Ребенка 2 Года Рвет Без Температуры И Поноса Что Делать

Содержание

Причины и лечение рвоты без поноса и температуры. Случаи скорой помощи

Сильная рвота без поноса и температуры может быть признаком ряда заболеваний: патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и воспаление органов пищеварения, неврологические отклонения, проблемы с эндокринной системой, черепно-мозговые травмы. Важно в этой ситуации исключить случаи острой хирургии — аппендицит и кишечную непроходимость.

Рвота никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Это всегда симптом. Как правило, она сопровождается поносом и температурой или одним из этих двух симптомов. Это характерные признаки любой кишечной инфекции, некоторых заболеваний вирусной природы, токсикоинфекции или отравления химическими веществами. О чем может говорить рвота у ребенка без температуры и поноса?

Основные причины

  1. Пищевое отравление и несварение. Обычно при пищевом отравлении у ребенка наблюдаются рвота и понос без температуры или с температурой. Однако при незначительной интоксикации отреагировать может только желудок в виде однократной рвоты. Также такое бывает при несварении желудка, переедании, приеме какого-то лекарственного препарата.
  2. Проблемы с обменом веществ. Большинство нарушений обмена веществ носит наследственный характер. Прежде всего, это сахарный диабет. Чтобы диагностировать сбои в обмене веществ, врач порекомендует сдать анализ крови на гормоны и ферменты, сделать УЗИ органов пищеварения и почек. У ребенка может возникнуть индивидуальная непереносимость цельного коровьего молока, глюкозы, злаковых, фруктов и других продуктов. Лечение в этом случае заключается в устранении нежелательных блюд из рациона.
  3. Неврологические нарушения и врожденные патологии. Существует такое понятие, как мозговая рвота. Она указывает на то, что первопричина в неврологических отклонениях. Они могли появиться еще при внутриутробном развитии плода, во время родовой травмы и асфиксии. Врожденная церебральная патология и другие отклонения могут провоцировать обильную рвоту фонтаном или же вытекание пищи из пищевода. Рвота — характерный признак при сотрясении мозга, черепно-мозговых травмах, опухолях мозга у детей любого возраста. Сопутствующие признаки: головные боли, тошнота, головокружение. Также рвота может сопровождать мигрени у детей. Увы, это заболевание в последнее время заметно помолодело. Также рвота часто бывает при менингитах, энцефалитах, эпилепсии.
  4. Кишечная непроходимость, или инвагинация. Может быть врожденной и приобретенной, полной и частичной. Встречается у новорожденных, детей до года и старше. Возникает тогда, когда один из участков кишечника не сокращается и не проталкивает каловые массы по направлению к прямой кишке. Вместе с рвотой у ребенка могут появиться схваткообразные, острые боли в животе, слабость, бледность кожи, стул в виде малинового желе с прожилками слизи и крови. Лечится инвагинация чаще всего хирургическим путем.
  5. Инородное тело в пищеводе. Такое ЧП чаще всего случается с детьми от года до трех, которые пытаются все попробовать «на зуб». Характерные симптомы: боль при глотании, затрудненное проглатывание пищи, пенистые образования в глотке, отказ от еды, беспокойное поведение, плач, затрудненное дыхание при крупном инородном теле. Признаки могут меняться в зависимости от того, какого размера предмет и в каком отделе пищевода он застрял. Рвота частая и многократная, но не приносит облегчения. Длительное нахождение инородного тела в пищеводе опасно осложнениями и может нести угрозу жизни. Диагностируется при помощи рентгеноскопии.
  6. Острый аппендицит. У детей грудного возраста встречается в исключительно редких случаях. Дети дошкольного и школьного возраста жалуются на боль в правом боку, в области пупка. Основные симптомы: резкая боль, частое опорожнение кишечника и мочеиспускание, отсутствие аппетита, многократная рвота. Возможно незначительное повышение температуры и понос.
  7. Воспаление органов пищеварения. К ним относятся язва желудка, гастриты, колиты, гастродуодениты, панкреатиты, холециститы и другие заболевания. Частый симптом острого гастрита — повторяющаяся рвота. Также у ребенка может быть рвота с поносом без температуры. В рвотных массах нередко обнаруживается примесь слизи и желчи. Гастриты у детей провоцирует характер питания, образ жизни, психоэмоциональное состояние, осложнения после инфекционных заболеваний.
  8. Пилоростеноз. Врожденное сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Это приводит к тому, что пища задерживается в желудке, под давлением выталкивается наружу. Симптомы пилоростеноза обнаруживаются в течение первых дней жизни новорожденного. После каждого приема пищи наблюдается обильная рвота фонтаном. Ребенок теряет жидкость и вес, что опасно для жизни. Только хирургическое вмешательство на ранних стадиях помогает избавиться от пилоростеноза.
  9. Пилороспазм. Желудок и двенадцатиперстную кишку разделяет клапан, который называется привратником. Под воздействием гормона гастрина мускулатура привратника примерно до 4 месяцев находится в тонусе. При постоянном спазме затрудняется прохождение пищи из желудка в кишечник. В отличие от пилоростеноза при спазме привратника рвота не такая частая и обильная. При этом функциональном нарушении рекомендован переход на специализированное питание густой консистенции — антирефлюксные смеси. Если ребенок находится на грудном вскармливании, врач может назначить прием смеси в небольшом объеме перед каждым кормлением грудью. Из медицинских препаратов могут быть назначены спазмолитики. Хорошая прибавка в весе и общее самочувствие грудничка говорят о благоприятном прогнозе при пилороспазме.
  10. Кардиоспазм. Нарушение моторной функции пищевода. Он сильно расширяется при попадании в него пищи. Нижний пищеводный сфинктер (кардия) сужен, находится в тонусе, что и провоцирует невозможность дальнейшего продвижения пищи в желудок. Рвота возникает во время еды или сразу после приема пищи, сопровождается кашлем. Ребенок может жаловаться на боли за грудиной. Стойкий кардиоспазм опасен тем, что дети не получают необходимого объема питания, не набирают вес и могут отставать в развитии. Лечится консервативно, то есть при помощи лекарств. Хирургическое вмешательство показано при неэффективности медикаментозной терапии.
  11. Ацетонемический криз. Характерные симптомы: запах ацетона изо рта, тошнота, слабость, головная боль. Причины ацетонемического синдрома точно не установлены. Наиболее вероятные из них: жирная еда, постоянное переедание или, наоборот, большие перерывы между приемами пищи, физические нагрузки, эмоциональные всплески, кишечные инфекции, нарушения в обмене веществ, опухоли. Чаще встречается у детей от двух до десяти лет. Ацетон обнаруживается в моче и крови при сдаче анализа. Отличительный признак ацетонического синдрома — внезапная, многократная и обильная рвота. Она может длиться несколько дней. Опасность ацетонического криза — в резком обезвоживании организма, что может привести к судорогам и потере сознания.
  12. Невротическая рвота. Характерна для детей после трех лет. Ее называют функциональной, психогенной рвотой. Возникает во время сильной тревоги, перевозбуждения, испуга. На языке психосоматики рвота означает отвержение, неприятие чего-либо. Невротическая рвота может быть реакцией на невкусную еду, которую силком заставляют есть. Также она может носить демонстративный характер у детей, лишенных родительского внимания. При упорной невротической рвоте лечением ребенка и родительско-детских отношений занимается психотерапевт.
  13. Прикорм у грудничка и годовалого ребенка. Рвота и понос без температуры у ребенка до года и в 1 год могут возникнуть как однократная реакция на прикорм, введение каких-то новых блюд в рацион. В этой ситуации стоит временно отменить продукт. Обычно такая реакция бывает на жирную пищу или большой объем.

