

Обратите внимание! Повышенное давление не может считаться симптомом повышения глюкозы в крови, поэтому для постановки предварительного диагноза данный симптом оценивается в совокупности с другими признаками.

Ощущение жажды на фоне повышенного аппетита

При повышении сахара женщина потребляет много жидкости, так как слизистые оболочки становятся сухими, и возникает постоянное чувство жажды. Данный симптом требует контроля потребляемой соли, специй и приправ, так как при задержке жидкости в организме возрастает вероятность развития гестоза, сопровождающегося гипертонией, белком в моче, отеками.

Частые позывы к мочеиспусканию

Беременная женщина часто ходит в туалет для опорожнения мочевого пузыря, но при колебаниях сахара в крови этот симптом становится еще более выраженным. Если потребность в мочеиспускании появляется каждый час и нарушает качество ночного сна, также рекомендуется проверить уровень сахара и сдать анализы.

Рекомендуем прочесть:  Норма чсс на 12 неделе беременности

Количество глюкозы в крови – один из важнейших показателей, помогающих врачу оценить состояние беременной женщины и вовремя выявить имеющиеся угрозы для плода и течения беременности. При колебаниях сахара в любую сторону женщине показана госпитализация для комплексного обследования и выявления причины, так как последствия могут быть очень серьезными.

  • на голодный желудок принять 50 г глюкозы;
  • подождать 60 минут;
  • оценить результат – он не должен превышать 7,8 ммоль/л.

Норма сахара в крови при беременности

Согласно клиническим исследованиям, показатели глюкозы у женщины в период вынашивания ребенка в большинстве случаев выходят за допустимые рамки в большую сторону. Подобное состояние связывают с гормональными перестройками, характерными для этого времени. Какова норма сахара в крови у беременных, как ее проверить и что необходимо для коррекции показателей, рассмотрено далее.

Допустимые цифры

Норма сахара в крови при беременности немного не вписывается в общепринятые нормативы. Рекомендованные показатели (в ммоль/л):

  • до поступления пищи в организм – не выше 4,9;
  • 60 минут после еды – не выше 6,9;
  • 120 минут после еды – не выше 6,2.

Нормальный сахар при развитии гестационного диабета (в ммоль/л):

  • натощак – не выше 5,3;
  • 60 минут после еды – не выше 7,7;
  • 120 минут после еды – не выше 6,7.

Уровень гликозилированного гемоглобина (средний показатель глюкозы за последний квартал) не должен превышать 6,5%.

Уровень гликемии может изменяться в обе стороны. При пониженных показателях говорят о гипогликемии. Это опасно не только для матери, но и для ребенка, который не получает необходимого количества энергетических ресурсов.

Высокие цифры свидетельствуют о гипергликемии. Она может быть связана с сахарным диабетом, начавшимся еще до зачатия малыша, или с гестационным диабетом. Вторая форма характерна именно для беременных. Как правило, после появления ребенка на свет показатели глюкозы возвращаются в допустимые пределы.

Почему сахар ползет вверх?

Показатели гликемии повышаются во время беременности из-за потери способности организма синтезировать необходимое количество инсулина (гормона поджелудочной железы). Это гормонально активное вещество необходимо для правильного распределения сахара, его поступления в клетки и ткани. Без достаточного количества инсулина цифры глюкозы в организме растут.

Кроме того, гипергликемия вызывается плацентарными гормонами, которые характерны для периода беременности. Главным антагонистом инсулина считается плацентарный соматомаммотропин. Этот гормон схож с гормоном роста, принимает активное участие в процессах метаболизма матери, способствует синтезу белковых веществ. Соматомаммотропин способствует тому, чтобы малыш получал достаточное количество глюкозы.

Факторы риска

Чаще всего уровень гликемии повышается на фоне следующих способствующих факторов:

  • гестационный диабет при первых беременностях;
  • невынашивание плода в анамнезе;
  • рождение малышей с макросомией (вес более 4 кг);
  • патологическая масса тела;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие преэклампсии (появление белка в моче) в прошлом;
  • многоводие;
  • возраст женщины старше 30 лет.

Почему нужно удерживать глюкозу в норме?

Норма уровня сахара в крови должна поддерживаться на протяжении всего периода вынашивания ребенка, поскольку это необходимо для профилактики риска самопроизвольного прерывания беременности, чтобы уменьшить вероятность преждевременного родоразрешения, а также предотвратить появление врожденных аномалий и дефектов у малыша.

Контроль глюкозы позволит поддерживать рост и вес малыша в допустимых пределах, предотвратить появление макросомии, а также уберечь мать от различных осложнений во второй половине беременности.

Если женщина страдает от гипергликемии, малыш может родиться с высоким показателем гормона инсулина в организме. Это происходит в виде компенсаторной реакции со стороны детской поджелудочной железы. В процессе взросления возможна склонность к гипогликемическим состояниям.

Подробнее о норме сахара в крови у детей можно узнать из этой статьи.