Особенности диагностики и лечения

Лечение рвоты без температуры у ребенка эффективно, если точно установлена причина появления этого симптома. А сделать это бывает непросто, поскольку рвота — «спутница» заболеваний различной природы.

Как проводится диагностика

Существует несколько эффективных методов обследования при обильной рвоте.

  • Визуально. Количество, наличие примесей (гной, желчь, кровь, слизь), цвет, запах, консистенция рвотных масс — все эти параметры помогут врачу определить разновидность рвоты, характерной для какого-то конкретного заболевания.
  • Лабораторное исследование рвотных масс. Подтверждает или опровергает предварительный диагноз.
  • Инструментальное обследование органов пищеварения. УЗИ, гастрофиброскопия (исследование с помощью зонда), рентген.

Как проводится лечение

Если диагноз установлен, то лечением заболевания занимаются узкие специалисты.

  • Педиатр. Первый врач, к которому нужно обратиться при многократных приступах рвоты у ребенка. Он направит на обследование к узким специалистам.
  • Гастроэнтеролог. Занимается лечением заболеваний ЖКТ. Терапия может проводиться в стационаре и домашних условиях. Болезнь лечится медикаментозно, также важна строгая диета.
  • Невролог. Все приступы мозговой рвоты связаны с неврологией. Лечение медикаментозное, также назначаются физиопроцедуры, массаж.
  • Хирург. Острый аппендицит, пилоростеноз, кишечная непроходимость, кардиоспазм, инородное тело в пищеводе — все эти ситуации рассматривает детский хирург.

Что делать родителям

  • Контролировать ситуацию. Не оставлять ребенка одного. Грудничка нужно держать на руках, слегка наклонив вперед, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
  • После каждого приступа рвоты очищать рот. Ребенок старшего возраста может самостоятельно прополаскивать рот после рвотных масс.
  • В положении лежа укладывать ребенка на бок. Можно лежать на спине, повернув голову в сторону, можно подложить высокую подушку под голову.
  • Не кормить во время рвоты. Исключением являются дети грудного возраста.
  • Отпаивать регидратационными растворами. Это обязательное условие. Поить нужно часто, каждые 5-10 минут, дробными порциями. Подробнее о принципах оказания помощи в домашних условиях при рвоте читайте в другой нашей статье.

Какие могут быть осложнения при многократной и сильной рвоте

  • Обезвоживание. Резкая потеря жидкости нарушает водно-солевой баланс в организме, а это приводит к серьезным последствиям — сбоям в работе всех жизненно важных органов. При крайне тяжелых степенях обезвоживания наблюдаются судороги и потеря сознания. Особенно опасно это состояние для детей грудного возраста.
  • Потеря веса. Опасна для грудничков, недоношенных и маловесных детей. У таких малышей критическая потеря веса может наступить в течение суток.
  • Кровотечение. При упорной рвоте травмируется слизистая желудка и пищевода, лопаются кровеносные сосуды, в результате в рвотных массах может появиться кровь.
  • Опасность удушья от рвотных масс, попавших в дыхательные пути. Наибольший риск у грудничков и детей в бессознательном состоянии.
  • Аспирационная пневмония. Возникает, когда в легкие попадают рвотные массы. Желудочный сок опасен для легочной ткани. Требуется стационарное лечение: отсасывание слизи из трахеи, антибактериальная терапия, если потребуется — искусственная вентиляция легких.

Нельзя медлить и заниматься самолечением в подобных ситуациях.

Рвота у ребенка без температуры может быть однократной рефлекторной реакцией на какой-то раздражитель: малыш поперхнулся, сильно закашлялся или съел что-то невкусное. Это объясняется повышенным рвотным рефлексом у детей. Однако многократная, обильная рвота, не связанная с кишечными инфекциями, может сигнализировать о ряде серьезных заболеваний. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.

Рвота никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Это всегда симптом. Как правило, она сопровождается поносом и температурой или одним из этих двух симптомов. Это характерные признаки любой кишечной инфекции, некоторых заболеваний вирусной природы, токсикоинфекции или отравления химическими веществами. О чем может говорить рвота у ребенка без температуры и поноса?

Что делать если ребенка рвет без температуры и поноса

Рвота у ребенка без температуры и без поноса — достаточно часто встречающееся явление. Причины для ее возникновения могут быть различны. Не всегда нормальная температура тела малыша говорит о том, что он здоров. Достаточно часто рвота указывает на какое-либо заболевание, требующее медицинской помощи.

Рекомендуем прочесть:  Роды в 34 недели беременности отзывы

Чем помочь ребенку при рвоте

Если маленького ребенка начало тошнить и внезапно открылась рвота, то следует незамедлительно вызвать врача и приступить к оказанию первой помощи, которая играет немаловажную роль в улучшении самочувствия малыша. Нужно:

  1. Поднять голову ребенка на 30° и повернуть ее на бок. Нельзя класть его на спину и давать запрокидывать голову, т. к. он может захлебнуться.
  2. После того как ребенка вырвало, его рот следует прополоскать теплой водой, раствором марганцовки или борной кислоты, это производится для дезинфекции ротовой полости и для того, чтобы избежать попадания рвотных масс с наличием в них токсических веществ обратно в желудок. Полоскание можно заменить протиранием уголков рта, ротовой полости и губ ватным тампоном.
  3. Давать пить прохладную воду. Делать это необходимо как можно чаще, но небольшими порциями. Остановить рвоту помогают мятные капли или Регидрон.

Если у ребенка рвота прошла только 1 раз, а температуры нет, не начался понос, он чувствует себя хорошо, то врача можно и не вызывать. Главное, после рвоты не оставлять ребенка одного, наблюдать за его поведением, а при ухудшении самочувствия обратиться за медицинской помощью.

Когда при рвоте у ребенка вызывать скорую помощь

Тошнота и рвота без температуры и поноса может свидетельствовать о тяжелых заболеваниях. При некоторых из них необходимо немедленно делать операцию. Промедление и самолечение в том случае, когда речь идет о здоровье и жизни малыша, может привести к плачевным последствиям.

Скорую помощь необходимо вызывать в следующих случаях:

  • ребенка рвет постоянно, особенно под вечер, с небольшими перерывами между приступами;
  • малыш не может выпить воды, поскольку у него рвущий рефлекс;
  • помимо рвоты у ребенка болит живот, диарея и повышенная температура тела;
  • больной находится в полуобморочном состоянии, падает в обморок, постоянно кричит, плачет и находится в состоянии повышенного эмоционального возбуждения;
  • у ребенка запор, живот вздут, сильно болит;
  • ребенка рвет после еды, состоящей из продуктов сомнительного качества, принятия лекарства или химических добавок;
  • было падение, сильный удар головой или ее ушиб, в этом случае необходимо обращаться к неврологу;
  • ребенка клонит в сон, у него снижена активность, наблюдаются судороги и лихорадка.

Если же малыша вырвало 1 или 2 раза, у него не поднялась температура, не изменился стул, либо он стал жидким, ребенок употребляет воду в нормальном количестве, и она не выходит назад, при этом у него не нарушен сон, и он играет как обычно, то оснований для вызова скорой помощи нет. Но обратиться к участковому педиатру для осмотра все же стоит для определения причины, по которой малыша вырвало.

О каких заболеваниях свидетельствует рвота без температуры

При некоторых болезнях температура тела ребенка остается неизменной, однако его тошнит, рвет и наблюдается диарея. Среди них:

  1. Кишечные инфекции (брюшной тиф). Иногда протекает без повышения температуры, может быть однократная рвота или многократная, никак не связанная с едой, может вырвать ребенка ночью. Состав рвотных масс всегда одинаков, больной сильно поносит жидкими каловыми массами со слизью, пеной и резким запахом. Ребенок капризничает без причины, чувствует слабость и вялость. Он не может есть и пить, мочеиспускание становится крайне редким, организм обезвоживается. Дети до года при этом заболевании лечатся исключительно в стационарных условиях. Применяются антибиотики, пробиотики, противовирусные и обезболивающие препараты.
  2. Пищевое отравление. Это происходит после употребления в пищу некачественных фруктовых или мясных пюре, консервов или молочных продуктов. Рвать начинает почти сразу после еды и обычно многократно. В жидком стуле можно увидеть прожилки из крови, живот болит сильно и приступами. Ребенок плохо себя чувствует, капризничает без причины, быстро утомляется, не ест и не пьет. При пищевых отравлениях детей младше 3 лет госпитализируют, а старшим промывают желудок дома и дают средства для абсорбции, противовоспалительные и противоспазмные препараты.
  3. Аллергическая реакция на лекарства или продукты. Понос и рвота открываются практически сразу после еды и содержат непереваренные остатки пищи. Дыхание становится затрудненным, слизистые отекают, а на коже появляются высыпания. Лечить можно в домашних или больничных условиях с использованием противоаллергических и гормональных препаратов.
  4. Дисбактериоз. Рвет нечасто, каловые массы с пеной, либо запор, метеоризм, во рту появляется белый налет. Кожа начинает шелушиться, появляются высыпания и зуд. Лечение больных проводят в домашних условиях пробиотиками и строгим соблюдением режима питания с целью восстановления микрофлоры.
  5. Инвагинация кишечника. Рвота желчью у ребенка, сильные приступообразные боли с громким криком и плачем. Кал по своей консистенции напоминает желе, в нем есть кровяные прожилки. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.
  6. Гастрит в острой форме, дуоденит. Первым признаком является тошнота, затем частая рвота с присутствием желчи. Живот находится во вздутом состоянии и болит, аппетит нарушен. Лечение заболевания происходит дома режимным питанием, обильным питьем и применением пробиотиков.
  7. Заболевания желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Может быть многократная рвота или однократная с желчью и остатками еды. Наблюдаются болезненные ощущения в животе, слабость, отрыжка, плохой аппетит. Лечение проводится в условиях стационара ферментативными средствами, обезболивающими и с соблюдением строгой диеты.
  8. Заболевания центральной нервной системы (опухоль, гидроцефалия, внутричерепное давление, ишемическая болезнь). Сильная рвота, частая, наблюдается смена с сонного на беспокойное состояние без видимой на то причины. У грудничков выпирает родничок. Лечение проводится в стационаре или дома, в зависимости от заболевания и его тяжести. Применяются препараты, которые питают и восстанавливают клетки мозга. При некоторых заболеваниях необходимо хирургическое вмешательство.
  9. Проглатывание постороннего предмета. Ребенка рвет частицами еды и слизью, он беспокоен, прерывисто дышит. В зависимости от размера предмета, он может выйти самостоятельно с калом, а может понадобиться хирургическое вмешательство.