Гестационный диабет и его проявления

Первое время заболевание протекает бессимптомно, а незначительные изменения женщина воспринимает как физиологические процессы, связывая их со своим «интересным» положением.

Патология развивается после 20-й недели беременности. Это связано с максимальной активацией гипоталамо-гипофизарной системы и выработки гормонов надпочечников. Они также считаются антагонистами гормонально активного вещества поджелудочной железы.

При яркой клинической картине пациенты жалуются на следующие проявления:

  • постоянное желание пить;
  • повышенный аппетит;
  • патологически увеличенное количество выделяемой мочи;
  • кожный зуд;
  • чрезмерный набор массы тела;
  • нарушение остроты зрения;
  • значительная усталость.

Влияние гипергликемии на малыша

Гестационный диабет не вызывает пороков развития у плода, как это характерно для диабета 1-го типа, поскольку формирование органов и систем происходит в первом триместре, а возникновение гестационной формы патологии – с 20-й – 24-й недели.

Отсутствие коррекции показателей глюкозы может привести к возникновению диабетической фетопатии. Заболевание проявляется нарушением работы поджелудочной железы, почек и сосудов у малыша. Такой ребенок появляется на свет с большой массой тела (до 6 кг), его кожа имеет красно-бардовый оттенок, видны мелкоточечные кровоизлияния.

Кожные покровы обильно сдобрены белой смазкой, отечны. При осмотре хорошо заметен большой размер живота, относительно короткие конечности. Малыш может иметь расстройство дыхания из-за недостаточности сурфактанта (вещества, отвечающего за то, чтобы альвеолы в легких не слипались).

Предупредить подобные осложнения можно путем коррекции показателей гликемии в организме матери диетотерапией и медикаментозными препаратами (как правило, инсулином).

Методы контроля гликемии при беременности

Стандартными исследованиями считаются анализ капиллярной крови, биохимия и определение толерантности к глюкозе.

Забор крови из пальца происходит по общепринятым правилам. Женщина сдает его утром перед поступлением пищи в организм. Нельзя чистить зубы пастой, поскольку она может иметь сахар в составе, и пользоваться жевательной резинкой. Норма сахара в крови у беременных женщин указана выше.

Глюкозотолерантный тест проводится в тех случаях, если показатели предыдущих анализов выходят за допустимые рамки. Однако в последнее время было принято решение назначать этот метод диагностики всем беременным по достижении 24-й – 25-й недель.

Специальной подготовки тест не требует. На протяжении 48 часов перед забором материала женщина должна вести себя естественным образом, не нужно уменьшать количество углеводов в рационе питания. Утром нужно отказаться от завтрака, чая, можно пить только воду.

В лаборатории проводят забор крови или вены. Далее беременная выпивает специальный сладкий раствор на основе порошка глюкозы. Через 2 часа проводят дополнительный забор крови, причем тем же способом, что и в первый раз. В период ожидания обследуемая не должна ничего есть и пить, кроме воды. Расшифровка результатов в таблице.

Еще одно важное исследование – анализ мочи для определения глюкозурии. Первую мочу утром собирать не нужно, ее выливают. Последующие процессы мочеиспускания должны сопровождаться сбором анализа в одну большую емкость, которую хранят в прохладном месте. Следующим утром емкость нужно взболтать и отлить около 200 мл мочи в отдельный контейнер. Доставить в лабораторию на протяжении 2-х часов.

Ложные результаты

Бывают случаи ложноположительных результатов, когда женщина не больна, но по каким-то причинам показатели ее гликемии выходят за допустимые рамки, что указано в результатах анализов. Это может быть связано со следующими состояниями:

  • стрессовые ситуации – женщины в период беременности наиболее эмоциональны и подвержены такому влиянию;
  • недавно перенесенные заболевания инфекционного характера;
  • нарушения правил сдачи анализов – беременная может съесть что-то или выпить чай перед забором материала, считая что «чуть-чуть не повредит».

Коррекция показателей сахара

Какая диета должна соблюдаться, сколько веса позволено набирать, как самостоятельно контролировать уровень гликемии – с такими вопросами беременная может обратиться к своему акушеру-гинекологу или к эндокринологу.

Общие рекомендации сводятся к следующим моментам:

  • питаться часто, но малыми порциями;
  • отказаться от жареного, соленого, копченого;
  • пищу готовить на пару, тушить, запекать;
  • включать достаточное количество мяса, рыбы, овощей и фруктов, круп (по рекомендации врача);
  • по назначению – инсулинотерапия;
  • адекватная физическая нагрузка, увеличивающая чувствительность клеток организма к инсулину.

Постоянный контроль гликемии и соблюдение советов специалистов позволят удерживать сахар в допустимых пределах и свести риск развития осложнений со стороны матери и плода к минимуму.

Материал подготовлен авторами проекта
согласно редакционной политике сайта.

Уровень гликемии может изменяться в обе стороны. При пониженных показателях говорят о гипогликемии. Это опасно не только для матери, но и для ребенка, который не получает необходимого количества энергетических ресурсов.

Ссылка на основную публикацию