Рвота у детей до года без температуры

Иногда может возникать рвота и тошнота у ребенка без температуры и поноса. Это может происходить из-за следующих заболеваний:

  1. Гастроэзофагальный рефлюкс. Рвотные массы небольшого объема с кислым запахом, начинающиеся сразу после кормления. Малыш беспокоен, постоянно плачет и икает. Для избавления от данного недуга необходимо отрегулировать время кормления и количество еды, а также применять препараты для предотвращения выделения соляной кислоты. Это заболевание обычно лечится в домашних условиях достаточно просто и не оставляет последствий.
  2. Пилоростеноз развивается на 2-3 сутки после рождения и характеризуется большим количеством рвотных масс, которые выходят струей с большим напором через небольшой промежуток времени после кормления. У грудного ребенка наступает обезвоживание, потеря веса, его беспокоят судороги. Помочь в этом случае можно только хирургическим вмешательством, к которому нужно прибегать незамедлительно.
  3. Пилороспазм — рвота необильна. Хорошо помогает частое кормление небольшим количеством пищи и прикладывание теплых компрессов на живот. При безрезультатности данных мероприятий назначают операцию.
  4. Врожденный дивертикул пищевода. Ребенка рвет небольшим количеством смеси или молока, происходит потеря веса. Здесь поможет только хирургическое вмешательство.

Когда рвота у ребенка не требует лечения

Бывает, что ребенок и не думает болеть, а рвет его по другим причинам:.

  1. Младенец срыгивает после кормления. Это достаточно распространенное явление среди грудничков. Оно происходит 2-3 раза в день в объеме примерно 1 ч.л. Это происходит от перекармливания ребенка, неправильного положения во время кормления или недоразвитости желудочно-кишечного тракта. Чтобы избавиться от срыгивания, необходимо приподнимать голову ребенка, держать его вертикально после кормления и не перекармливать.
  2. Прорезывание зубов. Рвота несильная, от нее ребенок не худеет, и не пропадает аппетит. Это может происходить из-за того, что ребенок заглатывает воздух из-за сильной боли. Чтобы молочные зубы быстрее прорезались, и рвота прекратилась, стоит использовать специальные прорезыватели и гели для десен.
  3. Новый прикорм. Желудочно-кишечный тракт недостаточно подготовлен для нового продукта. Необходимо отменить его и попробовать через некоторое время.
  4. Психогенная рвота. Наблюдается у детей старше 3 лет после стрессовых переживаний или при отказе от еды. Необходимо обеспечить ребенку спокойную атмосферу или обратиться за помощью к психологу.
  5. Несварение. Рвота приступообразная, а стул жидкий, в нем присутствует непереваренная пища. Чтобы устранить данную неприятность, необходимо обильное питье и изменение рациона питания.
  6. Акклиматизация. При переезде на новое место жительства с другим климатом ребенка мучают рвота и понос, проходящие через несколько дней.

Что нельзя делать при рвоте

Не всегда оказание первой помощи ребенку может принести пользу, иногда бывает совсем наоборот. Когда рвота у годовалого ребенка без температуры, не стоит:

  • промывать ему желудок и давить на грудь, пока он находится в бессознательном состоянии;
  • самостоятельно выбирать и давать ребенку противорвотные препараты;
  • промывать желудок растворами антисептика;
  • давать антибиотики без рекомендации врача;
  • не приходить на второй прием к врачу, даже если состояние ребенка стабилизировалось.

Рвота у ребенка — явление достаточно распространенное и встречается практически у каждого малыша. Здесь главное: родителям не поддаваться панике, а точно знать, что делать, чтобы устранить данную проблему.

  1. Кишечные инфекции (брюшной тиф). Иногда протекает без повышения температуры, может быть однократная рвота или многократная, никак не связанная с едой, может вырвать ребенка ночью. Состав рвотных масс всегда одинаков, больной сильно поносит жидкими каловыми массами со слизью, пеной и резким запахом. Ребенок капризничает без причины, чувствует слабость и вялость. Он не может есть и пить, мочеиспускание становится крайне редким, организм обезвоживается. Дети до года при этом заболевании лечатся исключительно в стационарных условиях. Применяются антибиотики, пробиотики, противовирусные и обезболивающие препараты.
  2. Пищевое отравление. Это происходит после употребления в пищу некачественных фруктовых или мясных пюре, консервов или молочных продуктов. Рвать начинает почти сразу после еды и обычно многократно. В жидком стуле можно увидеть прожилки из крови, живот болит сильно и приступами. Ребенок плохо себя чувствует, капризничает без причины, быстро утомляется, не ест и не пьет. При пищевых отравлениях детей младше 3 лет госпитализируют, а старшим промывают желудок дома и дают средства для абсорбции, противовоспалительные и противоспазмные препараты.
  3. Аллергическая реакция на лекарства или продукты. Понос и рвота открываются практически сразу после еды и содержат непереваренные остатки пищи. Дыхание становится затрудненным, слизистые отекают, а на коже появляются высыпания. Лечить можно в домашних или больничных условиях с использованием противоаллергических и гормональных препаратов.
  4. Дисбактериоз. Рвет нечасто, каловые массы с пеной, либо запор, метеоризм, во рту появляется белый налет. Кожа начинает шелушиться, появляются высыпания и зуд. Лечение больных проводят в домашних условиях пробиотиками и строгим соблюдением режима питания с целью восстановления микрофлоры.
  5. Инвагинация кишечника. Рвота желчью у ребенка, сильные приступообразные боли с громким криком и плачем. Кал по своей консистенции напоминает желе, в нем есть кровяные прожилки. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.
  6. Гастрит в острой форме, дуоденит. Первым признаком является тошнота, затем частая рвота с присутствием желчи. Живот находится во вздутом состоянии и болит, аппетит нарушен. Лечение заболевания происходит дома режимным питанием, обильным питьем и применением пробиотиков.
  7. Заболевания желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Может быть многократная рвота или однократная с желчью и остатками еды. Наблюдаются болезненные ощущения в животе, слабость, отрыжка, плохой аппетит. Лечение проводится в условиях стационара ферментативными средствами, обезболивающими и с соблюдением строгой диеты.
  8. Заболевания центральной нервной системы (опухоль, гидроцефалия, внутричерепное давление, ишемическая болезнь). Сильная рвота, частая, наблюдается смена с сонного на беспокойное состояние без видимой на то причины. У грудничков выпирает родничок. Лечение проводится в стационаре или дома, в зависимости от заболевания и его тяжести. Применяются препараты, которые питают и восстанавливают клетки мозга. При некоторых заболеваниях необходимо хирургическое вмешательство.
  9. Проглатывание постороннего предмета. Ребенка рвет частицами еды и слизью, он беспокоен, прерывисто дышит. В зависимости от размера предмета, он может выйти самостоятельно с калом, а может понадобиться хирургическое вмешательство.

В чем причины рвоты у ребенка без температуры и поноса?

Любое недомогание у малыша – это повод для серьезного беспокойства, особенно, если речь идет о желудочных расстройствах, тошноте или рвоте. Но, когда открывается рвота у ребенка без температуры и поноса, это зачастую вызывает у родителей полное недоумение и даже панику. Действительно, такое состояние может свидетельствовать о развитии опасных патологий, поэтому при первых тревожных симптомах необходимо обращаться за медицинской помощью.

Рекомендуем прочесть:  Как Отучить От Ребенка От Пустышки В 2 Года Комаровский Видео

Почему рвота у ребенка без температуры и поноса?

Причины рвоты у ребенка без поноса и температуры могут быть самыми разными. Это зависит от ряда факторов, например – от возраста малыша, условий и образа жизни, наличия врожденных патологий или воспалительных процессов в пищеварительном тракте. При возникновении такого симптома нужно обязательно исключить острые хирургические патологии — кишечную непроходимость или аппендицит.

Но, в любом случае, рвота – только симптом, и бороться нужно не с ней. Если малыша рвет без видимых причин, требуется профессиональная диагностика и проведение полноценного медицинского обследования для выявления причин и лечения заболевания, ставшего источником приступов рвоты.

Подобный симптом, не сопровождающийся температурой и жидким стулом, может быть вызван:

  1. Психогенными причинами, обусловленными поражением центральной нервной системы.
  2. Гемато- токсичными причинами, при которых рвотный рефлекс возникает при отравлении лекарственными препаратами или токсичными веществами.
  3. Рвота, возникающая как рефлекс, в ответ на раздражение пищеварительного тракта или вследствие заболеваний органов ЖКТ,

Самые частые причины

Согласно статистке, накопленной в педиатрической практике, самыми частыми недугами, проявляющимися в виде рвоты, являются:

Несварение желудка или пищевое отравление

Обычно при пищевом отравлении рвота сопровождается появлением жидкого стула. Но если организм не подвергается значительной интоксикации, он может отреагировать однократной рвотой, не осложняющейся температурой или расстройством стула.

Такими же признаками сопровождается несварение желудка, переедание, прием лекарства, неприятного на вкус или аллергическая реакция на продукты питания.

Рефлюксная болезнь

Это патологическое состояние, вызванное забросом части желудочного содержимого назад, в пищевод. Первые признаки появляются вскоре после рождения, сопровождаются обильными срыгиваниями после кормления, икотой, недобором веса, затруднением дыхания.

Пилоростеноз

Это врожденный порок мышечной стенки желудка и кишечника, проявляется в первые дни жизни и сопровождается обильной рвотой после каждого приема пищи. Такое состояние опасно для жизни, так как становится причиной обезвоживания и потери веса. Исправить положение можно только путем хирургического вмешательства.

Спазм или же недостаточность пилорического отдела желудка – эта патология характеризуется сложностями с выводом пищи в кишечник и, соответственно, проявляется опорожнением желудка путем рвоты. В отличие от пилоростеноза, рвота не такая обильная и частая.

Непроходимость кишечника

Может быть как врожденной, так и приобретенной, а также полной или частичной. В этом случае нарушается моторика кишечника и один из его отделов не сокращается, препятствуя прохождению пищи.

Приступы рвоты сопровождаются резким ухудшением состояния ребенка — слабостью, бледностью, острыми болями в животе, жидким стулом со слизью и прожилками крови. Непроходимость кишечника лечится только хирургическим путем.

Алиментарный гастрит и гастрит, развившийся в результате ожога слизистой, например, при проглатывании каких-либо едких химических веществ. Сопровождается болью и вздутием живота, отсутствием аппетита, отрыжкой после еды.

Другие причины

  1. Заболевания органов ЖКТ — гастродуоденит (то есть воспалительный процесс в дистальном отделе желудка или 12-перстной кишке), панкреатит, холецистит и другие патологии желчного пузыря и желчных протоков. Рвота без температуры и поноса является частым симптомом гастрита. У детей развитию заболевания способствует характер питания, образ жизни семьи, стрессовые факторы.
  2. Инородный предмет, застрявший в пищеводе. Такие случаи характерны для маленьких детей, которые в процессе исследования окружающего мира, все предметы тянут в рот, пытаясь опробовать их «на зуб». В этом случае появляется боль при глотании, ребенок мечется, плачет, отказывается от еды. Попадание крупного предмета в пищевод угрожает удушьем. Необходима срочная медицинская помощь, направленная на извлечение постороннего предмета.
  3. Ацетонемические нарушения – то есть перенаполнение крови кетоновыми телами на фоне недостаточности функциональности печени. Характерным симптомом криза становится запах ацетона изо рта, слабость, сопровождаемая головной болью, тошнотой и внезапными, многократными приступами рвоты. Причиной такого состояния являются нарушения обмена веществ, погрешности в питании, кишечные инфекции.
  4. Врожденные патологии, связанные с неврологическими отклонениями. Они формируются еще на внутриутробной стадии развития плода, либо возникают вследствие родовой травмы и асфиксии. Врожденные патологии часто проявляются обильной рвотой «фонтаном».
  5. Опухолевые процессы головного мозга, либо черепно — мозговые травмы, ушибы, сотрясения мозга тоже сопровождаются приступами рвота.
  6. Воспаление аппендикса. У грудных детей практически не встречается. Приступ аппендицита чаще диагностируют у детей школьного возраста. При этом к рвоте присоединяются колющие боли в правом боку, диспепсические проявления. В этом случае необходима операция по удалению аппендикса.
  7. Психогенные и нервносоматические расстройства, стрессы, эмоциональные потрясения, душевные травмы нередко сопровождаются невротической (психогенной) рвотой. Такие состояния характерны для детей в возрасте до 3- х лет. Приступы возникают в ответ на сильный испуг, перевозбуждение, тревогу. В некоторых случаях такая реакция возникает на попытки заставить ребенка съесть нелюбимое блюдо. Иногда подобная симптоматика наблюдается у детей, лишенных родительской заботы и носит демонстративный характер, направленный на привлечение внимания.
  8. Рвотный рефлекс без поноса и температуры может возникать у малышей до года в ответ на введение прикорма и добавление новых, незнакомых блюд в рацион питания. В этом случае прикорм или введение новых продуктов временно отменяют. Иногда такая реакция наблюдается при употреблении жирной пищи или при переедании.

Этот список можно продолжить, так как каждый организм индивидуален и может по — своему реагировать на провоцирующие факторы, но обычно у детей наиболее часто встречаются пищевые расстройства. В качестве психических отклонений, вызывающих характерный симптом, лидирует эпилепсия, а среди черепно-мозговых травм – обычные ушибы, полученные в раннем детстве.

Что делать при «беспричинной» рвоте?

Первый вопрос, который задают родители, если появилась рвота у ребенка без температуры и поноса — что делать? Ответ прост – пройти полное обследование для выяснения причины подобного состояния. Но для начала нужно вызвать врача на дом. В ожидании медиков родители должны принять меры для облегчения состояния ребенка:

  • обеспечить малышу полный покой, особенно оградить его от демонстрации собственного испуга, растерянности и прочих негативных эмоций;
  • уложить ребенка в постель, приподняв верхнюю часть тела, рядом поставить тазик на случай нового рвотного приступа;
  • ни в коем случае не пытаться накормить ребенка или напоить горячим и сладким питьем;
  • для облегчения состояния можно давать минеральную воду без газа, либо обычную кипяченую воду комнатной температуры;
  • в случае частых, изнуряющих приступов рвоты следует дать Регидрон, в соответствии с рекомендованной по возрасту дозировкой или сделать для ребенка водно- солевой раствор. Это поможет избежать обезвоживания.

Не следует давать малышу никаких противорвотных средств до приезда медиков.

Вопрос — чем лечить ребенка, если у него рвота без температуры и поноса, не совсем корректен. Лечат источник, причину такого состояния, а терапия, направленная непосредственно против рвоты, призвана лишь облегчить состояние ребенка. Такие средства оказывают такое же действие, как например, прием жаропонижающих препаратов при гриппе. Саму болезнь такие лекарства не лечат, но существенно облегчают общее состояние.

  • Лечение при гастроэзофагеальном рефлюксе осуществляют как педиатр, так и гастроэнтеролог. Терапия, как правило, проводится с помощью препаратов, блокирующих выработку соляной кислоты, антацидов и прокинетиков.
  • Патология недостаточности пилорического отдела желудка обычно корректируется при помощи физиотерапии, электрофореза с местной анестезией или же хирургического вмешательства.
  • Терапия острых гастритов у детей подразумевает госпитализацию, постельный режим и назначение таких препаратов, как Церукал, Мотилиум, Папаверин, Маалокс.
  • В лечении гастродуоденитов большое внимание уделяют диете, соблюдению психологического комфорта. Из лекарств обычно используют Омепразол, Викалин, Ранитидин. При необходимости назначают антибактериальные препараты.
  • При панкреатитах в схеме лечения участвуют обезболивающие препараты, спазмолитики, а также средства, стимулирующие ферментацию секрета поджелудочной железы, например, Креон или Панкреотин, или же в зависимости от клинической картины — антисекреторные медицинские препараты, как правило – Пирензепин или Фамотидин. Особую роль в процессе лечения отводят специальной, строгой диете.
  • Если источником рвотных приступов стал желчный пузырь и все, что с ним связано, то терапия, помимо строгой диеты, будет заключать в приеме желчегонных и противовоспалительных средств, спазмолитиков или антибактериальных препаратов.
  • Если источник рвоты – нервные нарушения, психические болезни, стрессы, эмоциональное перенапряжение и тому подобное, то курс лечения проводит невролог, при необходимости привлекаются психиатры. Терапия в данном случае – полностью на усмотрении специалиста.
  • При попадании инородного тела в желудок — все на усмотрение хирурга, но только в том случае, если точно известно, что именно ребенок проглотил. Если же нет – необходимо срочно сделать рентгеновский снимок. Промедление может иметь самые печальные последствия. Включая инвалидность или летальный исход.
  • Если рвота у ребенка – следствие черепно-мозговой травмы, то для прекращения приступов рвоты назначают Диакарб, используют мочегонные (Фуросемид) и успокоительные средства, например, настойку валерианы, пустырника. Кроме того, специалист с учетом клинической картины заболевания назначит ноотропные препараты и витамины.
  • При несварении желудка и тождественных этому заболеванию недугов врачи используют Оралит и Регидрон, Панзинорм, Фестал или Мезим-Форте, параллельно проводя противомикробный курс терапии.
  • При проявлении ацетонемических синдромов ребенок ставится на учете у эндокринолога, а все терапевтические действия целиком и полностью зависят от результатов анализов и находятся на усмотрении специалиста.
  • Если причиной рвтоного рефлекса становятся такие патологии, как пилоростеноз, инвагинация кишечника, аппендицит или дивертикула пищевода – лечение возможно только оперативное, с последующей восстановительной терапией, схема которой – индивидуальна.
Рекомендуем прочесть:  После прививки от гриппа через неделю ребенок заболел

Стоит заметить, что если ребенку год, то чаще всего источником патологической рвоты являются не болезни, а новые продукты. Но, для полной уверенности в состоянии здоровья малыша, все же стоит обратиться к педиатру и пройти необходимое обследование.

Что советуют педиатры

Помимо лечения, и каких-то специфических приемов, есть еще и общие для такого состояния рекомендации. Например, вот что говорит доктор Комаровский о таком состоянии и его возможных причинах и методах лечения:

  1. Каким бы заболеванием не была вызвана рвота у ребенка без температуры и поноса, самое первое, что ему грозит – это обезвоживание организма. Не стоит ждать появления опасных симптомов, то есть – темной мочи, бледности, бессвязной речи и дискоординации. Вода должна быть всегда рядом с ребенком. При приступах рвоты с маленьким временным интервалом следует давать раствор Гидровит или Регидрон.
  2. До приезда медицинской помощи нельзя давать малышу обезболивающие или противорвотные средства. Также не нужно промывать желудок или использовать марганцовку и уголь, ведь пищевого отравления в наличии нет, а при некоторых болезнях такие приемы могут принести вред.
  3. Если малышу 2 года, нужно очень внимательно следить за ним, и предотвратить доступ ко всем предметам, которые он может потянут в рот и проглотить, особенно это касается колпачков от ручек и фломастеров. То же касается малышей, которым 3 года, только к угрозам для их здоровья, помимо механических предметов, добавляются комнатные растения, до которых он может дотянуться, взобравшись на стул.
  4. Когда у малыша внезапно начинаются приступы рвоты, родителям нужно вспомнить, что ребенок ел, где он был и подумать о возможных причинах, но делать это нужно в то время, пока едет скорая помощь. Рвота у ребенка без температуры и поноса может быть вызвана простым перееданием или новым продуктом, но нередко является сигналом обострения внутренних патологий, аппендицита или другого опасного состояния. Поэтому, самое первое, что нужно сделать взрослым – обратиться за медицинской помощью.

Резюмируя, стоит сказать, что причиной рвоты без температуры и прочих сопутствующих симптомов достаточно часто становится элементарное переедание. Например, во время семейной прогулки в выходной день, ребенок может съесть сладкую вату в парке, выпить колу и скушать гамбургер в кафе, а потом попросить у родителей мороженое. В итоге не стоит удивляться, если желудок отреагирует на такое сочетание приступом рвоты.

Нередко источником самопроизвольной рвоты у ребенка становится внутрисемейные конфликты. Скандалы между родителями никогда не проходят бесследно, и скрыть их от ребенка просто невозможно.

Однако, независимо от причины, всегда стоит обращаться к врачебной помощи, ведь та же воскресная прогулка с обилием угощений, может спровоцировать не только переедание, но и приступ аппендицита.

  1. Психогенными причинами, обусловленными поражением центральной нервной системы.
  2. Гемато- токсичными причинами, при которых рвотный рефлекс возникает при отравлении лекарственными препаратами или токсичными веществами.
  3. Рвота, возникающая как рефлекс, в ответ на раздражение пищеварительного тракта или вследствие заболеваний органов ЖКТ,

О чем говорит рвота без температуры и диареи в школьном возрасте

Причины рвоты у детей

Рвота — это рефлекторный процесс, который контролирует центральная нервная система. Причины проявления могут быть различны:

  • морская, воздушная болезнь или укачивание ребенка во время езды на различных видах транспорта;
  • отравление различными веществами (бытовая химия, лекарственные препараты, некачественные продукты, химикаты и т.д.);
  • черепно-мозговая травма;
  • некоторые заболеванияя желудочно-кишечного тракта;
  • побочная реакция на лекарственные препараты;
  • психогенный характер при стрессах, нервном напряжении и т.д.

Рвота без поноса и температуры возможна и при атипичном течении некоторых заболеваний, например:

  • начало аппендицита, при этом бывают боли в правом боку;
  • пищевая токсикоинфекция, даже в отсутствие температуры и расстройства стула.

Чтобы не гадать, необходимо обратиться к специалисту, который сможет точно проявить всю картину.

Ацетонемическая рвота — что это?

У детей в возрасте от 2-7 лет часто наблюдается ацетонемическая рвота, которая возникает на фоне:

  • переедания жирной пищи (часто это фаст-фуды, в процессе приготовления, которых используют некачественные жиры);
  • увлечения газировками и различными сладостями с добавлением красителей и консервантов;
  • голодания;
  • аллергических заболеваний;
  • инфекций;
  • нервной возбудимости и т.д.

Проявляется такое состояние неукротимой рвотой изначально съеденной пищей, затем слизью и желчью. Приступы рвоты могут повторяться от 10 до 30 раз в сутки. Характерный признак — запах ацетона изо рта ребенка. Состояние может усугубиться обезвоживанием, судорогами и даже летальным исходом.

Когда при рвоте без поноса и температуры бить тревогу?

Рвота – это своего рода звоночек сбоя в организме, и если игнорировать сигнал, можно довести ситуацию до критической точки. Вызывайте скорую, если:

  • рвота неукротимая;
  • у ребенка присутствуют сонливость и спутанность сознания;
  • есть головные боли;
  • в рвотных массах содержится кровь или прожилки крови либо рвотные массы напоминают кофейную гущу;
  • отказ от питья на фоне неукротимой рвоты;
  • запах ацетона изо рта;
  • после рвоты появились симптомы повышения температуры, диарея;
  • если ребенок накануне получил травму головы и т.д.

Следует помнить о грозном осложнении — обезвоживании, которое без оказания квалифицированной помощи может привести к летальному исходу. Обратите внимание, присутствуют ли:

  • сонливость, потеря сознания у ребенка,
  • сухость кожных покровов,
  • обложенный язык,
  • отказ от питья,
  • уменьшение или прекращение мочеиспускания.

Все перечисленные признаки говорят о критической ситуации.

Как помочь ребенку при рвоте: 8 шагов

Самолечение опасно для ребенка, оставьте это дело специалистам. Задача родителей вовремя вызвать скорую помощь, если состояние вашего чада не позволяет дойти самостоятельно до врача.

До приезда врача или скорой помощи вы можете выполнить следующие мероприятия:

  1. Полный покой, исключить раздражающие факторы (свет, звуки и т.д.) особенно если ребенок получил черепно-мозговую травму.
  2. При рвоте положение головы должно быть приподнято и повернуто набок, чтобы предостеречь аспирацию рвотными массами.
  3. Если есть признаки или ребенок сам рассказал, что произошло отравление лекарствами либо другими веществами, постарайтесь сделать промывание желудка слабым раствором марганцовки. По назначению специалиста рекомендуется сорбенты: активированный уголь, Энтеросгель и т.д. Обязательна госпитализация в данном случае!
  4. После рвоты предложите ребенку прополоскать рот теплой водой.
  5. Предложите ребенку питье, лучше чтобы это была щелочная вода (Боржоми, Ессентуки и т.д. ) или Регидрон — разведенный порошок согласно инструкции по применению.
  6. Ни в коем случае нельзя давать ребенку обезболивающие или спазмолитики, содержащие анальгетики, так как это может стереть картину начавшегося аппендицита.
  7. Для успокоения рвоты можно дать ребенку настойку валерианы 7 капель (сколько лет, столько капель лекарства) в небольшом количестве воды.
  8. Если доказано, что рвота явилась следствием побочного эффекта лекарственного препарата, необходимо сразу его отменить. Можно дать ребенку по рекомендации врача антигистаминные препараты: Супрастин, Кетотифен, Тавегил и т.д.

Не пытайтесь сами лечить то, о чем не имеете представления. Многие состояния, особенно у детей, протекают не по сценарию, как описано в интернете. Самолечением вы можете не только навредить своему ребенку, но и привести к трагедии. Поставить точный диагноз сможет только врач, владеющий соответствующими навыками и лабораторными методами диагностики. Своевременное лечение — это успех быстрого выздоровления, об этом не стоит забывать! Берегите ваших детей!

Алла Пасенко, педиатр-неонатолог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

  • переедания жирной пищи (часто это фаст-фуды, в процессе приготовления, которых используют некачественные жиры);
  • увлечения газировками и различными сладостями с добавлением красителей и консервантов;
  • голодания;
  • аллергических заболеваний;
  • инфекций;
  • нервной возбудимости и т.д.

Первая помощь ребенку при рвоте

Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой. Сегодня мы разбираем, почему может возникнуть рвота у ребенка 3 года без температуры и поноса, что делать маме?

Анализируем внешние обстоятельства

  • Ребенок съел жареное мясо или рыбу, кусок торта с масляным или сливочным кремом, салат, приправленный майонезом, или другую еду, которая в 3 года не должна присутствовать в рационе ребенка. Причина рвоты: сбой в работе поджелудочной железы.
  • У ребенка начинается вирусная или бактериальная инфекция. Повышение температуры тела может произойти через несколько часов, а рвота говорит о том, что бактерия попала в организм и начала свою неприятную «работу». Далеко не все дети реагируют на инфицирование рвотой, это зависит от типа патогенной микрофлоры и уровня развития иммунной системы.
  • Малыш мог упасть и получить сотрясение головного мозга. К сожалению, довольно часто фиксируются случаи, когда ребенок падает в детском саду, ситуация тщательно скрывается от мамы, а ночью у ребенка начинается рвота, причину которой бывает достаточно сложно установить. На сотрясение могут указывать: разные зрачки, чрезмерная плаксивость, отрешенный взгляд, отказ от еды, вызванный тошнотой.

  • Далеко не у каждого малыша, который употребил в пищу некачественный продукт питания, сразу начинается понос, он может появиться и через сутки. Поэтому маме обязательно нужно проанализировать рацион ребенка за предыдущие 1—2 дня.
  • Рвота может сигнализировать об индивидуальной непереносимости того или иного продукта. Если ребенок впервые попробовал ананас или манго и вырвал его, в этом нет ничего страшного. Просто подождите несколько лет, прежде чем вновь вводить этот продукт в рацион. При таких состояниях температура не подымается, также не наблюдается общего ухудшения самочувствия.

Принимаем меры до приезда врача

Важно: если рвота произошла более одного раза или однократная сопровождается видимым ухудшением состояния, немедленно вызывайте доктора.

  • если вы заподозрили, что ребенок мог отравиться или просто переесть, первое, что нужно сделать – перестать его кормить. Предлагайте крохе сладкий чай или обычную воду как можно чаще, первая и самая важная задача мамы – не допустить обезвоживания.

Если рвота продолжается несколько часов, начинайте прием «Регидрона», можно использовать кипяченую воду с добавлением небольшого количества соли. Не пытайтесь кормить ребенка, особенно если он не просит об этом сам, это спровоцирует новый приступ рвоты;

  • ребенок в 3 года уже может рассказать маме, как прошел его день в саду, обязательно выясните, не случалось ли с крохой падений или сильных ударов;
  • обязательно запомните или запишите, во сколько началась рвота, сколько раз она происходила, на что жаловался ребенок перед ее возникновением. Это поможет врачу установить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Не стоит гадать, что делать, если ребенок находится в полуобморочном состоянии, вызывайте скорую или отправляйтесь в больницу самостоятельно!

Дети до 5 лет являются самой восприимчивой к различным вирусам и бактериям группой. Сегодня мы разбираем, почему может возникнуть рвота у ребенка 3 года без температуры и поноса, что делать маме?

Ссылка на основную публикацию